Pokyny pro použití tablet Terbinafin - složení, indikace, dávkování, vedlejší účinky, analogy a cena

Léčba plísňové nehtů, vlasů a kůže se někdy dává pozitivní výsledky pouze v případě, že kromě místních kontrolních agentů (masti, krémy a spreje), které se používají léky ve formě tabletováním, které bojují proti infekci zevnitř. Léčivo Terbinafine v tabletách účinně ničí patogeny houbových onemocnění, odstraňuje svědění a podráždění, má výraznou fungicidní aktivitu.

Terbinafin tablety - návod k použití

Antifungální lék Terbinafin je širokospektrální agens používaný k léčbě většiny typů plísňových infekcí - mykózy kůže nohou, rukou, nehtů, vlasů a sliznic. Tablety mají fungicidní účinek na druhy, jako jsou kvasničné houby, dermatofyty, kandidové houby, dimorfní a plísňové houby. Aktivní látka inhibuje syntézu sterolů v houbových buňkách, což brání jejich rozdělení, což vede k smrti.

Složení terbinafinu

Tablety Terbinafin bílé nebo žlutavě bílý s ploškou a Valium, o hmotnosti 250 mg, balené v buňkách obrysu 10, 14 nebo 28 kusů, do lepenkových krabic o jeden, dva nebo tři buněk v balení. Hlavní účinnou látkou léčiva je hydrochlorid terbinafinu, jehož obsah je 200 mg. Úplné složení přípravku je uvedeno v následující tabulce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Terbinafin potlačuje počáteční fázi syntézy sterolů v membráně houbové buňky, což vede k nedostatku ergosterolů ak intracelulární akumulaci skvalenu, což způsobuje smrt mikroorganismu. Účinek terbinafinu se provádí inhibicí enzymu squalenové epoxidázy v buněčné membráně houby. Při požití jsou vytvářeny koncentrace léků, které poskytují fungicidní účinek.

Po perorálním podání se maximální koncentrace účinné látky v krevní plazmě po dvou hodinách dosáhne. Při dlouhodobé léčbě se hromadí v stratum corneum kůže a nehtů. Lék je metabolizován játry, vylučován ledvinami, částečně skrz kůži. Vylučuje se do mateřského mléka prostřednictvím mléčných žláz během laktace u žen. U pacientů s poruchou funkce ledvin a jater se uvolňování léku z těla zpomaluje, což vede k vyšším koncentracím v krvi.

Indikace pro použití

Tablety přípravku Terbinafine jsou předepsány v případech, kdy místní terapie - antifungální léčba, použití speciálních krémů nebo sprejů neposkytuje dostatečný výsledek. Při orálním podání je léčba neúčinná proti houbě vícebarevných lišejníků - je třeba použít topický přípravek. Tablety pomáhají při systémové léčbě následujících onemocnění kůže, nehtů a sliznic:

  • onychomykóza (houbové léze nehtů, kůže, houba nohou, nohy mykózy);
  • mikrosporie, trichofytóza (mykóza pokožky hlavy);
  • Kandidóza (kůže a sliznice);
  • dermatomykóza trupu a končetin vyžadující systémovou léčbu.

Dávkování a podávání

Schéma léčby tabletami Terbinafin je vyvinut s přihlédnutím k diagnóze, závisí na typu infekce kůže, stupni poškození kůže končetin nebo nehtů. Doporučená průměrná dávka přípravku terbinafin je 250 mg jednou denně. Lék se po jídle odebere, promyje dostatečným množstvím tekutiny. Trvání kurzu závisí na závažnosti stavu a umístění kvasinkové infekce:

  • s onychomykózou: 6-12 týdnů;
  • s houbovými infekcemi kůže: interdigitální lokalizace - 2-6 týdnů; holeně a kufru - 2-4 týdny; houba typu Candida a houby pokožky hlavy - od jednoho měsíce.

Zvláštní instrukce

Při nedostatečném trvání léčby nebo nepravidelném podávání tablet je vysoké riziko opakování infekce. Při neexistenci účinku dva týdny po zahájení léčby je nutné opakovaně identifikovat patogen mykotické infekce, aby se vyjasnila její citlivost na léčivo. Pokud pacient trpí onemocněním jater, může se snížit clearance terbinafinu. Během léčby existuje riziko exacerbace psoriázy. Během kurzu je důležité dodržovat hygienická pravidla, aby nedošlo k opakované infekci prostřednictvím oděvů, obuvi nebo spodního prádla.

V těhotenství

Studie zkoumající bezpečnost akční Terbinafin tablety na zdraví těhotné ženy a jejího plodu nebyly provedeny, a lék není jmenován v průběhu těhotenství, o uplatňování stavu této ženy souvisí s pokyny kontraindikace. Kontraindikace jmenování během kojení, protože se účinná látka léčiva vylučuje spolu s mateřským mlékem.

V dětství

Terbinafin tablety jsou kontraindikovány u dětí mladších tří let, jejichž tělesná hmotnost je nižší než 20 kg. Při vývoji léčebného režimu pro děti starší 3 let je důležité vzít v úvahu doporučenou maximální denní dávku léku od výrobce. Při hmotnosti 20 až 40 kg činí 125 mg denně s hmotností nad 40 kg - 250 mg jednou denně.

Lékové interakce

Léčivý terbinafin inhibuje metabolismus tricyklických antidepresiv a selektivních inhibitorů serotoninu, například léků, jako je desipramin, fluvoxamin; antipsychotika - haloperidol, chlorpromazin; antiarytmika - propafenon, flekainid. Je nutné upravit jejich denní dávku při paralelním příjmu.

Rifampicin a cimetidin urychlují a zpomalují metabolismus Terbinafinu a jeho vylučování z těla současně s dávkou antifungální drogy. Při kombinaci s perorálními hormonálními antikoncepcemi se mohou objevit menstruační nepravidelnosti. Etanol a hepatotoxické látky společně s léčbou terbinafinem mohou způsobit poškození jater.

Terbinafin a alkohol

Pokud je léčba užívána tablety terbinafinu, výrobce a lékaři doporučují přestat používat alkoholické nápoje obsahující alkohol kvůli vysokému stresu na játrech. Při přísných kontraindikacích v návodu k použití není k dispozici alkohol, ale při pravidelném užívání alkoholických nápojů současně s užíváním léku může dojít k poškození jaterního léčiva.

Terbinafinové vedlejší účinky

Během léčby terbinafinovými tabletami se mohou objevit negativní reakce z trávicího nervového systému; alergické reakce; méně často - reakce z hematopoetického systému, muskuloskeletálního systému. Objevují se ve formě:

  • pocit plnosti žaludku;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost;
  • bolest břicha;
  • průjem;
  • poruchy jater, jaterní nedostatečnost;
  • bolesti hlavy;
  • porucha chuti;
  • anafylaktoidní reakce (vzácně anafylaktický šok);
  • urtikárie;
  • vyrážka podobná psoriázě, psoriáza;
  • myalgie;
  • artralgie;
  • kožní lupus erythematodes.

Předávkování

Při chybné režim nebo pravidelné překročení maximální denní dávka tablet možné předávkování, což je vyjádřeno v závratě, nebo bolesti hlavy, zvracení, bolesti břicha, neznámé povahy vyrážka po celém těle. Pokud se objeví jeden nebo více těchto příznaků, přestat užívat léky a konzultovat s lékařem. Bude nutné provést opatření k odstranění drogy z těla. V některých případech je předepisována symptomatická udržovací léčba.

Kontraindikace

Podání léčiva ve formě tablet je kontraindikováno u řady závažných onemocnění a zvláštních stavů. Proto před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem, abyste předešli možným negativním důsledkům. Výrobce tyto tablety nedoporučuje, pokud:

  • onemocnění jater a ledvin v aktivní fázi;
  • chronické nemoci, poruchy jater a ledvin;
  • jaterní a renální nedostatečnost;
  • během těhotenství a kojení;
  • děti do tří let s tělesnou hmotností do 20 kg;
  • nedostatek laktázy;
  • nesnášenlivost laktázy;
  • glukosogalaktózová malabsorpce;
  • individuální intolerance a přecitlivělost na složky léku.

V některých případech může být jmenování terbinafinu za přítomnosti kontraindikací možné při snížené dávce a při kratším trvání léčby. Při selhání jater nebo ledvin je předepsáno 125 mg jednou denně. Řada stavů vyžaduje sledování lékaře v průběhu léčby, jedná se o onemocnění, jako jsou:

  • psoriáza;
  • okluzivní onemocnění cév;
  • nádory jiné povahy;
  • chronický alkoholismus;
  • metabolických onemocnění.

