Metronidazol

Popis je aktuální 08/09/2015

  • Latinský název: Metronidazol
  • ATX kód: J01XD01
  • Aktivní složka: Metronidazol (metronidazol)
  • Výrobce: SINTEZ OJSC (Rusko)

Složení

Výrobek je k dispozici v různých formách, všechny formy obsahují účinnou látku metronidazol.

Řešení pro infuze obsahuje 5 mg účinné látky.

Metronidazol v tabletách obsahuje 0,25 g účinné složky.

Vaginální čípky s metronidazolem mají v kompozici 0,125 g, 0,25 g nebo 0,5 g účinné složky. Také v kompozici jsou další přísady - polyethylenoxid 1500 a polyethylenoxid 400.

Vaginální gel Metronidazol obsahuje 1 g metronidazolu, jakož i další složky: karbomer, propylenglykol, edetát disodný, propylparahydroxybenzoát, hydroxid sodný, voda.

Krém Metronidazol v kompozici má 10 mg metronidazolu, jakož i další složky: syntetický olbrot, cetylalkohol, laurylsulfát sodný, glycerol, kyselina stearová, propyloxybenzoát, methylhydroxybenzoát, voda.

Gel Metronidazol pro místní aplikaci v prostředku, který obsahuje 10 mg účinné látky a další součásti: ethanol, EDTA disodná sůl, methyl-hydroxybenzoát, karboxypolymethylen 940, propylenglykol, triethanolamin, propylhydroxybenzoáty, voda.

Forma vydání

LS se vyrábí v několika formách. Lék ve formě infuzního roztoku je čirá tekutina, která má nazelenalý nádech. Je umístěn v lahvičkách o objemu 100 ml a jsou vloženy do kartonu.

Tablety jsou obsaženy v balení s celkovým obalem 10 kusů. Svazek může mít jeden, dva nebo pět buněčných balíčků.

Vaginální čípky jsou ve tvaru torpéda, bílé nebo nažloutlé barvy. V balení kartonu je vloženo 10 kusů.

Vaginální gel je umístěn v tubě o objemu 30 gramů, v kitu je speciální aplikátor pro vaginální podání.

K dispozici jsou také gel a krém pro venkovní použití, tyto výrobky jsou obsaženy v tubách o objemu 15 gramů, balené v krabicích z lepenky.

Léčivo se vyrábí ve formě suspenze pro orální podávání, stejně jako vaginální tablety Metronidazol, Metronidazol Lect a další.

Farmakologický účinek

Farmakologická skupina - antimikrobiální látka, skupina antibiotika s vysokou anaerobní aktivitou.

Podávání žádostí o léčbu metronidazolu, je třeba poznamenat, že tento nástroj má antimikrobiální a antiprotozoální účinek. Jeho mechanismus účinku je založen na biochemické redukci 5-nitro skupiny metronidazolu intracelulárních transportních proteinů prvoků a anaerobních mikroorganismů.

Bakterie zemřou kvůli interakci redukované 5-nitro skupiny metronidazolu s DNA buňkami mikroorganismů a v důsledku toho inhibice syntézy jejich nukleových kyselin.

Agent je aktivní s ohledem na Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, také aktivní složka je aktivní vzhledem k povinným anaerobům Bacteroides spp., Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp. a ve vztahu k jednotlivým gram-pozitivním mikrobům (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Pokud je léčivo kombinováno amoxicilin, je aktivní s ohledem na Helicobacter pylori.

Zároveň fakultní anaerobní a aerobní mikroorganismy nejsou citlivé na metronidazol. Pokud však existuje směsná flóra (tj. Aerobní a anaerobní), působí synergicky s antibiotiky, které jsou účinné proti konvenčním aerobním prostředkům.

Lék pomáhá zvýšit citlivost novotvarů na ozařování, poskytuje stimulaci reparativních procesů, podporuje projevy disulfiram-podobných reakcí.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Shrnutí na LS ukazuje, že po podání léčiva intravaginálně dochází k systémové absorpci účinné látky. Přibližně 56% je absorbováno.

Existuje dvojnásobná vyšší relativní biologická dostupnost činidla používaného ve formě vaginálního gelu ve srovnání s vaginálními tabletami s jednorázovou dávkou 500 mg. Nejvyšší koncentrace s vaginálním gelem se dosáhne 6-12 hodin po použití.

Metronidazol se váže na krevní proteiny méně než 20%. Látka prochází placentární bariérou, GEB, se dostane do všech tkání v těle. Je označena mateřským mlékem.

Metabolismus se vyskytuje v játrech, exkrece se vyskytuje hlavně ledvinami (přibližně 60-80%, zatímco přibližně 20% těla se vylučuje beze změny). Asi 6-15% těla se vylučuje střevem.

Indikace pro Metronidazol

Existují následující údaje o použití metronidazolu ve svíčkách:

  • uretritidaa trichomonasová vaginitida (pro muže a ženy);
  • amoební úplavice;
  • giardiáza;
  • výraz anaerobní infekce, které se vyvíjejí kvůli působení mikroorganismů citlivých na metronidazol;
  • pro léčbu smíšených závažných aerobních a anaerobních infekcí;
  • pro prevenci anaerobní infekce v případě chirurgického zákroku;
  • at alkoholismusv chronické podobě.

Také předepsáno pro exacerbace chronických gastritida; s vředy spojenými s Helicobacter pylori (v kombinaci s amoxicilinem).

Masť Metronidazol a další formy léku jsou předepsány v následujících chorobách a podmínkách:

  • vulgární a rosacea, bakteriální vaginóza (je aplikován externě);
  • rány a trofické vředy, které se dlouho nezhojí;
  • at demodikóza;
  • výraz protozoální infekce (s extraintestinální amebiázou, střevní amebiázou, abdominální amébií, giardiózou, trichomoniasis, Trichomonas vaginitida, giardiáza, balantidiasis, kožní leishmanióza, Trichomonas uretritida, u Ureaplasma, s cystitida);
  • v případě infekcí vyvolaných Bacteroides spp. (s infekcemi centrálního nervového systému s infekcí kloubních kostí);
  • u infekcí vyvolaných Clostridium spp., Peptococcus a Peptostreptococcus (s infekcemi pánevních orgánů, břišní dutiny);
  • pseudomembranózní kolitida (na pozadí antibiotik);
  • vřed a gastritida, které jsou spojeny s Helicobacter pylori;
  • s cílem předcházet komplikacím po operacích, zejména po zákrocích v periorrectální oblasti, stejně jako po gynekologických operacích a apendektomii;
  • jako radiosenzitizující léčivo během radiační terapie u lidí trpících nádory, pokud je rezistence spojena s hypoxií v nádorových buňkách.

Podrobnější informace o tom, proč léky pomáhají, z toho, co Metronidazol v tabletách a v jiných formách, můžete zjistit od odborníků.

Kontraindikace

Takové kontraindikace jsou určeny pro použití všech forem tohoto léku:

  • vysoká citlivost k léku;
  • porucha centrální nervové soustavy (epilepsiea další);
  • leukopenie (včetně - v anamnéze);
  • jaterní nedostatečnost (dávkování by mělo být přesné, nepoužívejte velké dávky léku);
  • kojení.

Opatrně předepište přípravek v případě těhotenství v případě selhání ledvin. V takových případech by dávkování mělo být předepsáno pouze lékařem.