Prodejní a skladovací podmínky

Koupit Terbinafin může být v jakékoli lékárně, v některých případech lékárník může vyžadovat předpis s jmenováním lékaře. Skladujte na suchém místě, chráněné před světlem a mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky od data vydání.

Terbinafinový analog

Na farmaceutickém trhu se vyrábí řada analogů tablet přípravku Terbinafine, čímž se rovněž podporuje zničení buněk plísňových houb. V případě individuální nesnášenlivosti s terbinafinovými složkami, po dohodě s lékařem, může být nahrazena jedním z následujících léků:

Terbinafine Cena

Terbinafine si můžete koupit v lékárně nebo si objednat on-line, protože lékařský předpis k jeho nákupu se nevyžaduje. Průměrný cenový rozsah pro různé druhy hotových balení je uveden v následující tabulce.

Terbinafin a alkohol - Slučitelnost

Tabulka ukazuje možnost sdílení alkoholu a terbinafinu - po jaké době a kdy, užívej drogu

• 12 hodin před konzumací alkoholu u žen.

• 6 hodin po pití alkoholu mužům.

• 9 hodin po konzumaci alkoholu ženami.

[! ] Abyste předešli možným rizikům pro zdraví, vynechte alkohol po celou dobu léčby.

• zneužívání alkoholu během léčby, muži a ženy za žádných okolností.

Při kontaktu s alkoholem snižuje terbinafin jeho účinnost, dokud nebude mít žádný účinek. Posiluje nežádoucí účinky, vyrážky na pokožce. Ve vzácných případech způsobuje ospalost, letargii.

• Zastavte pití alkoholu.

• Následující 4 hodiny pít více vody.

• V anotaci k léčivému přípravku si přečtěte položku - kontraindikace a postupujte podle nich.

• Pokud byl lék užíván jako léčba, je alkohol kontraindikován pro použití od 3 dnů do 1 měsíce (v závislosti na pokynech ošetřujícího lékaře).

• Nezáleží na jaké formě terbinafinu se užívá s alkoholem, účinek bude mít jak tabletu, tak masti.

• Pokud k tomu dojde poprvé, je riziko poškození zdraví minimální.

• Zeptejte se svého lékaře na další pomoc a radu.

- Ve výpočtech tabulky se vypočítá průměrný indikátor opilosti (průměrný stupeň intoxikace), vypočítaný v poměru k tělesné hmotnosti 60 kg.

- alkohol, který může ovlivnit drogu, zahrnuje: pivo, víno, šampaňské, vodku a další silný nápoj.

- Dokonce i jedna dávka alkoholu může ovlivnit léčbu v těle.

Pro jednu dávku opilý pro různé nápoje, považuje se za:

Terbinafin - návod k použití, analogy, hodnocení a formulace (krém nebo mast 1%, tablety, 125 mg a 250 mg, sprej) léky k léčbě plísňových kůže a nehtů u dospělých, dětí a v těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Terbinafin. Tam jsou recenze návštěvníků na stránkách - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání terbinafinu v jejich praxi. Hodně aktivně ptát přidávat své vlastní názory v přípravku: pomoc, nebo nepomůže lék, jak se zbavit nemoci, které byly pozorovány komplikace a nežádoucí účinky nemusí být deklarované výrobcem v souhrnu. Analogy terbinafinu v přítomnosti existujících strukturních analogů. Používejte k ošetření kůže a houby nehtů u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a laktace. Složení přípravku.

Terbinafin - Představuje allylamin, který má široké spektrum účinnosti proti houbám, které způsobují onemocnění kůže, vlasů a nehtů, včetně dermatofytům. V nízkých koncentracích má fungicidní účinek na dermatofytů Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, houby (například Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), kvasinky, zejména Candida albicans. Při nízkých koncentracích terbinafin má fungicidní aktivitu proti dermatofytům, plísní a některé dimorfní houby. Aktivita kvasnicových hub podle typu může být fungicidní nebo fungistatická.

Terbinafin specificky inhibuje počáteční fázi biosyntézy sterolů v houbové buňce. To vede k nedostatku ergosterolů ak intracelulární akumulaci skvalenu, který způsobuje smrt houbové buňky. Účinek terbinafinu se provádí inhibicí enzymu squalenové epoxidázy v buněčné membráně houby. Tento enzym nepatří do systému cytochromu P450. Terbinafin neovlivňuje metabolismus hormonů nebo jiných léků.

Při užívání terbinafinu uvnitř pokožky, vlasů a hřebíků vzniká koncentrace léčiva a poskytuje fungicidní účinek.

Při orální podávání není účinný v léčbě pityriasis versicolor, způsobené Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Složení

Hydrochlorid + excipienty terbinafinu.

Farmakokinetika

Se souběžným příjmem s jídlem není úprava dávky vyžadována. Terbinafin rychle proniká do kůže a hromadí se v mazových žlázách. Vysoké koncentrace jsou v vlasové folikuly a vlasy po několika týdnech léčby proniká nehtovou ploténku. Se akumuluje ve stratům corneum (koncentrace vzrostla 10-krát v den 2 po požití 250 mg, je 70 krát - 12 dnů) a hřebíky (rychlost difúze překročí rychlost růstu nehtů) v koncentracích, které poskytují fungicidní aktivitu. Terbinafin se metabolizuje v játrech s tvorbou inaktivních metabolitů. Napsat hlavně ledviny (70%) ve formě metabolitů, jakož i přes kůži. Neexistují žádné důkazy o kumulaci léku v těle. Vylučováno do mateřského mléka. Tam byly v rovnovážné koncentrace terbinafinu žádné změny v plazmě závisí na věku, ale u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo jater může být pomalé míra vylučování léčiva, které vede k vyšším koncentracím terbinafinu krve.

Při lokální aplikaci absorpce - 5% má zanedbatelný systémový účinek.

Indikace

  • houbové nemoci kůže a nehtů (onychomykóza), způsobené Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) a Epidermophyton floccosum;
  • mykózy pokožky hlavy (trichophytosis, microsporia);
  • těžká, častá dermatomykóza hladké kůže trupu a končetin, které vyžadují systémovou léčbu;
  • vícebarevný lichen (Pityriasis versicolor) způsobený Pityrosporum orbiculare (také známý jako Malassezia furfur).
  • kandidózní kůže a sliznice.

Formy uvolnění

Krém pro vnější použití 1% (někdy mylně nazývaná masť nebo gel).

Tablety 125 mg a 250 mg.

Postřik pro vnější použití 1% (pod obchodní značkou Fungoterbine).

Návod k použití a způsob použití

Uvnitř, po jídle. Obvyklá dávka: 250 mg jednou denně.

Děti nad 3 roky

S tělesnou hmotností od 20 do 40 kg 125 mg jednou denně.

S tělesnou hmotností vyšší než 40 kg, 250 mg jednou denně.

Doba trvání léčby a režim dávkování jsou stanoveny individuálně a závisí na lokalizaci procesu a závažnosti onemocnění.

Onychomykóza: trvání léčby je v průměru 6-12 týdnů. Pokud jsou postiženy prsty a špičky rukou a nohou (s výjimkou palce nohy) nebo pokud je pacient mladý, trvání léčby může být kratší než 12 týdnů. Pokud je infekce palce nohy obvykle dostatečná 3 měsíční léčba.

Někteří pacienti, kteří mají sníženou míru růstu nehtů, mohou potřebovat delší dobu léčby.

Infekce plicní kůže: trvání léčby interdigitální, plantární nebo "ponožky" lokalizace infekce je 2-6 týdnů; s mykózami jiných částí těla: holení - 2-4 týdny, kmeny - 2-4 týdny; s mykózami způsobenými houbami rodu Candida - 2-4 týdny; s mykózou pokožky hlavy způsobenou houbami rodu Microsporum - více než 4 týdny.

Trvání léčby mykózy na pokožce hlavy je přibližně 4 týdny, s infekcí Microsporum canis - může být prodloužena.

Starší pacienti předepisují lék ve stejných dávkách jako dospělí.

Pacienti s jaterní nebo renální insuficiencí - 125 mg jednou denně.

Dospělí a děti od 12 let

Před nanesením krému je nutné postižené oblasti vyčistit a vysušit. Krém se aplikuje jednou nebo dvakrát denně s tenkou vrstvou na postižené kůži a přilehlých oblastech a lehce se třepe. U infekcí doprovázených intertrige (pod prsními žlázami, v mezihrudních prostorech, mezi hýždími, v oblasti svalů) mohou být místa aplikace krému pokryta gázou, zejména v noci. V případě rozsáhlých plicních poranění těla se doporučuje použít krém v tubách o hmotnosti 30 g.

Průměrná délka léčby: dermatomykóza kmene, holení - 1 týden 1 denně; dermatomykóza - 1 týden 1 den za den; Kandidóza kůže - 1-2 týdny 1 nebo 2 krát denně; Vícebarevný lichen: 2 týdny 1 nebo 2 krát denně.

Snížení závažnosti klinických projevů se obvykle zaznamenává v prvních dnech léčby. V případě nepravidelné léčby nebo předčasného ukončení existuje riziko obnovení infekce. V případě, že po jednom nebo dvou týdnech léčby nejsou žádné známky zlepšení, diagnostika by měla být ověřena.

Dávkovací režim u starších osob se neliší od výše uvedeného.

Použití této drogy u dětí do 12 let se nedoporučuje.

Nežádoucí účinek

  • pocit přetečení žaludku;
  • snížená chuť k jídlu;
  • dyspepsie;
  • nevolnost;
  • průjem;
  • neutropenie, agranulocytóza, trombocytopenie, pancytopenie;
  • anafylaktoidní reakce (včetně angioedému);
  • bolesti hlavy;
  • porucha chuti;
  • kožní reakce (včetně vyrážky, kopřivky);
  • Stevensův-Johnsonův syndrom;
  • toxická epidermální nekrolýza;
  • vyrážka podobná psoriázě;
  • exacerbace stávající psoriázy;
  • alopecie;
  • artralgie;
  • myalgie;
  • únavu;
  • kožní lupus erythematodes, SLE nebo jejich exacerbace.

Kontraindikace

  • chronické nebo aktivní jaterní onemocnění;
  • chronické selhání ledvin (CC méně než 50 ml / min);
  • věk dětí (do 3 let) s tělesnou hmotností do 20 kg (pro tuto pilulku) a až 12 let pro krém;
  • období laktace;
  • nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukosogalaktózy;
  • přecitlivělost na terbinafin nebo jiné složky léčiva.

Použití v těhotenství a laktaci

Vzhledem k tomu, že studie o bezpečnosti terbinafinu u těhotných žen nebyly provedeny, lék by neměl být předepsán během těhotenství.

Terbinafin se vylučuje do mateřského mléka, proto je jeho účel kontraindikován v období kojení.

Použití u dětí

Kontraindikace u dětí do 3 let s tělesnou hmotností do 20 kg u tablet a dětí do 12 let u krému.

Zvláštní instrukce

Nepravidelná aplikace nebo předčasné ukončení léčby zvyšuje riziko relapsu.

Doba léčby může být ovlivněna faktory, jako je přítomnost souběžných onemocnění, stav nehtů s onychomykózou na začátku léčby.

Pokud po 2 týdnech léčby infekce kůže nedojde k žádnému zlepšení, je nutné opakovaně identifikovat patogen a jeho citlivost na léčivo.

Systémové použití při onychomykóze je opodstatněné pouze v případě úplné porážky většiny nehtů, přítomnosti výrazné subangulární hyperkeratózy, neúčinnosti předchozí lokální terapie.

Při léčbě onychomykózy klinickou odpověď, laboratorně potvrzený, obvykle se vyskytuje několik měsíců po skončení antimykotické vyléčení a zastavení cyklu léčby, vzhledem k rychlosti opětovného růstu zdravého nehtu.

Odstranění nehtů v léčbě onychomykózy kartáčů po dobu 3 týdnů a onychomykóza nohou po dobu 6 týdnů se nevyžaduje.

V případě výskytu onemocnění jater lze snížit clearance terbinafinu. Během léčby je nutné sledovat aktivitu "jaterních" transamináz v krevním séru.

Ve vzácných případech po 3 měsících léčby dochází k cholestázi a hepatitidě. Pokud by měla být ukončena příznaky jaterní dysfunkce (slabost, přetrvávající nevolnost, ztráta chuti k jídlu, nadměrné bolesti břicha, žloutenka, tmavá moč nebo stolice vybledlé) léku.

Podávání terbinafinu pacientům s psoriázou vyžaduje opatrnost. Ve velmi vzácných případech může terbinafin vyvolat exacerbaci psoriázy.

Při léčbě terbinafinem by měly být dodržovány obecné hygienické předpisy, aby se zabránilo opakované infekci ložní prádlo a obuv. V průběhu léčby (po 2 týdnech) a na konci je nutné provést antifungální léčbu obuvi, ponožek a punčoch.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Neexistují žádné údaje o účinku terbinafinu na schopnost řídit vozidla a mechanismy.

Lékové interakce

Inhibuje isozym SYP2D6 a narušuje metabolismus léčiv, jako jsou tricyklická antidepresiva a selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (např., Desipramin, fluvoxamin), beta-blokátory (metoprolol, propranolol), antiarytmika (flekainid, propafenon), inhibitory monoaminoxidázy B (například selegilin ) a antipsychotika (například chlorpromazin, haloperidol) prostředky.

Přípravek k léčbě izoenzymů cytochromu P450 (například rifampicin) může urychlit metabolismus a vylučování terbinafinu z těla. Léky - inhibitory izoenzymů cytochromu P450 (např. Cimetidin) mohou zpomalit metabolismus a odstranit terbinafin z těla. Se současným užíváním těchto léčiv může být zapotřebí úprava dávky terbinafinu.

Možné porušení menstruačního cyklu současným podáváním terbinafinu a perorálních kontraceptiv.

Terbinafin redukuje clearance kofeinu o 21% a prodlužuje poločas rozpadu o 31%. Neovlivňuje clearance fenazonu, digoxinu, warfarinu.

Při kombinaci s etanolem (alkoholem) nebo léky, které mají hepatotoxický účinek, existuje riziko vzniku poškození jater.

Analogy Terbinafinu

Strukturní analogy účinné látky:

  • Atitis;
  • Binafin;
  • Lamisyl;
  • Lamizil Dermgel;
  • Lamizil Uno;
  • Lamican;
  • Lamely;
  • Myconorm;
  • Mycoterbin;
  • Onihon;
  • Tebicur;
  • Terbizovaný Agio;
  • Terbisyl;
  • Terbikové;
  • Terbinafin Hexal;
  • Terbinafine Pfizer;
  • Terbinafin MFF;
  • Terbinafin Sar;
  • Terbinafin Teva;
  • Hydrochlorid terbinafinu;
  • Terbinox;
  • Terbifin;
  • Thermic;
  • Tigal je sanovel;
  • Ungusan;
  • Fungoterbine;
  • Cidokan;
  • Exeter;
  • Exifin.

Terbizil - pokyny pro použití tablet a masti

Příprava terbisilu

Podle farmakologické klasifikace se přípravek Terbizil vztahuje k antifungálním činidlům. Používá se pro externí nebo orální podání v závislosti na formě uvolnění. Účinnou látkou přípravku je hydrochlorid terbinafinu, který proniká do buněčné struktury hub a zničí syntézu biologicky důležitých látek.

Složení a forma uvolnění

Známé tablety a krém Terbizil, jiné formy léku tam. Podrobné složení každého z nich:

Bílá, s lehkým mandlovým zápachem

Bílá, kulatá

Koncentrace terbinafinu, mg

125 nebo 250 na 1 ks.

Hydroxid sodný, voda, benzyl, cetyl a cetostearyl alkoholy, isopropylmyristát, sorbitanmonostearát, polysorbát, cetylpalmitát

Mikrokrystalická celulóza, stearan hořečnatý, hypromelóza, koloidní oxid křemičitý, karboxymethylcelulóza

Hliníkové trubky o průměru 15 g

Obalové buňky 14 ks.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka terbinafin je členem skupiny allylaminů a má širokou antifungální aktivitu. Komponenta vykazuje účinek s ohledem na dystofyt Pityrosporum orbiculare, kvasinkové houby Candida albicans a aktivátory Malassezia furfur varicella. Terbizil vykazuje fungicidní nebo fungistatické účinky.

Terbinafin, který vstupuje do buňky, inhibuje tvorbu skvalen-epoxidázy, narušuje citlivost patogenu, inhibuje počáteční fázi biosyntézy sterolu. Nedostatek tohoto druhu vede k akumulaci skvalenu v buňce ak její smrti. Fungicidní účinek léčiva je pozorován i při nízkých koncentracích. Při perorálním podání se přípravek nachází v kůži, nehty, vlasy.

Po perorálním podání maximální koncentrace terbinafinu dosáhne 1,5 hodiny, nemá vliv na příjem potravy. Komponenta má 80% biologickou dostupnost, akumuluje se v kůži, nehty. Metabolismus účinné látky se vyskytuje v játrech, metabolity a nezměněná část se vylučuje ledvinami, střevem po dobu 34 hodin. Při místní aplikaci se absorbuje pouze 5% dávky, což ukazuje na minimální systémový účinek.