Nežádoucí účinky Metronidazolu

V průběhu léčby se mohou vyskytnout nežádoucí účinky:

  • nežádoucí účinky ve funkci trávicího traktu: nevolnost, zvracení, zhoršení chuti k jídlu, průjem, zácpa, projev střevní kolik, sucho v ústech, pankreatitida, stomatitida;
  • funkce nervového systému: narušení koordinace, závratě, ataxie, poruchy vědomí, deprese, podrážděnost, halucinace, vysoká excitabilita, slabost, křeče, bolesti hlavy,nespavost, periferní neuropatie;
  • alergické reakce: vyrážka na kůži, kopřivka, hyperémie pokožky, horečka, artralgie;
  • močový systém: polyuria, kandidóza, dysurie, močová inkontinence, cystitida, červenohnědý moč;
  • místní projevy: tromboflebitida;
  • další vedlejší účinky: leukopenie, neutropenie, zploštění T vlny (projevující se na EKG).

Návod k použití Metronidazol (metoda a dávkování)

Charakteristiky dávkování a příjmu jsou určeny formou, ve které je léčivo podáváno pacientovi.

Metronidazol tablety, návod k použití

Léčba v tabletách by měla být podávána perorálně, a to během jídla nebo po jídle. Nemusíte žvýkat.

Pacienti trichomoniasis je předepsáno pro 250 mg dvakrát denně, trvá 10 dní. Lék můžete také použít v dávce 400 mg dvakrát denně po dobu 5-8 dní. Ženy v léčbě by měly používat extra vaginální tablety nebo čípky.

Můžete si cvičit druhou léčbu nebo zvýšit dávku. Po prvním kurzu je důležité provést pauzu asi 1 měsíc a provést laboratorní testy pro sledování. Jako alternativní způsob přijetí jsou 2 gramy léků jednou předepsány oběma sexuálním partnerům.

V případě asymptomatická amébóza (pokud je zjištěna cysta), dospělí dostávají 500 mg léku 2-3krát denně a léčba trvá 5-7 dní.

V případě amebiasis v chronické formě je denní dávka 1,5 g rozdělena do tří dávek, léčba trvá od 5 do 10 dnů.

V případěamyba úplavice je předepsána dávka 2,25 g denně, měla by být rozdělena do tří dělených dávek, dokud příznaky nezastaví.

Abscesu pacientů s játry je předepsáno 2,5 g léku denně, může být užíváno v jednom nebo ve dvou sedmi. Léčba trvá 3-5 dní, zatímco kombinace metronidazolu s tetracykliny.

Kdy ulcerózní stomatitida podávání 500 mg činidla dvakrát denně je indikováno po dobu 3-5 dní.

V případě pseudomembranózní kolitida - 500 mg tablety 3-4 krát denně.

Pro účely eradikace Helicobacter pylory užívejte 500 mg třikrát denně, dělejte to po dobu sedmi dnů. Kombinovaná léčba amoxicilinem a dalšími se provádí.

Aby se předešlo komplikacím infekční povahy, před operací je předepsáno 750-1500 mg léků denně, 3-4 dny před manipulací. Také dávka 750 mg denně může být podána po dobu 7 dní po operaci.

Pro léčbu anaerobní infekce den je předepsán pro 1,5-2 g metronidazolu nebo metronidazolu LekT.

Svíčky metronidazolu, návod k použití

Svíčky, gelové vaginální, vaginální tablety se podávají intravaginálně v dávce 500 mg, je třeba je podávat jednou před spaním nebo dvakrát - ráno a večer.

Léčba zpravidla trvá 10 dní. V závislosti na diagnóze nebo průběhu onemocnění by měla dávka a doba trvání léčby upravit lékařem. Během období aplikace vaginálních přípravků se člověk musí zdržet sexuálního styku.

Masť Metronidazol, návod k použití

Obecně platí, že lokální a vnější masť a gel se aplikují dvakrát denně, dávka se stanoví individuálně. Předběžná pokožka by měla být vyčištěna, vrstva náplasti by měla být tenká. Pokud je potřeba, můžete uložit okluzivní obvaz.

Léčba trvá zpravidla od 3 do 9 týdnů. Můžete střídat použití gelu a krému. Účinek léčby je zaznamenán po 3 týdnech.

Metronidazol veterinární

Ve veterinární medicíně se používá ve formě tablet a granulí. Pro zvířata používané uvnitř, pro léčbu trichomoniázy hospodářských zvířat, histomonózy kachen a husí, úplavice a balantidiózy prasat.

Léčba ve veterinární medicíně se provádí podle schématu, který odborník přiděluje. U krůt je u kuřat dávka vypočtena rychlostí 10 mg na 1 kg drůbeže. Dejte drogu, kterou potřebujete třikrát denně po dobu 10 dnů. Jak dávat nástroj do krůt nebo jiných ptáků v prvních dnech života, určuje veterináře.

Za účelem léčby trichomoniázy skotu je přípravek předepsán v dávce 10 mg na 1 kg hmotnosti po dobu 3-4 dnů. Ve veterinární medicíně existují určité léčebné režimy, které jsou aplikovány po jmenování odborníkem.

Metronidazol / O podávány dětem po 12 letech věku a dospělých, počáteční dávka je v tomto případě 0,5 až 1 zavedení kapání, je doba trvání infuze je asi 40 minut.

Pokud je lék dobře snášen, kapátko se později vstříkne. Léčba se zpravidla provádí po dobu jednoho týdne. Pokud je taková potřeba, lze prodloužit dobu léčby.

Předávkování

Pokud dojde k předávkování, může dojít k ataxii, nevolnosti, zvracení. V případě závažného předávkování se může projevit periferní neuropatie a záchvaty.

V tomto případě se praktikuje symptomatická léčba, neexistuje specifické antidotum.

Interakce

Měli byste vědět tím, že použijete Metronidazol, že je to lék, který interaguje určitým způsobem s jinými léky.

Lék posiluje účinek na tělo nepřímých antikoagulancií. V důsledku toho se zvyšuje doba tvorby protrombinu.

Při užívání tohoto léku je zaznamenána intolerance ethanol.

Při současném příjmu disulfiram může pacient vyvinout různé neurologické příznaky. Je důležité, aby mezi jmenováním těchto léků nebylo kratší než dva týdny.

Před podáním intravenózního metronidazolu je třeba mít na paměti, že takový lék by neměl být zaměňován s jinými léky.

Proces metabolismu metronidazolu potlačuje cimetidin. Výsledkem je zvýšení koncentrace metronidazolu v krvi a zvyšování pravděpodobnosti nežádoucích účinků.

Se současnou aplikací léky, které stimulují enzymy mikrosomální oxidace v játrech, může se koncentrace metronidazolu v plazmě snížit.

Při použití ve stejnou dobu jako přípravky Li + je možné zvýšit koncentraci lithia, což vede k projevům příznaků intoxikace.

Nekombinujte s ním Nedepolarizující svalové relaxanci.

Antimikrobiální účinek metronidazolu je stimulován sulfonamidů.

Obchodní podmínky

Metronidazol lze koupit na lékařský předpis, odborník vypíše předpis v latině.

Podmínky skladování

Léčivo patří do seznamu B.

Datum vypršení platnosti

Metronidazol lze uchovávat po dobu 2 let

Zvláštní instrukce

Je třeba mít na paměti, že Metronidazol je antibiotikum, které nelze kombinovat s ethanolem. Jinak se mohou objevit závažné nežádoucí účinky.