Indikace pro použití

Podle pokynů k použití obsahuje přípravek Terbizil následující údaje:

  • houbové kožní léze způsobené mikroorganismy citlivými na aktivní složku;
  • vícebarevná (pityriáza);
  • onychomykóza chodidel způsobená dermatofyty;
  • kožní mykózy způsobené trichofyty, mikrospóry;
  • těžká častá dermatomykóza hladká kůže těla, holení, nohy;
  • kandidóza kůže;
  • léčba mykózy pokožky hlavy.

Pokyny pro použití přípravku Terbizil

Lékaři často předepisují přípravek Terbizil - pokyny pro jeho použití udávají dávkování a způsob použití, v závislosti na formě uvolnění. Krém je předepsán pro lokální ošetření pokožky a pokožky hlavy. Tablety jsou pro perorální podání, jsou podávány perorálně. Režim, dávkování a průběh léčby závisí na typu nemoci, jeho závažnosti, věku pacienta.

Tablety Terbizil

Podle pokynů je průměrná dávka tablet po jídle 250 mg. Léčba onychomykózy trvá 6-12 týdnů, pokud je růst nehtů příliš pomalý, může se vyžadovat zvýšení doby léčby. Při poruše nehtů na rukou dosahuje průměrný průběh léku 1,5 měsíce, na nohou - tři měsíce. Mykóza hladké kůže vyžaduje léčbu v závislosti na oblasti léze:

  • interdigitální záplaty, plantární zóny jako "ponožky" - 2-6 týdnů;
  • kmen, holení - 2-4 týdny;
  • Kandidóza kůže - 2-4 týdny;
  • kandidóza na pokožce hlavy - měsíc.

Děti s mykózou pokožky hlavy dostávají stejnou dávku přípravku Terbizil jako dospělé. S tělesnou hmotností 12-20 kg - polovina tablet 125 mg jednou denně, o hmotnosti 20-40 kg - 125 mg jednou denně, více než 40 kg - 250 mg / den. U pacientů s poruchou renálních funkcí nebo selháním ledvin - dávka terbinafinu 125 mg jednou denně. V případě porušení jater se užívání léku provádí s opatrností.

Masť Terbizil

Pro vnější použití je určena masť Terbizil, jejíž doba trvání závisí na závažnosti onemocnění kůže. Aplikujte výrobek po předběžném čištění a vysušení postižené pokožky. Používá se tenká vrstva masti, procedura se opakuje 1-2 krát denně. Krém Terbizil se lehce otíral, což ovlivnilo oblast zdravé pokožky kolem.

Místa fyziologických záhybů (oblast pod mléčnými žlázami, mezihrudní prostory, oblast mezi hýžděmi, svaly) mohou být pokryté gázou na noc. Doba trvání léčby dermatomykózy a kandidózy na kůži je 1-2 týdny, s ukončením dermatomykózy - 2-4 týdny, s barevným lichenem - dva týdny. Léčebný režim u starších pacientů se neliší.

Zvláštní instrukce

V návodu k použití by měly být zkoumány konkrétní referenční body, zejména tam, kde jsou stanovena tato doporučení:

  • Vyhněte se krému na sliznicích, v případě kontaktu s očima vypláchněte velkým množstvím vody a poraďte se s lékařem.
  • Při léčbě přípravkem Terbizil postupujte podle pravidel osobní hygieny, aby nedošlo k relapsu infekce kůže a opětovnému infekci přes spodní prádlo a boty.
  • Nepravidelná aplikace nebo nedodržení termínu léčby může vést k relapsu.
  • Pokud po dvou týdnech nedojde k žádnému zlepšení, měli byste zkontrolovat diagnózu.
  • Během těhotenství je přípravek oprávněn užívat přehnaně výhodu nebo výhodu pro matku nad rizikem plodu.
  • Tablety se nepoužívají k léčbě různobarevných listů.
  • Systémové užívání léku s onychomykózou je indikováno v případech celkového poškození nehtů, před zahájením léčby je nezbytné projít testy funkcí jaterních enzymů.

Interakce s drogami

Krém nereaguje s jinými léčivými přípravky a pokyny pro tablety se týkají následujících reakcí:

  • Lék neovlivňuje clearance cyklosporinu, terfenadinu, tobolbutamidu, perorálních kontraceptiv.
  • Induktory jaterních transamináz urychlují uvolňování terbinafinu z těla a inhibitory se zpomalují, je nutné upravit dávkování.
  • Terbinafin redukuje clearance kofeinu.
  • Kombinace s alkoholem zvyšuje riziko hepatotoxicity.

Nežádoucí účinky

Ve vzácných případech při aplikaci krému dochází k zarudnutí, svědění nebo pálení pokožky. Nežádoucí účinky při užívání tablet v souladu s pokyny pro použití jsou:

  • pocit plného žaludku;
  • nevolnost, bolest břicha, průjem;
  • ztráta chuti k jídlu, chuť, cholestáza, žloutenka;
  • bolesti hlavy, závratě, neutropenie;
  • myalgie, artralgie, kožní vyrážka;
  • kopřivka, edém, exantém, erytém;
  • ztráta vlasů.

Předávkování

Dnes neexistují případy předávkování krémem Terbisil. Při náhodném požití může dojít k nevolnosti, ztrátě chuti k jídlu, průjem. Léčba spočívá v omývání žaludku s aktivním uhlím. Pokyny pro použití tablet se týkají příznaků předávkování, které se projevují jako zvracení, závratě a bolest břicha. Pacientovi je také přiděleno aktivní uhlí.

Kontraindikace

Podle pokynů k použití se lék doporučuje užívat s opatrností během těhotenství, u pacientů s selháním ledvin, alkoholismu. Při neexistenci potřebné klinické zkušenosti se lék užívá pro potlačení hematopoézy kostní dřeně, nádorů, problémů s metabolismem a okluzivních onemocnění cév končetin. Kontraindikace pro přijetí jsou:

  • laktace (proniká do mateřského mléka);
  • přecitlivělost na složky;
  • děti do 2 let.

Prodejní a skladovací podmínky

Obě formy léku je možné koupit bez lékařského předpisu. Skladují se při teplotě 15-30 stupňů po dobu pěti let.

Analogy

Synonyma Terbizilu jsou ty, které jako on obsahují terbinafin v aktivní složce. Substituenty léčiv jsou léky, které mají jinou účinnou složku, ale které mají podobný účinek. Analogy Terbizilu:

  • krém Terbinafin, Exifin, Binafin, Thermicon;
  • Tablety Terbinafin, Lamisil, Terbinafin-MFF, Terbinafine-Teva.

Cena Terbizila

Koupit Terbizil možné v lékárnách nebo na internetových útvarů za cenu, která je ovlivněna formou uvolňování léčiva a úrovni obchodních marží. Vzorové ceny léků na Moskvě a Petrohradu jsou uvedeny níže:

Tablety Terbizil

Terbizil - antimykotická látka s širokým spektrem účinku. Vyrobeno maďarskou společností JSC "Gedeon Richter" (adresa: 1103, Maďarsko, Budapešť, ulice Demprei 19-21). V Rusku jsou žádosti o drogu přijaty moskevskou kanceláří, která se nachází na adrese: 4 Dobryninsky Lane, Moskva, 8; 119049.

Náklady na léčivo (dávka 250 mg) jsou mírně odlišné, v závislosti na individuální přirážce lékáren.

  • V Moskvě, balení 14 tablet - 870 rublů, 28 tablet - 1820 rublů.
  • V Petrohradě, balení 14 tablet - 915 rublů, 28 tablet - 2025 rublů.
  • V regionech balení 14 tablet - 980 rublů, 28 tablet - 1700 rublů.

Kde koupit

Tablety Terbizil můžete zakoupit za optimální cenu za použití služby Yandex Market.

Forma vydání

  1. Tablety. Vyrábí se ve dvou dávkách - 125 a 250 mg účinné látky. Jsou prodávány v kartonové krabici s 1 nebo 2 blistry, 14 ks. všichni. Jmenováno při systémové léčbě hub a při začátku onemocnění.
  2. Krém (masť). Vyrobené v hliníkových trubicích o obsahu 15 gramů, koncentrace účinné látky - 1%. Prodává se v kartonové krabici. Jmenováno pro externí ošetření postižených oblastí.

Struktura přípravku

Aktivní složkou tablet je hydrochlorid terbinafinu - allylaminový syntetický derivát, má výrazný antifungální účinek.

Pomocné součásti:

  1. Sodná sůl karboxymethylškrobu, stabilizátor.
  2. Stearát hořečnatý - neutrální látka, poskytuje hmotu tablety.
  3. Hypromelosa je stabilizátor.
  4. Koloidní oxid křemičitý - snižuje zátěž jater a ledvin při podávání léku.
  5. Celulóza mikrokrystalická - zlepšuje absorpční funkci střeva, chrání sliznici gastrointestinálního traktu.

Analogy

Následující jsou analogy, které zahrnují terbinafin, které mají stejný princip účinku a indikace Terbizilu:

Levné analogy

Mezi levné analogy, které zahrnují terbinafin, patří:

Dalším analogem účinku - nystatinu, je k dispozici ve formě krému a tablet. Účinná látka - nystatin, má výrazný antifungální účinek, zejména proti houbám rodu Candida a aspergillu. Na rozdíl od Terbizilu, proti mykózám způsobeným jinými patogenními mikroorganismy, je neaktivní. Náklady 20 tablet - 90 rublů.

Vlastnosti přípravku

Hlavní složkou léčiva je terbinafin, je aktivní proti těmto patogenům:

  1. Pityrosporum orbiculare.
  2. Některé druhy dimorfních hub.
  3. Dermatofyty: epidermophyton; Trichophyton; Microsporum.
  4. Houby podobné kvasinkám - Candida albicans.

Jak to funguje

Účinná látka léčiva inhibuje enzymy v membráně houbové buňky, což způsobuje nedostatek ergosterolu. Uvnitř buňky se vytváří nadměrná akumulace skvalenu, což vede ke smrti patogenních organismů.

Indikace pro použití

Tablety Terbizil v dávce 125 mg se používá k léčbě mykózy pokožky hlavy, vyvolané mikrospóry a trichofyty.

V dávce 250 mg je indikována k použití v následujících případech:

  • onychomykóza;
  • rozsáhlé houbové léze hladké pokožky;
  • mykóza pokožky hlavy, vyvolaná dermatofyty;
  • kožní kandidóza;
  • vnější mykózy těla a nohou způsobené mikrospóry a trichofyty.

Návod k použití

Lék je uchováván při teplotě 15 až 30 ° C na místě chráněném před přímým slunečním světlem. Doba použitelnosti - 2 roky od data výroby (datum uvedení na obalu). Děti do 2 let s tělesnou hmotností nižší než 12 kg užívající pilulky jsou kontraindikovány.

Terbizil by měl být pravidelný. Nezávisle přerušení léčby nestojí za to, protože to bude mít za následek recidivu onemocnění.

Dávkování a podávání

Terbizyl dospělých a mladistvých nad 12 let je přiděleno z výpočtu jedné tablety (250 mg) denně. Pacienti se sníženou funkcí ledvin předepsal 125 mg léku denně.

Výpočet denní dávky léku pro děti, jejichž hmotnost přesahuje 20 kg:

  • s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg - standardní denní dávka (250 mg);
  • od 20 do 40 kg - 125 mg každé;
  • z 12 až 20 kg - na 62,5 mg (1/2 tablety s 125 mg nebo ¼ tablety po 250 mg každé).

Trvání přijetí závisí na nemoci:

  • kožní dermatomykóza nohou - od 2 do 6 týdnů;
  • hladká kožní dermatomykóza - od 2 do 4 týdnů;
  • houba pokožky hlavy (bez ohledu na patogen) - 4 týdny.

Aplikace nehtové houby

Při onychomykóze se také používá dávka 250 mg denně. Kurz pokračuje, dokud neroste zdravý nehet. Doba trvání tohoto procesu je individuální.

Předávkování

Pokud je překročena doporučená dávka, jsou možné následující projevy:

  • bolest v břišní oblasti;
  • nevolnost a zvracení;
  • časté močení;
  • bolesti hlavy;
  • ve vzácných případech je možná synkopa.

Vlastnosti použití s ​​jinými léky

Souběžný příjem Terbizilu s většinou léků, včetně těch, které mají antikoncepci, je povolen. Je dokázáno, že prostředek nemá vliv na metabolismus léčiv obsahujících hormony.

Lék snižuje rychlost odstranění kofeinu z těla. S opatrností užívejte léky jako je cimetidin, rifampicin a následující skupiny:

  • antidepresiva;
  • blokátory monoaminooxidázy;
  • beta-blokátory.

Schémata aplikace

Tablety jsou podávány souběžně s terbisilovým krémem nebo jinými antifungálními látkami pro topickou aplikaci, které posilují antifungální účinek a rychle potlačují lokální svědění a pocit pálení v postižených oblastech.

Předepisuje kombinované léčebné režimy pouze ošetřujícím dermatologem.

Kontraindikace

  • Individuální intolerance nebo alergie na hydrochlorid terbinafinu a další složky ve formulaci.
  • Tělesná hmotnost do 12 kg.
  • Věk do 2 let.
  • CRF.
  • Těhotenství a kojení.

Pod dohledem lékaře

Lékařská kontrola je vyžadována u pacientů s diagnostikovanou patologií jater a ledvin. Při užívání léku v dávce 125 mg potřebují systematickou kontrolu hladiny kreatininu a transamináz (ALAT, ASAT).

Pokud koncentrace kreatininu v krvi přesáhne 300 μmol / l, je nutné dávku snížit na 62,5 mg denně.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky se projevují formou bolesti hlavy a závratě. Mnohem vzácnější jsou následující projevy:

  • průjem;
  • těžkosti v žaludku, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu;
  • změna chuti nebo úplný nedostatek chuti;
  • bolest v kloubech, svaly;
  • aktivní vypadávání vlasů.

Velmi vzácně jsou nežádoucí účinky následující:

  • snížení hladiny krevních destiček, zvýšení počtu monocytů a lymfocytů v krvi;
  • hepatitida, žloutenka;
  • cholestáza;
  • anafylaktoidní šok;
  • Stevensův-Johnsonův syndrom.

Zpětná vazba z fór

Terbizil jsem pil během léčby nehtové houby na nohou. Ve stejnou dobu jsem ještě každý den rozmazávala s nějakým fungicidním krémem, teď si nepamatuji přesný název. Hřebík rostl dostatečně rychle, houba od té doby neexistovala. Co pomohlo víc - pilulky, krém nebo vše v komplexu, nemohu říct. Hlavní věc je, že jsem s konečným výsledkem spokojen.

Nedávno mi dermatolog diagnostikoval - kožní kandidózu a tyto tablety zaregistroval - "Terbizil". Začal jsem je pít a po tři dny jsem byl nemocen s nevolností, nebyla vůbec žádná touha. Nedovedla jsem pochopit, co se se mnou děje... Pak jsem si pomyslel, že si přečtu instrukce, a uvědomil jsem si, že to je vedlejší účinek tablet. Byl jsem velmi vyděšený, protože tam bylo napsáno, že i moje vlasy by mohly začít vypadávat. Šel jsem k dermatologovi a udělal další schůzku. No, to alespoň koupil malý balíček (14 tablet, ne 28), protože pro mě tato droga není levná.

I jednou jsem pil Terbizil během léčby onychomykózy. V zásadě normální lék. Nebyly pozorovány žádné hrozné vedlejší účinky. Houba nakonec prošla.

Výhody a nevýhody nástroje

  • často se nacházejí v lékárnách;
  • široké spektrum činností;
  • podle zpětné vazby pacienta je účinná;
  • vyžaduje 1 denní příjmu;
  • kompatibilní s hormonálními antikoncepcemi.
  • vysoká cena;
  • nedoporučuje se přijímat mladé děti;
  • je zakázáno kojení a těhotenství;
  • je neslučitelný s alkoholem;
  • mnoho vedlejších účinků.

terbizilové instrukce k použití, analogy, kontraindikace, složení a ceny v lékárnách

Latinský název: Terbisil

Účinná látka: Terbinafin

ATX kód: D01AE15

Výrobce: Gedeon Richter (Maďarsko)

Doba použitelnosti přípravku Terbisil: 5 let

Podmínky skladování léků: V místech nepřístupných dětem při teplotě nejvýše 30 stupňů Celsia.

Podmínky dovolené z lékáren: Bez předpisu

Složení, forma výroby, Farmakologický účinek terbisilu

Složení terbisilu

Obsahuje účinnou látku terbinafin ve formě hydrochloridu terbinafinu.

V jedné tabletě obsahuje Terbizil 125 nebo 250 mg této látky a pomocné složky: hypromelóza, oxid křemičitý, karboxymethylškrob sodný, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulosa.

V Terbizil 1 gram krému obsahuje 8,8 mg účinné látky, a isopropylmyristát, hydroxid sodný, benzylalkohol, cetylalkohol, cetostearylalkohol, sorbitan stearát, cetyl palmitát, polysorbát, čisté vody.

Forma uvolňování přípravku terbisil

Vyrobeno ve dvou formách: pro vnější použití 1% krému a tablet.