Nekombinujte metronidazol s amoxicilinem v léčbě dětí a dospívajících mladších 18 let.

Pokud je léčba prováděna po dlouhou dobu, je důležité pečlivě sledovat laboratorní krevní obraz.

U pacientů s leukopenií závisí pravděpodobnost použití léčivého přípravku k léčbě podle toho, zda existuje riziko infekce.

Je důležité okamžitě ukončit léčbu, pokud pacient vykazuje závratě, ataxii, zhoršující se neurologický stav.

Když obdržíte finanční prostředky, můžete si uvědomit Nelsonův falešný pozitivní test, což je třeba vzít v úvahu při použití metronidazolu na drogy a jiné nemoci.

Je důležité upustit od sexuálního styku, pokud existuje terapie trichomonasové vaginitidy a uretritidy. Je velmi důležité zacházet s oběma partnery současně. Nezastavujte léčbu pro menstruaci.

Použití produktu navenek by mělo být poznamenáno, že pokud se dostane do očí, gel nebo krém může způsobit slzám. Pokud k tomu dojde, je důležité okamžitě omyjte oči velkým množstvím vody.

Při aplikaci zvenčí je důležité zcela aplikovat drogu na celou oblast postiženou onemocněním. Gel nezanechává mastné skvrny na oblečení a kůži.

Také je užívání tohoto léčiva v zahradnictví a na zahradě praktikováno. Metronidazol se používá pro rostliny phytophthora. To je také používáno pro cibuli k ochraně rostliny od cibule létat.

Mnoho specialistů v oblasti dermatologie aplikujte Metronidazol proti akné. Gel z akné účinně odstraňuje záněty a zabraňuje tvorbě jizev. Při tom také ovlivňuje příčinu vyrážky. Nicméně schéma, jak užívat jakoukoli formu metronidazolu z akné, by mělo být předepsáno pouze lékařem. Někdy je pacient také předepsané pilulky k odstranění problémů v těle, které vyvolaly vzhled akné.

Před zahájením léčby se pacienti často zajímají o: Metronidazol je antibiotikum nebo ne. Je třeba poznamenat, že tento antibakteriální přípravek, proč by tyto pilulky a jiné formy léku měly předepisovat pouze odborník po vyšetření a analýze.

Metronidazolové analogy

Analogy metronidazolu jsou léčiva, u kterých je ve formulaci přítomna podobná účinná látka. Je třeba mít na paměti, že výměna léku může být provedena pouze po schválení lékařem.

Analogy léku jsou léky Deflamon, Bacimex, Metrogil, Metron, Metronidální, Rosex, Orvagil, Siptrogyl, Trichopol, Metronidazol-LekT, Trichosept, Metronidazol Nycomed a další.

Metronidazol nebo Trichopol - což je lepší?

U obou léků je mechanismus účinku na tělo identický. Proto můžeme předpokládat, že Trichopol a metronidazol jsou stejné.

Indikace pro použití jsou také podobné: drogy jsou předepsány pro drozd, s dalšími nemocemi u močového měchýře. Léčba jednoho a druhého léku v gynekologii určuje odborník, ale tyto léky jsou zpravidla vzájemně zaměnitelné.

Děti

Dávkování a režim užívání léku pro děti by měl být předepsán pouze lékařem. Obvykle děti, které jsou mladší než 1 rok je přiděleno 125 mg denně, děti 2-4 let by měl dostat 250 mg léčiva za den, děti 5-8 let věku dostávají 375 mg účinné látky denně.

Děti po 8 letech věku podávají 500 mg denně. Pro jaký účel jsou tablety určeny a zda je to účelné, závisí na diagnóze. Prostředky pro vnější použití jsou předepsány dětem po dosažení věku 12 let.

Metronidazol během těhotenství a kojení

Metronidazol během těhotenství je kontraindikován u žen v prvním trimestru, v pozdějším období předepsán lék pro indikace a s opatrností, protože účinná látka prochází placentou. Při kojení nemůžete léčit léčbu.

Metronidazol a alkohol

Při diskusi o kompatibilitě s alkoholem z této drogy je třeba poznamenat, že užívání alkoholických nápojů během léčby se v žádném případě neočekává. Zpětná vazba naznačuje, že tato kombinace významně zvyšuje závažnost nežádoucích účinků.

Osoba, která konzumovala i malé množství alkoholu během léčby metronidazolem, může výrazně snížit arteriální tlak. Proto užívání drogy z kvasinkových infekcí a jiných nemocí byste se měli zdržet alkoholu.

Recenze Metronidazol

V síti se často objevují recenze týkající se Metronidazolu v tabletách, ve kterých píší jak o účinnosti tohoto léku, tak o určitých obavách spojených s užíváním léku. Zejména žádné odborné fórum neobsahuje informace o vedlejších účincích.

Je také třeba poznamenat, že alkohol v průběhu léčby vyvolává závažné negativní účinky. Recenze svíček metronidazolu naznačují, že pokud jsou používány správně, mohou zcela vyléčit mnoho nepříjemných onemocnění.

Existuje informace, že gel a mast fungují efektivně, pokud se potřebujete zbavit akné. V recenzích často psaných, že léčí drogu, a jaké jsou výsledky terapie.

Cena Metronidazole, kde koupit

Cena metronidazolu v tabletech 250 mg je v průměru 10 rublů na 10 ks. Koupit tablety 250 mg v balení po 20 ks. může být průměrně 12-15 rublů na balíček. Cena 500 mg tablet je přibližně 80 rublů na balení 20 ks.

Cena svíček Metronidazol v Rusku je asi 100 rublů na balíček. Cena gelu je v průměru 120 rublů na tubu. Svíčky s metronidazolem, stejně jako krém a masti si můžete zakoupit v každé lékárně. Cena metronidazolu na Ukrajině (Kyjev, Charkov a další města) je v průměru 25 hřiven za balíček 20 ks. Kolik tablet je v jiných baleních závisí na výrobci.

Metronidazol: komplexní informace o přípravě a návodech k použití

Podrobné pokyny, analogy, recenze

Mezi účinnými syntetickými antimikrobiálními a antiprotozoálními léky je nika obsazena lékem Metronidazolem. Vzhledem k tomu, že lidstvo od nepaměti čelí různým chorobám a parazitům, medicína nehybně stojí a neustále zlepšuje dostupné metody léčby.

Helminthiasis je zákeřné onemocnění, při kterém parazité napadají lidské tělo, jejichž produkty s vitální aktivitou jsou toxické pro vnitřní orgány a systémy. Metronidazol není určen pro specifický účel ničení parazitů, ale pro boj s mikroby a škodlivými bakteriemi, jakož i pro stimulaci ochranných funkcí těla a posílení imunity.

Popis přípravku

První věc, kterou potřebujete vědět o metronidazol - antibiotika, který je zaměřen na léčbu infekcí produkovaných po provedení zásadní aktivitu parazitů. Nejčastěji, červy a další hlístů napadení lék komplexní metoda terapie, metronidazol je předepsán silné paralelní odčervení léky, které zabíjejí v krátkém čase a zobrazení uvnitř těla dospělých larev a mladé.

Metronidazol, podle pořadí, čistí tělo od parazitů a infekcí zůstává života, posiluje imunitní systém a obnoví tělo po takového onemocnění. Tento účinek metronidazolu je považován za jednu z výhod léku ve srovnání s jeho analogy.