Farmakologický účinek přípravku Terbisil

Indikace pro použití terbisilu

Indikace pro použití terbizilu jsou:

Mykotické infekce kůže a nehtů, kožní choroby a vlasy skalp houbového původu (onychomykóza, microsporia trihofitia, sportovní nohou, kůže kandidóza, rubrofitii, slizniční kandidóza); pityriasis versicolor (jediné formy používané pro místní aplikaci).

Kontraindikace k použití terbisilu

Kontraindikace k použití terbisilu jsou:

Absolutní kontraindikace pro jmenování krému a tablet Terbizil není jediný možný - zvýšená citlivost na terbinafin.

Relativní (pečlivě předepisujte Terbizil) kontraindikace: patologii jaterního systému a ledvin, doprovázené porušením funkce orgánů a nedostatečností.

Měli by být opatrní v případě chorobných onemocnění krvetvorných orgánů a endokrinních onemocnění, vaskulární a onkologické patologie.

Neexistují žádné experimentální důkazy o bezpečnosti terbinafinu v pediatrické praxi, až do věku dvou let, je léčivo používáno podle přísných indikací.

Předepište Terbizil na kojení, těhotenství.

Terbisil - Návod k použití

Trvání léčby je z velké části určeno povahou onemocnění a jeho závažností.

Tablety Terbizil, návod k použití

V pediatrii při léčbě dětí, počínaje třetím rokem života, se podává dávka 125 mg podávaná jednou (denně).

U dospělých je třeba dávku 250 mg, doporučuje se užít toto množství Terbizilu v jedné dávce.

Při onychomykóze je doba trvání účinného léčebného postupu - od šesti týdnů do dvanácti, určena rychlostí růstu zdravé nehtové plotny.

Doba trvání léčby může být stanovena jinými faktory: věkem, přítomností souběžné patologie.

Terbizil používá při léčení tinea pedis (jediný, interdigitální nebo ponožky typ) - trvání léčby od dvou do šesti týdnů; s dermatomykózou jiných oblastí kůže trvá léčba od dvou do čtyř týdnů; s onemocněním hlavy mykotické etiologie - 4 týdny.

Pokyny pro krém Terbizil (masť)

Krém se aplikuje 1-2 krát denně. Před aplikací přípravku Terbizil je nutné léky vyčistit a vyschnout. Krém se rozkládá v tenké vrstvě, zachycuje nejen lézi, ale i přilehlé oblasti zdravé pokožky.

Při houbových lézích doprovázeném vyrážkou plenky se doporučuje krém pokrýt obvazem.

Nežádoucí účinky

S frekvencí až do 10% může dojít k abnormalitám v zažívacím traktu: snížení chuti k jídlu, nevolnost, průjem, bolest v epigastrické zóně.

Terbizil může způsobit alergické reakce z kůže (kopřivka, vyrážka). Byly zaznamenány případy, kdy se na pozadí užívání drogy objevily bolesti kloubů a svalů.

Nervový systém může reagovat na závratě. Bolest hlavy je možná.

To je extrémně vzácné, ale přesto nejsou vyloučeny poruchy chuti, a to až do jeho úplné ztrátě, přetížení v jaterní a slinivky břišní, duodenální oblast (cholestatická žloutenka), polymorfní erythema, bulózní dermatitida až toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Mohou existovat známky útlaku funkce hematopoetických orgánů: agranulocytóza a trombocytopenie, lymfopenie nebo neutropenie.

Na místě aplikace, svědění a pálení pokožky není vyloučena hyperémie.

Terbisil - analogy přípravku

Analogy terbisilu jsou:

terbisil s alkoholem

terbizilu během těhotenství a kojení

Terbizil pro děti

Zvláštní instrukce

Pacienti s vážným potlačením funkce jater a ledvin by měli být sníženi o polovinu dávky přípravku Terbizil.

Vzhledem k tomu, lék může mít vliv na funkci jater systému v průběhu antimykotické léčby je nutné kontrolovat hladinu transamináz (jaterních enzymů) v pacientově krevní plazmy.

Vyhněte se krému v očích. V případě kontaktu s vodou doporučujeme dostatek mytí.

Terbisil z nehtů houby odzывы цена

Analogy

  • Lamisil, krém, gel;
  • Lamisil, tablety;
  • Terbinafin, masť;
  • Terbinafin, tablety;
  • Thermicone, krém;
  • Fungoterbine;
  • Exifin.

Průměrná cena on-line *, krém: 348 rublů, tablety: 972 r.

Kde koupit:

Návod k použití

Terbizil - antifungální lék, dostupný jako krém pro vnější použití a tablety uvnitř.

Indikace

Indikace pro použití krém Terbizil: zbavit mnohočetné a plísňové infekce.

Tablety Terbisil je obvykle předepsán lékařem v případě mykózy pokožky hlavy, houby a nohou nehtů, hladké kožní dermatomykózy, stejně jako kandidózy na povrchu kůže a sliznicích.

Dávkování a podávání

Žádost o krém: je aplikován externě. Předem postižená oblast je umývána a sušena. Po aplikaci krému dvakrát denně s malou vrstvou. Krém se jemně vtírá do nemocné oblasti, popadne a přichází do zdravé tkáně. Únava je ošetřena krémem a aplikovanou gázou. U dospělých a dětí je schéma užívání krému stejné.

Dávkovací krém pro léčbu různých onemocnění:

  1. Lishay vícebarevné: ráno a večer po dobu 12-14 dnů.
  2. Kandidóza na kůži: ráno a večer po dobu jednoho nebo dvou týdnů.
  3. Dermatomykóza nohou: po probuzení a před spaním po dobu 7-14 dnů.
  4. Dermatomykóza těla: ráno nebo dvakrát denně po dobu 7 dnů.

Žádost o tablety: uvnitř, po jídle.

Obvykle je jedna tableta předepsána jednou denně.

Děti s tělesnou hmotností do čtyřiceti kilogramů mají dávku půl tabletu.

Doba léčby tabletami:

Kontraindikace

Je zakázáno používat krém pro osoby, které:

  • jsou alergičtí na jednu ze složek činidla;
  • praxe kojení;
  • nedosáhli věku dvanácti let.

Kontraindikace pro tablety o něco více. Neužívejte přípravek Terbizil při akutním a chronickém onemocnění jater. Věková hranice, na kterou je třeba omezit příjem léčiva ve formě tablet, se sníží na dva roky.

Pod dohledem lékařů používají Terbizil lidi, kteří zneužívají nápoje obsahující alkohol, mají nádory, které trpí onemocněními metabolismu. Pokud dojde k porušení hematopoézy kostní dřeně, stejně jako k cévní nemoci, používejte opatrně antifungální lék.

Těhotenství a laktemie

Terbinafin v období nosení dítěte je používán pouze v případech akutní nutnosti.

Otázkou je, že neexistuje žádný výzkum týkající se účinku této drogy na plod.

Kojení je také kontraindikováno (látka se vylučuje spolu s mlékem a dostane se přímo do kojence, která je kojená). V případě jmenování lékařem by měla být řešena otázka načasování ukončení kojení.

Předávkování

Překračujte doporučené množství krém téměř nemožné. I kdyby k tomu došlo, nebudou následovat žádné vážné důsledky.

C tablety všechno je jiné. Předávkování je charakterizováno nauzeou, zvracením, bolestem hlavy, bolestivými pocity uvnitř břicha, závratě, častým močením.

V případě předávkování je nutné oplachovat žaludek, užívat aktivní uhlí nebo jiné enterosorbenty, vyhledat lékařskou pomoc.

Nežádoucí účinky

Když používáte krém, někteří lidé mají zarudnutí, pálení, svědění.

Při užívání pilulek se musíte připravit na možný výskyt pupíků:

  • zvýšená únava, únava;
  • bolesti kloubů;
  • vyrážka, zarudnutí;
  • bolesti v chrámech, závratě;
  • nevolnost, bolest břicha, porucha stolice;
  • snížení chuti k jídlu.

Složení a farmakokinetika

Složení jednoho gramu krému:

Hlavní účinnou látkou je hydrochlorid terbinafinu 0,01 g.

Další složky: 0,0012 g hydroxidu sodného, ​​0,01 g benzylalkoholu, sorbitan stearát 0,019 g, 0,02 g cetyl palmitát, 0,04 g Zn, cetostearylalkohol 0,04 g polisorbat60 0,061 g isopropyl-myristát 0, 08 g, čistá voda 0,72 g.

Komponenty jedné tablety 0,25 g:

Hlavní složka: hydrochlorid terbinafinu 0,28 g.

Další látky: koloidní oxid křemičitý 0,0039 g, kyselina stearová 0,0039 g, hypromelóza 0,012 g, mikrokrystalická celulóza 0,044 g, modifikovaný škrob 0,045 g.

Při externí aplikaci se absorbuje méně než pět procent látek. Krém rychle pohlcuje a hromadí v žlázách vnější sekreci. Maximální množství účinných látek se nalézá ve vlasových folikulích, po 10 dnech proniknou do nehtů.

Při požití se absorbuje až 70% látky. Největší koncentrace v těle se dosahuje jeden a půl hodiny po podání pilulky. Akční prvky se rychle rozptýlí do tkání, pronikají do nehtů a vlasů.

Ostatní

Použití terbizylu (stejně jako všech antimykotik) by mělo být pravidelné a konzistentní. Opakovaná léčba vede k relapsu.

Krém se vydává bez předpisu, léky na předpis.

Recenze

(Nechte své připomínky v komentářích)

Používala se smetana Terbizil. Počet zobrazení je pouze pozitivní. Pomohl nám, abychom se zbavili růžového a pasivního lišejníku. Nejstarší syn nalezl růžové lišejníky. Jak se to stalo, stále nechápu. Několikrát jsme se s ním zacházeli, ale trpěli relapsy. Je dobré, že jsem našel terbisilový krém v lékárně. Mazala na jeden týden dvakrát denně. Je po všem. Alisa, Petrohrad

Z tohoto muck se nemohl zbavit několika měsíců. Stálo to trochu potu, nedočkal jsem se na to, že jsem čekal na záchvaty, suchost a těsnost. Její nohy byly neustále poškrábány, což způsobovalo velké nepohodlí. Skrýt se z okolí, přátelé a domorodci této hrůzy, neustále malované nehty v jasných barvách. Krém Terbizil pomáhal navždy zapomenout na houbu. Kira, Anapa

* - Průměrná hodnota mezi několika prodejci v době sledování není veřejnou nabídkou

Farmakodynamika

Antifungální lék. Terbinafin je allylaminový derivát. Má širokou škálu antifungálních účinků.

V terapeutických koncentracích terbinafin má fungicidní účinek proti: dermatofytům - Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton; kvasinky podobné houbám: Rod Candida: Candida albicans; některé dimorfní houby. Pityrosporum orbiculare: Malassezia furfur.

Aktivita kvasnicových hub podle typu může být fungicidní nebo fungistatická.

Terbinafin specificky inhibuje počáteční fázi biosyntézy sterolů v buňce houby inhibicí enzymu skvalenepoxidázy v buněčné membráně houby. To vede k deficitu ergosterolu a intracelulární akumulaci skvalenu, který způsobuje smrt buňky hub. Skvalenepoxidázy ne cytochrom P450 terbinafin tedy žádný vliv na metabolismus hormonů nebo jiných drog.

Farmakokinetika

Po jednorázovém podání terbinafinu dovnitř v dávce 250 mg C max v plazmě je dosaženo po 2 hodinách a je 0,97 μg / ml. Jíst neovlivňuje biologickou dostupnost terbinafinu.

Při místní aplikaci krému se absorbuje méně než 5% dávky.

Vazba na plazmatické proteiny je 99%. Při aplikaci zvenčí rychle proniká do dermální vrstvy kůže a hromadí se v lipofilním stratum corneum. Terbinafin také proniká do sekrece mazových žláz, což vede k tvorbě vysokých koncentrací vlasových folikulů a nehtů. Během prvních několika týdnů po zahájení léčby se terbinafin akumuluje v kůži a nehty v koncentracích, které poskytují fungicidní účinek.

Terbinafin se vylučuje do mateřského mléka.

Metabolismus a vylučování

Terbinafin se metabolizuje v játrech s tvorbou inaktivních metabolitů. Většina neúčinných metabolitů (71%) se vylučuje močí, menší část (22%) s výkaly.

T 1/2 trvá od 11 do 17 hodin. Neexistuje žádný důkaz kumulace léku v těle.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech

U pacientů s poškozenou funkcí jater nebo ledvin se může snížit rychlost eliminace terbinafinu z těla.

Cena tablety TERBIZILu

Účinnou látkou Terbizil je terbinafin, širokospektrální antimykotikum pro systémové použití allylaminové skupiny. Terbinafin inhibuje tvorbu sterolů hubové membrány v důsledku potlačení skvalenové epoxidázy. Výsledkem je, že skvalen se kumuluje uvnitř houbových buněk, což vede k jejich smrti. Při nízkých koncentracích terbinafin má fungicidní účinek na některé plísňové houby, dymorfní houby a dermatofyty. V závislosti na kmeni hub z rodu Candida (kvasinkové houby) má fungistatický nebo fungicidní účinek. Při požití se hromadí v hřebících kůlech, srsti a pokožce v koncentraci fungicidů. Maximální plazmatické koncentrace terbinafinu se pozorují po jednorázové dávce 250 mg po 60 až 120 minutách (0,97 μg / ml). Biologická dostupnost léčiva je 80%. Přibližně 99% účinné látky je vázáno na plazmatické bílkoviny. Příjem Terbizil spolu s jídlem nemá vliv na vstřebávání léku. Terbinafin proniká dobře do nehtů a pokožky. Ve vysokých koncentracích se hromadí ve vlasových folikulích. Je přidělen mazovými žlázami. Lék je metabolizován v játrech. Většina metabolitů je neaktivní a eliminována ledvinami (71%), v menším rozsahu střeva (s výkaly) - 22%. Poločas je 17 hodin. V těle není kumulativní. Se změněnými funkcemi jater a ledvin se pozoruje pokles... Instrukce THERBYZIL tablety »

Všechny recenze TERBIZIL tablety

Marina 8. září 2016

Mám candida na kůži palce. Zaregistrovali jste Ткрбизил 28 dní na 1 tabletu a masti. Pít čtvrtý den. Už nemůžu, cítim se špatně a celý den jsem měl strašný průjem. Četl jsem, že léčba je zastavena. Nevím, co mám dělat, ale pro mě je těžké chodit. Hlava se otáčí a silná slabost.

Dasha 9. února 2015

Myslel jsem si, že houba je ošetřena pouze zvenčí. Ale nedávno jsem četl, že houba proniká do krve a může infikovat jiné oblasti. A tady pod takovým dojmem šel k doktorovi, protože na mě houba nehtů na noze nebo noze a zacházím s ním nebo s ním asi 8 měsíců. Použil jsem jen masti, ale nějak se situace dostala na konec. Obecně platí, že se nerozšíří. Lékař mu předepsal přípravek Terbisil a masť. Huba musí být skutečně vykopnuty zevnitř. Byl bych to věděl dříve... Teď mě ošetřuje Terbizil, nevím, uvidíme. Doktor řekl, že jsou dobré tablety. Doufám, že všechno brzy projde.

Ruslana 15. ledna 2016

Také jsem trpěl houbou na nehty. Všechny masti pro nehty, které inzerují v televizi, nejsou moc užitečné, ale peníze odletěly. Dermatolog doporučil nástroj společnosti "Zyuda" (nagel tekutina a nageltinktur). Namočte nechty ráno po dobu 15 minut. a večer v noci. Jedná se o jediný lék, který skutečně léčí z houby nehtů. Tyto prostředky jsou také drahé, ale jsou dostatečné po celou dobu léčby (každá 20 a 30 ml). Doporučuji to všem. Najděte na internetu "Süd" Německo.

Terbizyl je léčivý přípravek určený k léčbě infekčních lézí kůže, vlasů a nehtů způsobených patogenními účinky

Složení přípravku Terbizil je účinnou látkou -

, který patří do skupiny allylaminů. Terbizil má poměrně široké spektrum antimikrobiální aktivity a účinně ovlivňuje následující druhy hub:

  • Skupina dermatofytů: Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum).
  • Skupina forem: Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis.
  • Skupina kvasnicových hub: Candida (C. parapsilosis, C. albicans).
  • Skupina dimorfních hub: Histoplasma, Blastomyces, Coccidioides, Paracoccidioides, Candida a Sporothrix schenckii.
  • Příčinný faktor zbarveného lichenu: Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Terbizil inaktivuje specifický enzym patogenních hub, který syntetizuje biologické molekuly nezbytné pro konstrukci buněčné membrány buněk mikroorganismů.
Druhy účinku Terbizil - fungicidní a fungistatický

Terbizil má dva druhy působení na patogenní houby - fungicidní a fungistatické. Fungicidní účinek vede ke smrti houby a fungistatika zabraňuje reprodukci mikroorganismu. Terbizil fungicidně působí proti dermatofytům, dimorfní, plísní, a částí kvasinek (S. Rarapsilosis) a fungistatické - na kvasinky Candida albicans.

Léčivé formy Terbizilu, jejich složeníLéčivý přípravek Terbizil je k dispozici ve dvou hlavních formách:1. Tablety pro orální podání.