Poté, co jsou tyto rozkladné procesy parazité dýchací systém, umírají, alespoň složky léčiva vede k ničení RNA syntézy DNA řetězců a parazitů, což může vést k jejich degradaci. Na základě toho je zřejmé, že účinnost léčby tímto způsobem, je vhodné v případě diagnózy - aerobní (tj., gram-pozitivní a gram-negativní bacil) a protozoa.

Výhodou tohoto léku je to, že jeho aktivní složky jsou absorbovány do jakékoliv tekutiny uvnitř těla pacienta, což vede k léčbě onemocnění i v nejodolnějších oblastech těla. Metronidazol je navíc zcela absorbován do střevní dutiny, ale v žádném případě neovlivňuje proteiny krevní plazmy.

Po užití tohoto přípravku je polovina metabolizována na léčivou látku, druhá část zůstává v původním stavu a absorbována na správném místě. Po ukončení léčby se zbytky léku vylučují spolu s močí a telaty fungováním ledvin.

Metronidazol se osvědčil jako účinná léčba široké škály možných mikroorganismů a pokud lékař předepisuje maximální dávku pro terapeutický výsledek, lék předpokládá také baktericidní účinek.

Kromě toho, ve společné léčbě s metronidazolem a jiných drog penicilinů, například s antibiotiky amoxicilinu (jako jedna z možností, ampicilinu + metronidazol), se může jednat také o metronidazol rezistentní na čisté látky z určitých kmenů mikroorganismů.

Náklady na takovou drogu se mohou pohybovat od 10 do 120 rublů, v závislosti na dávce účinné látky, počtu tablet v jednom balení, zemi výrobce a oblasti, ve které bude léčivo distribuováno. Často se metronidazol vydává bez lékařského předpisu, ačkoli bez jmenování lékaře může mít za následek vedlejší účinky.

Forma vydání

Název léku se považuje za mluvící, protože jeho účinná látka se nazývá metronidazol. Obvykle může být léčivo podáváno spotřebitelům ve formě tablet, čípků pro rektální a vaginální podávání, jakož i ve formě mastí a roztoků.

  • Metronidazolové tablety uvnitř. Obvykle se ve formě tablet zdá, že přípravek je ploché válcové tablety žlutavě zeleného odstínu, s charakteristickým rizikem a plochu na povrchu. V jedné takové tabletě je dávka účinné složky 0,25 g. Dávkování tablet je určeno ošetřujícím lékařem. Jeden balení předpokládá přítomnost 10 tablet.
  • Krém pro vnější použití (metrogilový metronidazolový gel). Obvykle tento přípravek předpokládá přísnou dávku - 0,01 g účinné složky je obsaženo v 1 g takového léčiva. Existuje řada nemocí, které jsou vyléčeny přesně touto formou Metronidazole. Jeden procentní krém předpokládá 25 gramů.
  • Svíčky jsou intravaginální. V této prezentaci Metronidazol přebírá prodloužené svíčky bílého nebo nažloutlého odstínu, které jsou předepsány pro léčbu určitých onemocnění. Dávkování takové formy metronidazolu naznačuje 0,125 g, 0,25 g, stejně jako 0,5 g účinné složky v jedné svíčce. Jeden balíček buněk předpokládá přítomnost 7 svíček.
  • Řešení. V této formě je Metronidazol jmenován lékařem k intravenóznímu podání metronidazolových injekcí. Roztok je kapalina se zeleným odstínem, v jednom ml je 5 g aktivní složky přípravku. Jedna lahvička s tímto roztokem má objem 10 ml.

Kromě aktivní složky v tabletované formě metronidazolu se jako komplementární složky přidávají bramborový škrob, steatit a kyselina acetyloctová.

Krém může být detekován vazelína, sterilní vodu, propantriolu, voskové emulze, propandiol, para-hydroxybenzoové, propylester kyseliny octové sodné soli a nipagin.

Od každého parazita se můžete zbavit doma! Jen jednou denně potřebujete pít.

Metronidazol Svíčky doplněno polyethylenglykolu 1500 a polyethylenglykolu 400. Příprava roztok obsahuje ve svém složení další komponentu - kyselina citrónová, čištěná voda, dihydrogenfosforečnan sodný a chlorid sodný.

Indikace pro použití

Před zahájením léčby onemocněním metronidazolem byste měli pečlivě zvážit seznam indikací pro jeho použití. To pomůže určit, v jaké situaci bude lék účinný a účinný.

  • Protozoální infekce: amébová úplavice střevní a extra-střevní, trichomoniázu, giardiasis, kožní leishmanióza, záněty pochvy a močové trubice Trichomonas a balantidioza.
  • Infekce vzniklé na pozadí anaerobních mikroorganismů: Břišní infekce, zejména jater, absces a zánět pobřišnice, destrukci kostí a kloubů, poruchy nervového systému, onemocnění v pánevní oblasti, pneumonie, empyem, bakteriální endokarditida, plicní absces, sepse a kožních lézí.
  • Žaludeční vřed, stejně jako dvanáctník.
  • Pseudomembranózní forma kolitidy.

Kromě toho je metronidazol často předepisován pacientům, kteří podstoupili vážné chirurgické zákroky k prevenci rizika infekce. Při léčbě chronické závislosti na alkoholu je metronidazol vynikajícím nástrojem, který zabraňuje rozvoji mnoha nemocí na tomto pozadí.

Co je Metronidazol?

Vzhledem k tomu, že lék Metronidazol, s jeho jedinečným složením, předpokládá léčbu široké škály onemocnění, je třeba podrobně zkoumat každou skupinu onemocnění, která je předepsána.

Metronidazol v gynekologii

Lékař proto zpočátku zjišťuje příčinný účinek onemocnění a poté předepisuje léčbu Metronidazolem pro takové nemoci jako:

  • jakákoliv onemocnění děložní dutiny (zánětlivé procesy sliznice, metritida a endometritida);
  • zánětlivé procesy ve vaječnících nebo adnexitidě;
  • onemocnění vajíčkovodu ženy nebo salpingitida;
  • infekční nemoci, které jsou přenášeny sexuálně (trichomoniasis, ureplazma a další);
  • cystitida v různých fázích perkolace;
  • pro preventivní účely před nebo po operaci;
  • jednotný příjem po porodu;
  • poruchy mikroflóry vagíny a zánětlivé procesy v ní.

Pro každý typ onemocnění jmenuje gynekologa metronidazolu, ale také vybírá individuální dávku a schéma terapie. Nejčastěji používaný metronidazolový gel je vaginální, čípky metronidazol hexikon, metronidazolové vaginální tablety.

Metronidazol ve stomatologii

Metronidazol se nejčastěji používá pro zuby a zuby, které trpí zánětlivými procesy. Jak ukázala praxe, při podávání tablet se lék koncentruje v gingivální tekutině, což má příznivý účinek na gingivální plaku. Metronidazol denta gel se běžně používá k léčbě zubních problémů.

Metronidazol během těhotenství

Nejčastěji je lék předepisován ženám s diagnózou bakteriální vaginózy. Toto onemocnění se projevuje zánětlivým procesem vaginální sliznice, takže lék metronidazol odmítá riziko potratu. Je zakázáno užívat takovou drogu během prvního trimestru těhotenství.

Metronidazol během menstruace

V seznamu kontraindikací k takovému léku není indikován menstruační cyklus a žádný vedlejší účinek na menstruaci. Proto mohou být různá onemocnění léčena metronidazolem v měsíčních intervalech.

Metronidazol pro dásně

Mezi seznamem antibiotik, které jsou předepsány pro léčbu dásní, je důstojné místo, které užívá lék Metronidazol. Nejčastější nemoci tohoto spektra jsou léčeny do 3 dnů, po kterém by mělo dojít k hojení.

Stojí za zmínku, že droga není předepsána v případě, že osoba má nesnášenlivost penicilinu, a také užívá antikoncepční pilulky. Pro léčbu žaludečních onemocnění se prodává speciální masť v lékárnách - Metrogyl metronidazol (antibiotikum), který také obsahuje chlorhexidin (antiseptický přípravek).

Metronidazol pro ženy

Vzhledem k tomu, že vnitřní orgány žen jsou náchylné k bakteriím, ženy jsou častěji vystaveny infekcím. Co pomáhá ženám:

  • metronidazol při bakteriální vaginóze;
  • metronidazol s vaginitidou;
  • metronidazol se zánětem přídavných látek;
  • metronidazol s cystitidou;
  • metronidazol s endometriem;
  • metronidazol s trichomoniázou;
  • metronidazol s drozdem;
  • Metronidazol s chlamydií atd.

Pro ženy je tento lék předepisován v různých formách: metronidazolové vaginální tablety, metronidazolový gel vaginální, stejně jako vaginální čípky a tablety.

Metronidazol pro obličej

Tento léčivý přípravek je účinným a rychle působícím léčivem pro léčbu akné a akné na obličeji. On je jmenován výhradně dermatologem po vyšetření a zjistit příčiny akné. Aktivní složky léčiva uvolňují zánět epidermis a také předcházejí riziku tvorby jizev. Vzhledem k antibakteriálním vlastnostem a skutečnosti, že Metronidazol je antibiotikum, nejenže zmírňuje příznaky onemocnění kůže, ale také odstraňuje jeho příčiny.

Jaké pupínky léčí drogu:

  • adolescentní akné;
  • akné důsledky patologických stavů gastrointestinálního systému;
  • alergická vyrážka;
  • demodekóza.

S touto diagnózou lékař předepisuje metronidazol pilulky na akné a předepisuje předpis pro přijetí.

Metronidazol pro muže

Tento lék je účinným nástrojem při léčbě následujících onemocnění mužů:

  • množství onemocnění vytvořených na pozadí prvoků (nešpecifická lambliáza, trichomoniasis urogenital, amoebiasis);
  • infekční onemocnění dýchacího systému, jmenovitě plicní absces, pneumonie purulentní povahy;
  • infekční onemocnění mozku, meningitida nebo absces mozku;
  • infekční léze orgánů břišní dutiny, peritonitida nebo jaterní absces;
  • aby se zabránilo infekci před a po operaci;
  • infekční léze zubů, čelistí a dásní.

Dávkování v různých případech určuje ošetřující lékař, lék se vyrábí pro muže ve formě gelu a tablet.

Metronidazol pro vnější použití

Metronidazol, topicky aplikovány ve formě krému nebo gelu, které jsou vyráběny v trubkách 15 g a 30 g Ve většině vnější tvar metronidazolu je předepsán pro léčbu onemocnění pokožky.:

  • Akné vulgaris vyrážka typu;
  • akné rosacea, stejně jako poststeroidní akné vyplývající z hormonální terapie;
  • seborrhea a ekzému;
  • jakékoliv kožní léze ulcerativní povahy (trofické vředy na pozadí diabetu, křečové žíly atd.);
  • Nezahojené kožní rány, tlakové vředy;
  • trhliny v konečníku, hemoroidy vnější.

Lokální účinek léčiva je zaměřen na blokování výskytu jakéhokoli akné a vyrážky.

Metronidazol pro prevenci

Přes skutečnost, že lék je antibiotikum, je často předepisován jako preventivní činidlo proti infekcím anaerobního typu, a to:

  • před provedením operací na střevě (tlustá, gangrenózní a hnisavá apendicitida);
  • po operaci, aby se předešlo riziku infekce pacienta.

Metronidazol obecně zabraňuje riziku výskytu anaerobních infekcí vyvolaných gramnegativními bakteriemi, fusobakteriemi a koky.

Metronidazol z červů

Jak ukázaly experimenty a klinické studie, složky takového přípravku nemají přímý účinek na tyto parazity jako červy. Pokud má pacient jasnou diagnózu - helminthickou invazi, užívání takových léků je zbytečné. Předepisuje se pouze v případě detekce protozoa - amoebiázy nebo giardiózy. Doba trvání této léčby nepřesáhne 10 dnů.

Metronidazol z houby

Tento lék je vynikajícím antiseptickým, antibakteriálním a antiprotozoálním lékem, takže je předepsán pro léčbu jakéhokoliv druhu hub. Mohou to být houbové infekce vnitřních orgánů, orgány močového měchýře, stejně jako houby a končetiny nehtů. V tomto případě je vhodná jakákoli forma uvolňování přípravku, krém pro vnější použití, tablety pro léčbu zevnitř, stejně jako injekce s roztokem.

Metronidazol pro průjem

Léčba léčí takový nepříjemný příznak jako průjem, pouze pokud je vyvolána určitými bakteriemi (amoební dysenterie nebo lamblia). K určení tohoto faktoru provádějí lékaři mikrobiologickou analýzu stolice, po které je průběh terapie předepsán po dobu jednoho týdne.

Metronidazol z akné

V případě, že tvorba erupce na obličej a tělo působení vyvolána infekcí, v tomto případě je připevnitelné obdrží metronidazol. Zejména je základem pro výskyt akné může být streptokok, stafylokok, Demodex (kůže roztoč), a tak dále. N. Pokud akné není vážná hrozba, že léčit vnějším vlivům, a pokud prošly náročnou etapu, Metronidazol se odvádí ve formě tablet.

Metronidazol pro alkoholismus

Aktivní složka takového léčiva může nezávisle měnit metabolismus alkoholu v těle. Během léčby bude mít pacient negativní podmíněný reflex na vůni a chuť alkoholu a v budoucnu se cítí antagonistická nebo disulfiramová reakce.

Metronidazol v angíně

Lék se dokonale vyrovná s tak komplexním onemocněním jako je angina. Vzhledem k tomu, že onemocnění je nakažlivá, je použití metronidazolu zcela vhodné. Ale je třeba si uvědomit, že dostat rychlý nástup účinku může být spojena s některými vedlejšími účinky, jako je ospalost a zmatenost, nevolnost a nutkání na zvracení, kovovou pachuť, bušení srdce a zvýšení tepové frekvence.

Lze tedy učinit závěr, že všechny choroby, které jsou způsobené infekcí houbami a prvoky škodlivých mikroorganismů může být rychle a účinně léčit přípravek sám - metronidazol.

Návod k použití

Aby léčba onemocnění byla úspěšná, měli byste přísně dodržovat pokyny k léčivému přípravku Metronidazol, který je naplněn. Na základě formy uvolnění léčiva a onemocnění, které vyžaduje léčbu, existují určité dávky a léčebné schémata.

Pokyny pro použití tablet

Jsou podávány perorálně, omývá se s velkým množstvím mléka, během jídla nebo po něm. Tablety nelze žvýkat, rozdrtit, jíst pouze celé.

Trichomoniasis

Dospělí: Předepisujte 250 mg léku dvakrát denně, léčebný režim 10 dní nebo dvojnásobnou dávku, avšak nejvýše 5 dnů, aby se dosáhlo rychlého účinku. Ženám je navíc předepsáno čípka pro vnitřní dezinfekci. Po 1-2 týdnech by měl být průběh terapie opakován.

Děti 2-5 let: denní dávka metronidazolu je 200 mg léku, lépe je rozdělit dávku na dvě rozdělené dávky.

Děti od 5 do 20 let: 250-375 mg účinné látky denně, dávka je rozdělena do dvou dávek.

Děti od 10 let a starší: denní příjem účinné látky 500 mg, ale jejich rozdělení na dvě dávky. Léčba trvá 10 dní.

Děti od roku do roku: pediatr jmenuje denní dávku 125 mg, ale rozdělí se dvakrát denně. Léčba trvá nejdéle 5 dnů. Pokud léčba trvá déle než 5 dní, děti 2-4 roky - 250 mg denně, děti 5-8 let - 375 mg denně.

Amoebiáza je asymptomatická

Léčba dospělého pacienta vyžaduje 500 mg účinné látky 2-3krát denně. Délka léčby je 7 dní.

Chronická amébiáza

Dospělému pacientovi je předepsáno 1,5 g léku třikrát denně, tento léčebný režim trvá 5-10 dní.

Akutní amoební úplavice

Dospělí pacienti užívají 2,25 g látky třikrát denně před vyloučením symptomů onemocnění.

Absces jater

Dospělí pacienti: denní dávka látky může dosáhnout 2,5 g, průběh této léčby je 5 dní, přičemž je podmínkou povinného užívání antibiotik tetracyklinové skupiny.

Děti 1-3 roky: čtvrtá část dávky dospělého pacienta.

Děti 3-7 let: jedna třetina indikované dávky dospělého pacienta.

Děti 7-10 let: druhá část ze stanoveného dávkování dospělého pacienta.

Ulcerózní stomatitida

Dospělí: po dobu 5 dnů užijte 500 mg léku dvakrát denně. Kolik můžete pít metronidazol, který lékař určuje na základě charakteristik diagnózy.

Pro děti: léčba takového onemocnění metronidazolem je zakázána.

Pseudomembranózní kolitida

Ve spojení s jinými účinnými léky Metronidazol jmenuje 500 mg několik dní.

Anaerobní infekce

Maximální denní dávka léku s léčivem je 1,5-2 g.

Prevence infekce a komplikací

Před operací: tři dávky léku za několik dní 700-1500 mg.

Po operaci: jediná aplikace léku v objemu 1 g.

Pokyny pro použití gelu nebo masti Metronidazole

Nejčastěji se tento lék užívá k vaginálnímu užívání. Nástupní lékař jmenuje pacienta dávku ekvivalentní plnému aplikátoru - tj. 5 g. Přípravek se podává ráno a před spaním. Doba trvání léčby nepřesáhne 5 dní.

Pokyny pro použití roztoku metronidazolu

Taková forma podání injekcí je předepsána pacientům s neschopností užívat tablety nebo komplikovanými infekcemi.

Děti starší 12 let a dospělí: jedna dávka 500 mg účinné látky, rychlost podání roztoku je pravděpodobně 5 ml za minutu. Mezi takovým podáním léčiva by měla být udržována po dobu alespoň 8 hodin. Den je povolen ne více než 4 g metronidazolu.

Děti do 12 let: 7,5 mg vstřikovaného roztoku pro každý kilogram tělesné hmotnosti dítěte. Přijatá dávka by měla být rozdělena na tři recepty. Zadejte látku rychlostí 5 ml za 6 sekund.

Aby se zabránilo anaerobní infekce Před prováděním operací na močových cest a pánevní děti nad 12 let a jiných dospělých pacientů předepsané 500-1000 mg léku po celý den, druhý den - 1500 mg nebo 500 mg v roztoku po každých 8 hodin.

U osob trpících dysfunkcí ledvin nebo jater je přípustná denní dávka 1000 mg, která se dělí na tři injekce.

Před ozařovacími postupy podávejte roztok jednu hodinu před každou léčbou po dobu 102 týdnů při dávce 60 mg na kilogram tělesné hmotnosti pacienta. Při procesu ozáření rakovinou děložního hrdla technikou topické aplikace se používá takové řešení. 3 hodiny před postupem se 3 g léčiva zředí v roztoku dimethylsulfoxidu a zvlhčí se vatovým tamponem.

Intravenózní injekce takovým řešením je lékařem zakázána souběžně s podáním jiných léků.

Pokyny pro použití čípků

Pro léčbu ženských onemocnění se svíčky vstříknou do vagíny. Dávka - 500 mg léku denně, jedna dávka před spaním.

Kompatibilita s alkoholem

Veškeré léky na bázi metronidazolu je zakázáno kombinovat s příjmem alkoholických nápojů.
Pokud porušujete takový zákaz, okamžitě projevíte vedlejší účinky, například:

  • bohaté slinění;
  • červený odstín kůže na obličeji;
  • nevolnost a nutkání zvracet;
  • teplo a horečka;
  • zrychlený srdeční tep;
  • ostrými bolestmi a ostrými křečemi v epigastrické oblasti;
  • intenzivní bolest hlavy.

Navíc existuje riziko výrazného snížení krevního tlaku. Navzdory skutečnosti, že Metronidazol léčí závislost na alkoholu, je přísně zakázáno kombinovat s alkoholem.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Nežádoucí účinky léčby Metronidazolem:

  • Výskyt alergií: vyrážka a zarudnutí dermis, horečka, kýchání a potíže s dýcháním.
  • Na straně zažívacího traktu: ztráta chuti k jídlu, zvláštní kovovou chuť v ústech, nevolnost a slabé nutkání ke zvracení, příznaky bolesti a rezey v břiše, sucho v ústech.
  • Genitourinární systém: neschopnost udržet moč, problémy s močením, cystitida.
  • Ze strany centrálního nervového systému: depresivní stav, bolesti hlavy, poruchy spánku, halucinace a zvýšená podrážděnost.
  • Další znaky: kandidóza, bolest v oblasti kostí a kloubů, pokles počtu leukocytů.

Nástupem metronidazolu není nesl s sebou nebezpečí takové nepříjemné projevy léčby by se měl striktně dodržovat pokyny a dávkování, stejně jako vzít v úvahu seznam kontraindikace:

  • onemocnění nervového systému;
  • onemocnění jater;
  • leukopenie;
  • intolerance této nebo té složky léčiva;
  • těhotenství, stejně jako období kojeneckého kojení;
  • jiné složité nemoci.

Metronidazolové analogy

Jakýkoli lék má několik podobných prostředků, které se mohou mírně lišit ve složení, ale vyžadují stejný výsledek léčby. Metronidazol není výjimkou, naznačuje několik hodnotných analogů, někteří z nich jsou možná silnější:

  • Svíčky - Trichosept, Flagil, Metrovit a také Metrovagin.
  • Tablety - Trichopolum, Metragil, Metronidazol Nycomed a také Efloran.
  • Roztokem jsou Metrogil, Clion, Efloran a Metronidazol Nycomed.
  • Gel - Metrogil a Metroseptol, stejně jako Rosex.

Recenze

Ilya Konstantinovič, lékař-terapeut.
Doporučuji lék Metronidazol jako bezpečný a účinný způsob léčení široké škály onemocnění. Ale před zahájením léčby, měli byste se vždy poradit se svým lékařem, neboť samoléčba antibiotiky často vede na stranu onemocnění, jako je zničení střevní flóry, Candida a další.

Irina.
Můj lékař předepsal takové léky pro léčbu komplexní nemoci - apikální infiltrátu. Za tímto účelem bylo použito řešení a skutečnost, že hodnota metronidazolu stojí za to, bylo velmi potešitelné. Byl injektován kapátkami. Vedlejší účinky byly, jelikož dávkování bylo maximálně, bylo to žaludek jazyka a střevní porucha. Abych odstranil tyto příznaky, musel jsem po Metronidazole Linex a Flukonazolu pít, ale po chvíli jsem z nemocnicních stěn opustil zdravou osobu.

Světlana.
Když bylo dítě diagnostikováno s lambliázou, bylo rozhodnuto, že se mu léčí Metronidazolem. Bez lékařského poradenství o koupi drahého léku jsme koupili jeho protějšek Metronidazol. Ljamblii jsme vyléčili, ale dítě začalo dysbiózu, zvracení a průjem. Proto chci každému říkat, že se nezúčastní nezávislého léčení a odhodlání, kolik bude pít metronidazol a konzultuje s odborníkem.

Roztok metronidazolu

Příprava: METRONIDAZOL (METRONIDAZOL)

Účinná látka: metronidazol
ATX kód: J01XD01
KFH: Antiprotozoální přípravek s antibakteriální aktivitou
ICD-10 (hodnoty): A04.7, A06, A40, A41, A59, G00, G06, I33, J15, J85, J86, J90, K25, K26, K29, K65.0, K75.0, K81. 0, M00, M86, N70, N71, N72, N73.0, Z29.8
Reg. Číslo: P N002063 / 02
Datum registrace: 31/07/08
Vlastník reg. MOSHIMFARMPREPARATY je. N. A. Semashko OJSC (Rusko)

FORMA DROG, KOMPOZICE A BALENÍ

Řešení pro infuze průhledná, světle žlutá se zelenavým nádechem.

Pomocné látky: chlorid sodný 900 mg, dihydrogenfosforečnan sodný dihydrát (fosfát sodný monosubstituovaný 2-vody) 300 mg, voda d / a (do 100 ml).

100 ml - polyethylenové láhve (1) - polyethylenové pytle.

POKYNY PRO POUŽITÍ PRO SPECIALIST.
Popis léku byl schválen výrobcem v roce 2009.

FARMAKOLOGICKÉ AKCE

Antiprotozoální a antimikrobiální léčivo, derivát 5-nitroimidazolu. Mechanizmem účinku je biochemická redukce 5-nitro skupiny intracelulárních transportních proteinů anaerobních mikroorganismů a prvoků. Získaný 5-nitro interaguje s DNA mikrobiálních buněk inhibicí syntézy nukleových kyselin, což vede ke smrti bakterií.

Aktivní s ohledem na Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, a obligátní anaerobní Bacteroides spp. (Včetně Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Některým gram-pozitivní mikroorganismy (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Minimální inhibiční koncentrace těchto kmenů je 0,125-6,25 μg / ml.

V kombinaci s amoxicilinu je účinné proti Helicobacter pylori (amoxicilin potlačuje vývoj rezistence na metronidazol).

Metronidazol necitlivý aerobních mikroorganismů a fakultativních anaerob, ale v přítomnosti smíšené flóry (aerobní a anaerobní) působí metronidazol synergicky s antibiotiky účinnými proti konvenčním aerobním.

Zvyšuje citlivost nádorů na ozařování, způsobuje senzibilizaci alkoholu (disulfiram-like action).

FARMACOKINETIKA

Má vysokou penetrační schopnost, dosažení baktericidní koncentrace ve většině tkání a tělesných tekutin, včetně plic, ledvin, jater, kůže, mozkomíšním moku, mozku, žluči, slin, plodová voda, absces dutiny, vaginální sekrety, spermatu, mateřského mléka, proniká hematoencefalickou a placentární bariérou.

Vd: dospělí - asi 0,55 l / kg, novorozenci - 0,54-0,81 l / kg. Spojení s plazmatickými bílkovinami je 10-20%.

Při iv injekci 500 mg po dobu 20 minmax v krevním séru po 1 h - 35,2 μg / ml. Koncentrace léčiva v krvi po 4 hodinách - 33,9 μg / ml, po 8 hodinách - 25,7 μg / ml; Cmins následným podáním 18 μg / ml. Tmax - 30-60 min. Terapeutická koncentrace přetrvává po dobu 6-8 hodin. Při normální tvorbě žlučníku může koncentrace metronidazolu v žluči po IV injekci významně překročit koncentraci v plazmě.

V těle se přibližně 30 až 60% metronidazolu metabolizuje hydroxylací. oxidace a glukuronace. Hlavní metabolit (2-oxymetronidazol) má také antiprotozoální a antimikrobiální účinky.

T1/2 v normální funkce jater - 8 hodinách (6 až 12 hodin), s alkoholickým poškozením jater - 18 h (od 10 do 29 hodin) u dětí narozených v gestačním věku 28-30 týdnů, - asi 75 hodin, 32-35 týdnů - 35 h, 36-40 týdnů - 25 h. Vylučuje se ledvinami 60-80% (20% beze změny), střevem - 6-15% o. Když je exprimován poškozením ledvin (clearance kreatininu méně než 10 ml / min) u pacientů kumulaci metronidazolu v séru mohou být pozorovány po opakovaném podání, a proto by měl být poloviční dávka.

Metronidazol a hlavní metabolity se rychle odstraňují z krve během hemodialýzy (T.1/2 se sníží na 2,6 hodiny). Pokud je peritoneální dialýza odebrána v malých množstvích.

INDIKACE

- extraintestinální amebiasis, včetně abscesu jaterních jater;

- střevní amébiasis (amoební úplavice);

- infekce způsobené Bacteroides spp. (včetně Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus);

- infekce kostí a kloubů;

- infekce centrální nervové soustavy, včetně meningitida;

- infekce způsobené druhy Clostridium spp., Peptococcus niger a Peptostreptococcus spp.;

- infekce břišní dutiny (peritonitida, jaterní absces);

- infekce pánevních orgánů (endometritida, absces vajíček a vaječníků, vaginální vaginální infekce);

- pseudomembranózní kolitida (spojená s užíváním antibiotik);

- gastritida nebo dvanáctníkové vředy spojené s Helicobacter pylori;

- prevence pooperačních komplikací (zejména zásahy do tlustého střeva, pararektální oblast, appendectomy, gynekologické operace);

- Radiační terapie pacientů s nádory - jako radiosenzitizující léčivo, v případech, kdy nádorová rezistence je způsobena hypoxií v nádorových buňkách.

REŽIM DÁVKOVÁNÍ

U / v podání metronidazolu je indikován u těžkých infekcí, stejně jako při absenci možnosti užívání drogy uvnitř.

Pro dospělí a děti starší 12 let jednorázová dávka je 500 mg, rychlost I / O kontinuálního (tryskového) nebo podávaného po kapkách je 5 ml / min. Interval mezi podáváním je 8 hodin. Doba trvání léčby je stanovena individuálně. Maximální denní dávka není vyšší než 4 g. Podle indikací je v závislosti na povaze infekce proveden přechod na udržovací léčbu perorálními formami metronidazolu.

Děti do 12 let Metronidazolu se podává 7,5 mg / kg tělesné hmotnosti ve 3 rozdělených dávkách rychlostí 5 ml / min.

Pro prevence anaerobní infekce před rutinní operací na orgánech malých plynů a močových cest dospělí a děti starší 12 let metronidazol je podáván v infuzi v dávce 500-1000 mg na den operace a následujícího dne - 1500 mg / den (500 mg každých 8 hodin). Po 1-2 dnech obvykle dochází k udržovací léčbě perorálními formami metronidazolu.

Pro pacienti s těžkou renální dysfunkcí (clearance kreatininu nižší než 30 ml / min) a / nebo játra maximální denní dávka metronidazolu je 1000 mg (násobek příjmu 2krát / den).

V kvalita radioaktivního léčivainjektoval IV v kapači rychlostí 160 mg / kg nebo 4-6 g / m2 tělesného povrchu po dobu 0,5-1 hodiny před zahájením ozařování. Před každou ozařovací aplikací aplikujte 1-2 týdny. Ve zbývajícím období radiační léčby se metronidazol nepoužívá. Maximální jednorázová dávka by neměla překročit 10 g. Dávkovaná dávka je 60 g. Pro odstranění intoxikace způsobené ozařováním se použije 5% roztok dextrózy, hemodeze nebo 0,9% roztoku chloridu sodného.

Kdy rakovina děložního čípku a dělohy, rakovina kůže se používají ve formě místních aplikací (3 g se rozpustí v 10% roztoku dimethylsulfoxidu, mokré tampony, které se aplikují místně 1,5 až 2 hodiny před ozařováním). Se špatnou regresí nádoru se aplikace provádějí po celou dobu radioterapie. S pozitivní dynamikou čištění nádoru z nekrózy - během prvních 2 týdnů léčby.

Metronidazol pro IV infuze by neměl být mísen s jinými léky!

NEPŘÍMÉ ÚČINKY

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, střevní koliky, průjmy, zácpa, povleklý jazyk, hořká, kovová chuť v ústech, stomatitida, sucho v ústech, glositida, pankreatitida.

Z hematopoetického systému: reverzibilní neutropenie (leukopenie).

Ze strany centrálního nervového systému: periferní neuropatie (snížená citlivost končetin), bolesti hlavy, křeče, ospalost, závratě, poruchy koordinace, ataxie, zmatenost, deprese, podrážděnost, únava, nespavost, halucinace, podrážděnost.

Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, svědění, erythema multiforme, angioneurotický edém a anafylaktická reakce, zrudnutí kůže, ucpaný nos, horečka, bolesti kloubů.

Lokální reakce: v místě podání je možná tromboflebitida (bolest, proplachování nebo otok v místě vpichu).

Z hepatobiliárního systému: zvýšená aktivita jaterních enzymů, cholestáza žloutenka.

Z genitourinálního systému: dysurie, cystitidy, polyurie. močová inkontinence, kandidóza sliznice vaginy, barvení moči v červenohnědé barvě (způsobuje metabolismus metronidazolu, nemá klinický význam).

Ostatní: zvýšení tělesné teploty, vyrovnání T vlny na EKG.

KONTRAINDIKACE

- Lakopenie (včetně anamnézy);

- organické léze centrální nervové soustavy (včetně epilepsie);

- jaterní nedostatečnost (v případě stanovení velkých dávek);

- Těhotenství (I. trimestr);

Těhotenství (II. A III. Měsíce) pouze pro důležité příznaky, renální / jaterní nedostatečnost.

GRAVIDACE A LAKOVÁNÍ

Kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství a laktace. Pokud je nutné předepsat lék během laktace, mělo by být kojení přerušeno.

Těhotenství (II. A III. Měsíce) pouze podle důležitých indikací.

ZVLÁŠTNÍ POKYNY

U pacientů, u nichž není perorální podávání léku možné, je indikován / v zavedení roztoku pro infuze. Při smíšených infekcích může být infúzní roztok metronidazolu použit v kombinaci s parenterálními antibiotiky, aniž by se mezi sebou míchaly léky.

Pokud se zavádění odkapávacího roztoku nevztahuje na jiné léky. Při užívání drogy může dojít k exacerbaci kandidózy.

Používání alkoholických nápojů v průběhu léčby je přísně zakázáno.

Při užívání léku lze pozorovat menší leukopenii, proto je vhodné sledovat krevní obraz (počet bílých krvinek) na začátku a na konci léčby.

V kombinaci s amoxicilinem se nedoporučuje používat u pacientů mladších 18 let.

U leukopenie závisí možnost pokračování léčby na riziku vzniku infekčního procesu.

Vzhled ataxie, závratě a jakéhokoli jiného zhoršení neurologického stavu pacientů vyžaduje vysazení léčby.

Může imobilizovat treponém a vést k falešně pozitivnímu testu Nelsona. Při léčbě trichomonádální vaginitidy u žen a trichomoniázy u mužů je nutné se zdržovat sexuální aktivity. Je třeba současně zacházet se sexuálními partnery. Po léčbě trichomoniasou by měly být provedeny kontrolní testy po dobu 3 po sobě jdoucích cyklů před a po menstruaci.

Při léčbě trvající déle než 10 dní - pouze v odůvodněných případech, s přísným dozorem pacienta a pravidelným sledováním laboratorních krevních hodnot. Pokud je vyžadována delší léčba v důsledku přítomnosti chronických onemocnění, měl by být poměr mezi očekávaným účinkem a potenciálním rizikem komplikací pečlivě zvážen.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Pokud existují vedlejší účinky CNS, měli byste se zdržet řízení a práce s potenciálně nebezpečnými mechanismy.

PŘERUŠIT

Symptomy: nevolnost, zvracení, ataxie; při přijímání jako radiosenzitizující činidlo - křeče, periferní neuropatie.

Léčba: neexistuje specifická antidota, symptomatická a podpůrná léčba.

INTERAKCE DROG

Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, což vede ke zvýšení protrombinového času.

Podobně disulfiram způsobuje intoleranci na ethanol.

Současné užívání metronidazolu s disulfiramem může vést k rozvoji různých neurologických příznaků (interval mezi termíny je nejméně 2 týdny).

Metronidazol pro intravenózní podávání se nedoporučuje smíchat s jinými léky.

Cimetidin inhibuje metabolismus metronidazolu, což může vést ke zvýšení jeho koncentrace v krevním séru a zvýšeným rizikem vedlejších účinků.

Současné podávání léků stimulujících enzymy mikrozomální oxidace v játrech (fenobarbital, fenytoin) může urychlit eliminaci metronidazolu. v důsledku čehož jeho koncentrace v plazmě klesá.

Při současném podávání s přípravky obsahujícími lithium se může zvýšit koncentrace plazmy v plazmě a vývoj symptomů intoxikace.

Nedoporučuje se kombinovat s nedepolarizujícími svalovými relaxanci (vekuroniumbromidem).

Sulfonamidy zvyšují antimikrobiální účinek metronidazolu.

PODMÍNKY UDĚLOVÁNÍ Z LÉKBY

Droga je uvolněna na předpis.

PODMÍNKY SKLADOVÁNÍ

Seznam B. Uchovávejte mimo dosah dětí, osušte je, chráňte před světlem při teplotě 0 až 30 ° C. Neuchovávejte v mrazničce. Doba použitelnosti - 2 roky.