2. Krém (masť) pro vnější použití.

Krém Terbizil se často nazývá masti, což znamená stejnou dávkovou formu. Krém je k dispozici ve zkumavkách o obsahu 15 g s koncentrací aktivní složky 1%. Tablety Terbizil jsou dostupné ve dvou dávkách účinné látky - 250 mg a 125 mg každé.

Kromě toho, tablety a smetana Terbizil mohou obsahovat pomocné látky, které usnadňují optimální absorpci léčiva do krevního řečiště. Složení tablet Terbizilu a krému je uvedeno v tabulce:

  • Koloidní oxid křemičitý
  • stearát hořečnatý
  • hypromelóza
  • mikrokrystalická celulóza
  • sodný karboxymethylškrob
  • Koloidní oxid křemičitý
  • stearát hořečnatý
  • hypromelóza
  • mikrokrystalická celulóza
  • sodný karboxymethylškrob
  • hydroxid sodný
  • benzylalkoholem
  • sorbitanmonostearát
  • acetylpalmitát
  • cetylalkohol
  • cetostearylalkohol
  • stearylalkohol
  • polysorbát 60
  • izopropylmyristát
  • čištěná voda

Absorpce, distribuce a vylučování terbizolu z tělaTablety Terbizil se rychle vstřebává do krevního řečiště - do 2 hodin po požití úst. Absorbováno v krvi téměř 80% dávky přípravku Terbizil a dostupnost léku je zcela nezávislá na příjmu potravy. Po absorpci se téměř všechny Terbisil váže na plazmatické proteiny (99%), s nimiž se lék přenáší krev na kůži, nehty a vlasy.

Terbizil má afinitu k tkáně kůže, vlasů a nehtů, která umožňuje, aby léčivo akumulovat se v nich, který poskytuje silnou antifungální aktivitu.

Vylučuje se z těla Terbizil ve formě neúčinných sloučenin - metabolitů, které se tvoří v játrech působením enzymů. Většina metabolitů terbizilu (2/3) se vylučuje ledvinami v moči a třetina se vylučuje stolicí. Doba, po kterou je podána polovina dávky léku (poločas), je 17 hodin. Terbizil má schopnost přejít do mateřského mléka.

Věk osoby neovlivňuje míru asimilace a vylučování terbizilu. Proces normálního vylučování léku se zpomaluje v přítomnosti onemocnění ledvin a jater, což znamená nutnost snížit dávku.

Krém Terbizila Po nanesení povrchově aktivní činidlo se rychle difunduje do stratům corneum, mazových a potních žláz, což je léčivo se hromadit v vlasových folikulů a spon. Při vnějším užívání je lék absorbován do krve v nezanedbatelném množství - pouhých 5% aplikované dávky.

Terbisil tablety Popis přípravku Terbizil

Tablety přípravku Terbisil jsou bílé barvy, kulaté, s konvexností na obou stranách. Vyrobeno ve dvou verzích dávky - 250 mg a 125 mg. Na základě dávky mají vyryté "2502" a "125". Terbizil v tabletách je dostupný v baleních po 14 nebo 28 kusů.

Indikace pro použití tablet Terbizil

Tablety Terbizil se používají k léčbě infekcí houbovými nehty a rozsáhlými oblastmi kůže. Různé dávky se používají k léčení houbových kožních lézí různých míst. Indikace pro použití tablet Terbisil 125 mg a 250 mg jsou uvedeny v tabulce:

Tablety Terbizil nemají účinek proti vícebarevným lišejníkům.
Kontraindikace užívání tablet Terbizil

Vzhledem k tomu, že přípravek Terbizil je metabolizován v játrech a vylučován ledvinami, existuje mnoho kontraindikací k užívání léku.

Absolutní kontraindikace užívání tablet Terbizil:

  • alergie nebo citlivosti na kteroukoli složku léčiva;
  • období těhotenství a kojení;
  • věk mladší než 2 roky;
  • tělesná hmotnost menší než 12 kg;
  • akutní a chronické onemocnění jater;
  • chronické selhání ledvin s rychlostí glomerulární filtrace nižší než 50 ml / min na základě vzorku Reberg.

Vedle absolutních kontraindikací existují také relativní, v jejichž přítomnosti je možné použití přípravku Terbizil s opatrností a při pečlivém sledování stavu pacienta.

Relativní kontraindikace užívání terbizilu:

  • chronické selhání ledvin s rychlostí glomerulární filtrace vyšší než 50 ml / min na základě vzorků Reberga;
  • alkoholismus;
  • potlačení normálního procesu hematopoézy v kostní dřeni;
  • přítomnost novotvarů;
  • patologie metabolismu;
  • patologie cév nohou s jejich zúžením.

Během léčby se může jaterní a ledvinová funkce pacienta dramaticky zhoršit, proto pokud se objeví následující příznaky, okamžitě přestaňte Terbizil užívat:

  • slabost;
  • nevolnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • žloutenka;
  • tmavá moč;
  • odbarvené výkaly.

Pokyny pro použití tablet Terbizil Starší pacienti, dospělí a dospívající ve věku nad 12 let by měli Terbizil užívat v dávce 250 mg (1 tableta) denně. U dětí do 12 let je dávka Terbizilu určena podle hmotnosti dítěte:

  • 12-20 kg - 62,5 mg (polovina tablety 125 mg) denně;
  • 20-40 kg - 125 mg (1 tableta 125 mg) denně;
  • Více než 40 kg - 250 mg (stejně jako dospělí).

Děti s tělesnou hmotností menší než 12 kg (asi 2 roky) by neměly přípravek Terbizil užívat v tabletách, protože neexistují žádné objektivní důkazy o účinku léku na tělo dítěte. Léčba dermatomykózy pokožky hlavy (pokožky hlavy) u dítěte se provádí dávkami dospělého (250 mg denně) bez ohledu na jeho hmotnost.

Doba trvání užívání přípravku Terbizil je určena stupněm závažnosti patologie, objemu postižené oblasti, typu houby a stavu lidského těla.

Odhadované trvání léčby houbové infekce v různých lokalitách:

  • dermatomykóza kůže nohou (mezi prsty na podešvi, ve formě "ponožky") - 2-6 týdnů;
  • dermatomykóza pokožky trupu, telata - 2-4 týdny;
  • mykóza pokožky hlavy (chlupatá část) - od 4 týdnů;
  • onychomykóza ("houba" nehtů) - 6-12 týdnů.

Doba trvání léčby onychomykózy je určována rychlostí růstu nehtů, protože použití Terbizilu musí být provedeno až do úplného růstu zdravé nehtové plotny. Rychlost růstu nehtů je individuální a závisí na mnoha faktorech.

Lidé trpící onemocněním ledvin a jater by měli užívat Terbizil v polovině dávky - 125 mg denně. V tomto případě je nutné pravidelně sledovat laboratorní ukazatele - koncentraci kreatininu a clearance kreatininu, stejně jako aktivitu jaterních transamináz (ASAT, ALAT). Pokud je zvýšení koncentrace kreatininu nad 300 μmol / l a glomerulární filtrace je nižší než 50 ml / min, je nutné dávku přípravku Terbizil dvakrát snížit (62,5 mg).

Zlom v průběhu léčby nebo vysazení Terbizila před koncem léčby vede k riziku vzniku recidivující infekce. Také je riziko opakované infekce se zvyšuje špatnou hygienou průběhu léčby a bez ohledu na osobní věci dezinfekce - boty, ponožky, punčochy, lnu, vlny, holicí strojek, lázně, atd Nejlepší je nahradit potenciálně infikované položky novými.

Při nekontrolovaném užívání přípravku Terbizil se může vyvinout předávkování, které se projevuje nevolností, zvracením a bolestmi v dolní části břicha. V této situaci byste měli umyt žaludek a učinit aktivní uhlí.

Společně s přípravkem Terbizil je třeba pečlivě používat následující léky: antidepresiva, beta-blokátory, blokátory monoaminooxidázy. Rifampicin a cimetidin by měly být užívány s opatrností spolu s přípravkem Terbizil, možná budete muset snížit dávku antifungální drogy. Terbizil snižuje rychlost odstranění kofeinu. Příjem alkoholu spolu s přípravkem Terbizil vážně zvyšuje riziko vzniku jaterní patologie.

Terbisil je kompatibilní s následujícími přípravky:

  • Cyklosporin;
  • Terfenadin;
  • Tolbutamid;
  • Triazolam;
  • antikoncepční pilulky.

Nežádoucí účinky terbisylových tablet Terbizil tablety mají řadu vedlejších účinků, které se však nejčastěji mírně vytvářejí a krátce trvají. Tabulka uvádí nežádoucí účinky přípravku Terbizil v závislosti na frekvenci výskytu: