Termikon - návod k použití, skutečné protějšky a forma uvolňováním (tablety 250 mg, krému nebo masti 1% spray 1%) léku pro léčbu plísní nehtů a kůže, mnohobarevný lišejníků u dospělých, dětí a v těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Thermicon. Prezentovány jsou recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na používání termikonu v jejich praxi. Hodně aktivně ptát přidávat své vlastní názory v přípravku: pomoc, nebo nepomůže lék, jak se zbavit nemoci, které byly pozorovány komplikace a nežádoucí účinky nemusí být deklarované výrobcem v souhrnu. Analogy Thermicon s dostupnými strukturními analogy. Používá se k léčbě hubových nehtů a kůže, mnohobarevného vypadávání vlasů u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a laktace. Složení léku na bázi terbinafinu.

Thermicon - antifungální lék, allylamin. Má širokou škálu antifungálních účinků.

Je účinný proti dermatofytům: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. V nízkých koncentracích má fungicidní účinek na dermatofyty, hub (včetně Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) a některé dimorfní houby. V kvasinky rodu Candida (Candida) (zejména Candida albicans) a vláknité formy v závislosti na formě léčiva poskytuje fungicidní nebo fungistatickou účinek.

Termočlánek přeruší počáteční fázi biosyntézy hlavní složky buněčné membrány ergosterolové houby inhibicí enzymu skvalenové epoxidázy. To vede k deficitu ergosterolu ak intracelulární akumulaci skvalenu, který způsobuje smrt houbové buňky. Účinek terbinafinu se provádí inhibicí enzymu squalen-epoxidázy umístěného na buněčné membráně houby.

Při požití není účinný při léčbě varikolovaných lichenů způsobených Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Složení

Hydrochlorid + excipienty terbinafinu.

Farmakokinetika

Po požití je lék dobře vstřebáván z trávicího traktu. Po 0,8 h se absorbuje polovina odebrané dávky. Jíst neovlivňuje biologickou dostupnost terbinafinu. Vazba na proteiny krevní plazmy - 99%. Po 4,6 hodině po podání je polovina odebrané dávky distribuována v těle. Droga rychle proniká do dermální vrstvy kůže a nehtů. Penetruje do sekrece mazových žláz, hromadí se ve vysokých koncentracích ve vlasových folikulích, ve vlasech, pokožce a podkožní tkáni. Nedělejte se v těle. Terbinafin se vylučuje do mateřského mléka. Biotransformiruetsya v játrech s tvorbou inaktivních metabolitů. Ve formě metabolitů s močí, přibližně 80% odebrané dávky, zbytek - s výkaly (22%).

Věk pacientů nemá vliv na farmakokinetiku terbinafinu je však vylučování léku může být snížena při poškození ledvin nebo jater, což má za následek vysoké koncentrace terbinafinu krve.

Indikace

  • mykózy pokožky hlavy (trichophytosis, microsporia);
  • kůže a nehtů plísňové infekce způsobené Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum a Epidermophyton floccosum;
  • onychomykóza;
  • závažná častá dermatomykóza hladké kůže trupu a končetin vyžadujících systémovou léčbu;
  • kandidózní kůže a sliznice.

Formy uvolnění

Tablety 250 mg.

Krém pro vnější použití 1% (někdy mylně nazývaná masť).

Sprej pro vnější použití 1%.

Pokyny pro použití a léčebný režim

Doba trvání léčby a režim dávkování se stanoví individuálně a závisí na lokalizaci procesu a závažnosti onemocnění.

U dospělých je lék předepsán 250 mg jednou denně (po jídle).

Při onychomykóze trvá léčba přibližně 6-12 týdnů. Při onychomykóze rukou a nohou (s výjimkou velkého prstu) nebo u mladých pacientů může trvání léčby být méně než 12 týdnů. Když infekce palce nohy je obvykle dostatečný léčebný kurs za 3 měsíce. Ve vzácných případech může pomalejší růst nehtů vyžadovat delší léčbu - až 6 měsíců nebo více.

Při dermatomykóze chodidla (interdigital, plantar nebo jako ponožky) trvá léčba 2 až 6 týdnů; s dermatomykózou holeně - od 2 do 4 týdnů; s dermatomykózou trupu - 4 týdny; s kandidózou kůže a sliznic 2 až 4 týdny.

Při mykóze pokožky hlavy způsobené Microsporum canis je doporučené trvání léčby více než 4 týdny.

Děti s hmotností 20 až 40 kg účinné látky podávat v dávce 125 mg (polovina tablety) 1 krát denně, s tělesnou hmotností více než 40 mg - 250 mg 1 krát za den. Trvání léčby mykózy na pokožce hlavy je přibližně 4 týdny. V případech, kdy je patogenem Microsporum canis, může být léčba delší.

Starším pacientům je lék předepsán ve stejných dávkách jako dospělí.

Při těžké renální insuficience (CC méně než 50 ml / min a obsah sérového kreatininu více než 300 mikromolů / litr), s poruchou funkce ledvin by měla být dávka snížena o 2 krát, dospělé - 125 mg 1 krát za den.

Termikon je předepsán externě dospělým a dětem starším 12 let.

Před nanesením krému je nutné postižené oblasti vyčistit a vysušit. Krém se aplikuje 1-2 krát denně s tenkou vrstvou na postižené kůži a přilehlých oblastech, lehce se otírá.

U infekcí doprovázených intertrige (pod prsními žlázami, v mezihrudních prostorech, mezi hýždími, v oblasti svalů) mohou být místa aplikace krému pokryta gázou, zejména v noci.

Průměrná délka léčby dermatomykózy kostí, nohou a nohou - 1 den denně po dobu 1 týdne; s kandidózou kůže - 1-2 krát denně po 1-2 týdny; na vícebarevné lišejníky - 1-2 krát denně po dobu 2 týdnů.

Snížení závažnosti klinických projevů se obvykle zaznamenává v prvních dnech léčby. V případě nepravidelné léčby nebo předčasného ukončení existuje riziko obnovení infekce. V případě, že po 1-2 týdnech léčby nejsou žádné známky zlepšení, je třeba ověřit diagnózu.

Dávkovací režim pro starší pacienty je stejný jako u pacientů jiných věkových skupin.

Doba trvání léčby a režim dávkování se stanoví individuálně a závisí na lokalizaci procesu a závažnosti onemocnění.

Vně je lék předepisován dospělým 1-2 krát denně, v závislosti na indikacích. Před aplikací léku je nutné postižené oblasti očistit a vysušit. Léčivo se na postiženou kůži a přilehlé oblasti rozstřikuje v množství, které je dostatečné k jejímu zvlhčení, a navíc se aplikuje na přilehlé oblasti neporušené kůže:

  • Dermatomykóza kmene, nohy - trvání léčby 1 týden - frekvence aplikace 1 den za den.
  • Dermatomykóza nohou - doba trvání léčby 1 týden - frekvence aplikace 1 den za den.
  • Vícebarevný lišejník - doba trvání léčby 1 týden - násobnost aplikace 2krát denně.

Dávkovací režim pro starší pacienty je stejný jako u starších dospělých.

Nežádoucí účinek

  • dyspepsie;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost;
  • průjem;
  • pocit přetečení žaludku;
  • bolest břicha;
  • Poruchy chuti, včetně jejich ztráty (obnovení dochází během několika týdnů po ukončení léčby);
  • hepatobiliární poruchy (cholestatická žloutenka);
  • artralgie;
  • myalgie;
  • agranulocytóza, trombocytopenie, neutropenie;
  • urtikárie;
  • vyrážka;
  • toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom);
  • anafylaktoidní reakce;
  • maligní vylučovací erytém (Stevensův-Johnsonův syndrom);
  • v místech aplikace krému nebo spreje, zarudnutí, pocit svědění nebo popálení.

Kontraindikace

  • těhotenství;
  • období kojení;
  • děti do 3 let a děti do 20 kg, krém nebo sprej - do 12 let;
  • přecitlivělost na složky léku.

Použití v těhotenství a laktaci

Zkušenosti s užíváním přípravku Termikon během těhotenství jsou omezené, takže jeho užívání v těhotenství je kontraindikováno.

Terbinafin se vylučuje do mateřského mléka, proto jestliže je nutno předepsat lék během laktace, měla by být vyřešena otázka zastavení kojení.

V experimentálních studiích nebyla teratogenita terbinafinu odhalena. Doposud nebyly hlášeny žádné vývojové nedostatky u terbinafinu.

Použití u dětí

Tablety jsou kontraindikovány u dětí mladších tří let a dětí s tělesnou hmotností do 20 kg. Krém nebo sprej je kontraindikován u dětí mladších 12 let.

Aplikace u starších pacientů

Starším pacientům je lék předepsán ve stejných dávkách jako dospělí.

Zvláštní instrukce

Je třeba mít na paměti, že nepravidelné užívání nebo předčasné ukončení léčby zvyšuje riziko relapsu.

Doba trvání léčby může být určena přítomností souběžných onemocnění, stavu nehtů na začátku léčby.

Pokud po 2 týdnech léčby přípravkem Termicon nedojde k žádnému zlepšení, je nutné opakovaně identifikovat patogen a jeho citlivost na léčivo.

Systémové použití při onychomykóze je opodstatněné pouze v případě úplné porážky většiny nehtů, přítomnosti výrazné subangulární hyperkeratózy, neúčinnosti předchozí lokální terapie. Při léčbě onychomykózy se klinická odpověď obvykle pozoruje několik měsíců po mykologickém vyléčení a přerušení léčby, což je způsobeno rychlostí obnovení zdravého nehtu. Odstranění nehtů v léčbě onychomykózy kartáčů po dobu 3 týdnů a onychomykóza nohou po dobu 6 týdnů se nevyžaduje.

Během léčby by měla být sledována aktivita jaterních transamináz v krevním séru. Ve vzácných případech se po 3 měsících léčby vyvinou cholestáza a hepatitida. Při identifikaci příznaků poruchy funkce jater (slabost, přetrvávající nevolnost, nechutenství, bolesti břicha, žloutenka, tmavá moč nebo výkaly bezbarvý), je třeba odstranit drogu.

S extrémní opatrností by měla být léčba podána pacientům s psoriázou, protože ve velmi vzácných případech může terbinafin vyvolat exacerbaci psoriázy.

Termický sprej nebo krém jsou určeny pouze k externímu použití.

Zabraňte kontaktu s očima, protože může způsobit podráždění. V případě náhodného požití léku do očí je třeba je okamžitě omyt tekoucí vodou a v případě trvalého podráždění se poraďte s lékařem.

Při léčbě léku byste měli dodržovat obecná hygienická pravidla, aby se zabránilo opětovnému infikování prostřednictvím spodního prádla a bot. V procesu (po 2 týdnech) a na konci léčby je nutné provést antifungální léčbu obuvi, ponožek a punčoch.

Při vývoji alergických reakcí by měl být léčivý přípravek vyřazen.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Terbinafin neovlivňuje schopnost řídit vozidla a provádět práci, která vyžaduje zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Lékové interakce

Terbinafin inhibuje isozym CYP2D6 a zpomaluje metabolismus léčiv, jako jsou tricyklická antidepresiva a selektivní blokátory zpětného vychytávání serotoninu (např., Desipramin, fluvoxamin), beta1-adrenergních blokátorů (metoprolol, propranolol), antiarytmika (flekainid, propafenon), inhibitorů MAO typu B (např selegilin) ​​a antipsychotika (například chlorpromazin, haloperidol).

Induktory izoenzymů cytochromu P450 (např, rifampicinu), se může urychlit clearance terbinafinu vylučuje, inhibitory isoenzymů cytochromu P450 (např. Cimetidin) může zpomalit. Pokud se současně užívá s takovými léčivy, může být zapotřebí upravit dávku terbinafinu.

Při současném podávání terbinafinu a perorálních kontraceptiv může dojít k menstruačnímu cyklu.

Thermicon snižuje clearance kofeinu o 20% a prodlužuje poločas rozpadu o 31%.

Terbinafin neovlivňuje clearance antipyrinu, digoxinu, warfarinu.

Ethanol (alkohol) a jiná hepatotoxická léčiva současně s přípravkem Thermicone zvyšují riziko hepatotoxicity.

Analogy léčivého přípravku Thermicon

Strukturní analogy účinné látky:

  • Atitis;
  • Binafin;
  • Lamisyl;
  • Lamizil Dermgel;
  • Lamizil Uno;
  • Lamican;
  • Lamely;
  • Myconorm;
  • Mycoterbin;
  • Onihon;
  • Tebicur;
  • Terbizovaný Agio;
  • Terbisyl;
  • Terbikové;
  • Terbinafin;
  • Terbinox;
  • Terbifin;
  • Tigal Sanovel;
  • Ungusan;
  • Fungoterbine;
  • Cidokan;
  • Exeter;
  • Exifin.

Analogy krému Termikon

Thermicone (krém) Hodnocení: 69

Levné analogy společnosti Thermicon

Analog je levnější ze 146 rublů.

Výrobce: Vertex (Rusko)
Formy vydání:

  • Tuba 15 g; Cena od 67 rublů
  • Tuba 30 g; Nejnižší cena je 151 rublů.
Ceny terbinafinu v on-line lékárnách
Návod k použití

Velmi dlouhá doba byla lišejník na stranu, více než půl roku, si užil akridermom, že právě utopil to bolí, než tomu bylo ještě horší. Sestoupil nebo šel k dermatologovi, ale zaregistroval termikon, který podle mého názoru strávil dvacet roků. Za celý měsíc proběhlo nebo se uskutečnilo, přípravek je velmi účinný a účinný.

Thermicon

Thermicon: návod k použití a zpětná vazba

Latinský název: Termicon

ATX kód: D01AE15

Aktivní složka: Terbinafin

Výrobce: Pharmstandard OJSC, Rusko

Aktualizujte popis a fotografii: 11/03/2017

Ceny v lékárnách: od 205 rublů.

Thermikon je antifungální přípravek s širokým spektrem fungicidních a fungistatických účinků pro systémovou a topickou aplikaci.

Forma vydání a složení

  • Tablety: (. 7 nebo 10 jednotek v blistrech, 1, 2, 3 nebo 4 v blistru kartónové balení) Valium, kulaté, zkosené a Valium, od bílé až nažloutlé bílé až bílá;
  • sprej pro místní aplikaci 1%: čirý bezbarvý nebo světle žlutá kapalina se specifickou vůní ethylalkoholu (30 g lahviček z polypropylenu s kompletní tryskou a dávkovacím čerpadlem 1 nastavené v papírových krabičkách);
  • krém pro vnější použití 1%: homogenní hmotnost bílé barvy se slabou charakteristickou vůní (15 g v hliníkových tubách, 1 tubus v kartonu).

1 tableta obsahuje:

  • účinná látka: hydrochlorid terbinafinu 281,25 mg (ekvivalent 250 mg terbinafinu);
  • pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl glykolátu škrobu, hydroxypropylmethylcelulóza (hypromelóza), stearan hořečnatý, laktóza, Aerosil (koloidní oxid křemičitý).

V 1 ml spreje obsahuje:

  • účinná látka: hydrochlorid terbinafinu - 10 mg;
  • pomocné složky: propylenglykol, rektifikovaný ethylalkohol, poloxamer (proxanol 268), čištěná voda.

V 1 g krému obsahuje:

  • účinná látka: hydrochlorid terbinafinu - 10 mg;
  • Pomocné složky: benzylalkohol, cetyl-palmitát, sorbitan stearát, hydroxid sodný, stearyl alkohol, cetyl alkohol, isopropyl myristát, polysorbát 60, čištěná voda.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Terbinafin je součástí allylaminy skupiny, což vede k široké škále její antifungální aktivity. V nízkých koncentracích má fungicidní účinek na dermatofytickými Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), kvasinky (zejména Candida albicans), formy (Scopulariopsis brevicaulis, Cladosporium, Aspergillus a další) a některé dimorfní houby.

Ve vztahu k houbám Candida a jeho myceliálním formám se Thermicon vyznačuje fungicidním nebo fungistatickým působením v závislosti na druhu houby.

Terbinafin inhibuje biosyntézu hlavní složky buněčné membrány hub, ergosterol, v počátečním stadiu inhibicí enzymu squalenové epoxidázy.

Při orálním podání je léčivo neúčinné při léčení lichořečených lichenů vyvolaných Malassezia furfur. Látka neovlivňuje systém cytochromu P450 na osobě, a tedy i na procesy metabolismu hormonů nebo jiných léčebných produktů.

Farmakokinetika

Při perorální absorpci terbinafinu je dobrá. 50% dávky se absorbuje po dobu 0,8 hodiny a po 4,6 hodinách se toto množství léčiva distribuuje v těle.

Jediná perorální dávka 250 mg způsobuje maximální koncentraci terbinafinu v krevní plazmě 0,97 μg / ml, což je dosaženo po 1-2 hodinách po požití. Biologická dostupnost je 80% a příjem potravy jej neovlivňuje.

Terbinafin stupeň vazby na plazmatické proteiny je 99%. Látka s vysokou rychlostí distribuované v tělesných tkáních, proniká nehtové ploténky, kožního mazu a dermální vrstvy kůže, jakož i kumulované ve významných koncentracích v podkožní tkáně, kůže, vlasové folikuly a vlasy.

Poločas je 16-18 hodin a poločas konečné fáze dosahuje 200-400 hodin. V játrech dochází k biotransformaci terbinafinu na inaktivní metabolity. 80% přijaté dávky se vylučuje ledvinami ve formě metabolitů, zbývající množství (přibližně 22%) - s výkaly.

Látka se v těle nehromadí. Farmakokinetika terbinafinu nezávisí na věku pacienta, avšak jeho eliminaci může při renální nebo jaterní dysfunkci klesat, což vede k vysoké koncentraci látky v krvi.

Terbinafin se vylučuje do mateřského mléka. Při lokální aplikaci nepřesahuje jeho absorpce více než 5% a systémový účinek je nevýznamný.

Indikace pro použití

Tablety (systémová terapie)

  • mykóza pokožky hlavy, způsobená Microsporum (microsporia) a Trichophytonem (trichophytosis);
  • onychomykóza způsobená Microsporum canis, Trichophyton (rubrum, interdigitální, tonsurans atd.), Epidermophyton floccosum;
  • plísňové infekce kůže a nehtové ploténky, způsobené Epidermophyton floccosum, Microsporum (M.gypseum, M. canis) a Trichophyton (T. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum);
  • závažné časté infekce hladké kůže trupu a končetin způsobené houbami Dermatofyt (dermatomykóza) vyžadující systémovou terapii;
  • houbové infekce způsobené kvasnicovitými houbami Candida, zejména Candida albicans (kandidóza), lokalizované na kůži a sliznicích.

Sprej a krém (kontaktní terapie)

  • houbové kožní infekce způsobené dermatofyty, včetně mykóz v nohou, inguinální epidermophythy, houbové léze hladké pokožky těla - terapie a prevence;
  • vícebarevný nebo hnisavý lichen (houbová infekce stratum corneum epidermis) - terapie.

Krém se navíc používá k léčbě kožních lokalizovaných houbových infekcí způsobených kvasinkovými druhy Candida, zejména Candida albicans (kandidóza, zejména intertrigo).

Kontraindikace

Podle pokynů je termokon ve všech dávkových formách kontraindikován se zvýšenou individuální citlivostí na složky léčiva.

Další absolutní kontraindikace pro tablety (systémové použití):

  • období těhotenství a kojení (kojení);
  • děti do 3 let;
  • tělesná hmotnost dítěte je až 20 kg.

Relativní kontraindikace pro všechny dávkové formy (tablety, sprej a krém se používají opatrně kvůli zvýšené pravděpodobnosti nežádoucích účinků):

  • selhání ledvin a / nebo jater;
  • potlačení hematopoézy kostní dřeně;
  • benigní / maligní novotvary (nádory);
  • alkoholismus;
  • metabolické choroby;
  • okluze cév končetin.

Také s péčí, sprejem a krémem se používá u dětí mladších 12 let, protože bezpečnostní profil terbinafinu v kontaktu s touto věkovou skupinou je špatně pochopitelný.

V těhotenství je přípravek Thermicone externě (sprej a krém) předepsán podle přísných indikací, kdy zamýšlené použití pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod.

Vzhledem k tomu, že terbinafin je absorbován přes kůži v klinicky nevýznamných množstvích, jsou nepříznivé účinky na kojence prostřednictvím mateřského mléka nepravděpodobné.

Návod k použití Thermic: metoda a dávkování

Dávkovací režim a doba trvání terapie Lékařský lékař stanoví individuálně pro každého pacienta v závislosti na místě infekce a závažnosti onemocnění.

Starší pacienti nejsou povinni upravit dávku terbinafinu v jakékoliv formě uvolnění přípravku Thermicon.

Tablety

Tablety se užívají perorálně jednou denně po jídle.

Standardní dávka pro dospělé pacienty, jestliže žádný jiný předpis není 250 mg.

  • onychomykóza: střední - 1,5-3 měsíců; léčba nehtů rukou a nohou (s výjimkou velkého prstu) a léčba mladších pacientů - může trvat méně než 3 měsíce; léčba velkého prstu - obvykle 3 měsíce, ale se sníženou mírou růstu nehtů (zřídka) - až 6 měsíců nebo více;
  • dermatomykóza: kmen - 1 měsíc; zastavení (plantární, interdigitální, typ ponožek) - 0,5-1,5 měsíců; hřbety - 0,5-1 měsíc;
  • Kandidóza kůže a sliznic: 0,5-1 měsíc;
  • mykóza pokožky hlavy: průměrná doba trvání léčby je přibližně 1 měsíc, ale mikrospora způsobená Microsporum canis může vyžadovat delší léčbu.

Dávka pro děti je stanovena v závislosti na tělesné hmotnosti:

  • 20-40 kg - 0,5 tablet (125 mg) 1 denně / den;
  • > 40 kg - 1 tableta (250 mg) 1 denně / den.

Při závažném stupni renálního selhání se dávka léku pro dospělé pacienty sníží dvakrát na 125 mg jednou denně.

Sprej

Sprej se aplikuje externě na vyčištěné a vysušené postižené oblasti a na přilehlé oblasti neporušené pokožky a postřikuje se v množství dostatečném ke zvlhčení.

Standardní množství léku pro dospělé pacienty, pokud neexistují žádné další předpisy, s týdenním průběhem terapie:

  • dermatomykóza kmene, nohou, nohou: 1 denně / den;
  • vícebarevný lichen: 2krát / den.

Krém se aplikuje zvnějšku v tenké vrstvě na vyčištěných a vysušených postižených oblastech a přilehlých oblastech neporušené pokožky a lehce se třepe.

Při ošetřování infikovaných povrchů intertrige (mezi prsty, pod hrudníkem, mezi hýžděmi a v oblasti svalů) můžete pokrýt místa použití krému gázou, zejména před spaním.

Doporučený dávkovací režim:

  • dermatomykóza kostí, nohou, nohou: kurz 1 týden 1 denně / den;
  • kandidóza na kůži: kurz 1-2 týdny 1-2 krát denně;
  • Vícebarevný lichen: kurz 2 týdny 1-2 krát denně.

Nežádoucí účinky

Tablety (systémová terapie)

  • trávicí systém: nevolnost, snížení chuti k jídlu, průjem, dyspepsie, bolest břicha, pocit plnosti, poruchy chuti, včetně ztráty chuti (po ukončení léčby pro jejich oživení trvá několik týdnů); velmi zřídka - porušení jater a žlučových cest (cholestatická žloutenka);
  • muskuloskeletární systém: artralgie, myalgie;
  • hemopoetický systém: trombocytopenie, agranulocytóza, neutropenie;
  • reakce přecitlivělosti: vyrážka, kopřivka; velmi vzácně - anafylaktoidní reakce, Lyellův syndrom (toxická epidermální nekrolýza), Stevens-Johnsonův syndrom (maligní exsudativní erytém).

Příznaky předávkování jsou: bolest v dolní části břicha a v epigastrické oblasti, nevolnost, zvracení, závratě.

Pro léčbu tohoto stavu je třeba provést výplach žaludku, po kterém by měl být pacientovi podáván aktivní uhlí a v případě potřeby proveden symptomatická léčba.

Sprej a krém (kontaktní terapie)

Použití krému a spreje Thermicon může způsobit lokální reakce: pocit svědění, pálení, zarudnutí na místech aplikace a reakce přecitlivělosti.

No hlášeny případy předávkování drogami ve formě spreje a krému pro zevní použití. Ale v případě náhodného kontaktu s drogou uvnitř se mohou vyvinout nežádoucí účinky, které srovnatelná s příznaky předávkování Termikona ve formě tablet (bolesti v podbřišku a nadbřišku, nevolnost, zvracení, závratě).

Terapie: aktivní uhlí, v případě potřeby - symptomatická udržovací léčba.

Předávkování

Při užívání tablet přípravku Termocon ve vysokých dávkách se příznaky předávkování projevují ve formě bolesti hlavy, bolesti v oblasti epigastrie a dolní části břicha, nevolnosti, zvracení.

Jako léčbu okamžitě umyjte žaludek a vezměte aktivní uhlí. V případě potřeby předepište symptomatickou léčbu.

Při lokální aplikaci léku nebyly pozorovány případy předávkování. Pokud náhodou vezmete krém nebo sprej Thermikon uvnitř, můžete očekávat, že se objeví stejné příznaky jako při předávkování tabletami. Kromě toho je třeba vzít v úvahu přítomnost ethylalkoholu ve spreji. Léčba předávkování zůstává stejná.

Zvláštní instrukce

Pokud dojde k nepravidelné léčbě nebo předčasnému ukončení, existuje riziko recidivy.

Závažnost klinických projevů obvykle klesá v prvních dnech léčby. Pokud se však po 2 týdnech od zahájení léčby nezjistí známky zlepšení, je nutné ověřit diagnózu.

Doba trvání léčby je ovlivněna přítomností souběžných onemocnění a stavu nehtů na začátku léčby.

Při systémové aplikaci Onychomykóza je odůvodněné pouze v případě, že většina zcela postižených styčníkových desek, jasně vyjádřil subunguální hyperkeratóza, a předchozí léčba je neúčinný kontakt. V tomto případě je klinická odpověď na léčbu onychomykózy je obvykle pozorována po několika měsících mykologické vyléčení a ukončení léčby. To souvisí s rychlostí opětovný růst zdravé nehtové ploténky. Neodstraňujte spon v onychomykóz kartáče - 3 týdny, v onychomykózy zastávky - 6 týdnů.

V terapii Termikonom vyžaduje kontrolní sérum jaterních transamináz jako ve vzácných případech po 3 měsících od počátku dávkování se může vyvinout cholestáza a hepatitida. Vzhled symptomů onemocnění jater, jako je ztráta chuti k jídlu, přetrvávající nevolnost, slabost, bolesti břicha, tmavá moč / výkaly bezbarvých, žloutenka, vyžaduje vysazení léku.

S extrémní opatrností je lék předepsán pacientům s psoriázou, protože příležitostně terbinafinová terapie může způsobit exacerbaci psoriázy.

Aby nedošlo k opakované infekci v obuvi a spodním prádle, je třeba dodržovat obecná hygienická pravidla. Během léčby, po 2 týdnech od začátku a na konci kurzu, se provádí antimykotické ošetření bot, punčoch a ponožek.

V případě alergických reakcí by mělo být léčivo přerušeno.

Krém a sprej Thermicon jsou určeny výhradně pro vnější použití. Je důležité, aby se produkt nedostal do očí, protože může způsobit podráždění. Pokud se nástřik nebo krém náhodně dostal do očí, měl by být opláchnut hojně s tekoucí vodou as vývojem trvalého podráždění - vyhledejte radu odborníka.

V případě náhodného požáru postřikového spreje do dýchacích cest, pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, zejména pokud přetrvávají, kontaktujte odborníka. Aplikace Thermicon na postřikované oblasti pokožky je velmi opatrná, protože alkohol ve svém složení může způsobit podráždění.

Schopnost koncentrace a rychlosti psychomotorických reakcí terbinafinu nemá žádný účinek.

Lékové interakce

Terbinafin v systémové terapii může interagovat s následujícími léky / látkami:

  • selektivní blokátory zpětného vychytávání serotoninu (desipramin, fluvoxamin) a tricyklické antidepresiva, β1-blokátory (propranolol, metoprolol), antiarytmika (propafenon, flekainid), inhibitorů MAO typu B (selegilin) ​​a antipsychotika (haloperidol, chlorpromazin): terbinafin zpomalit jejich metabolismu, inhibice isoenzymu CYP2D6;
  • induktory izoenzymů systému cytochromu P450 (rifampicin): může urychlit odstranění terbinafinu z těla, což může vyžadovat úpravu dávky;
  • inhibitory izoenzymů systému cytochromu P450 (cimetidin): může zpomalit vylučování terbinafinu z těla, což může vyžadovat úpravu dávky;
  • perorální antikoncepce: je možný menstruační cyklus;
  • kofein: terbinafin snižuje clearance o 20% a poločas rozpadu se zvyšuje o 31%;
  • antipyrin, digoxin, warfarin: terbinafin neovlivňuje jejich clearance;
  • etanolu a dalších hepatotoxických látek / přípravků: vzrůstá riziko vzniku hepatotoxicity.

Údaje o interakci léků ve spreji a krému Termikon dnes nejsou k dispozici.

Analogy

Termikona analogy Atifin, Binafin, Lamisil, Lamitel, Terbized-AGIO, Terbizil, terbinafin, Terbinoks, Terbifin, Tegan-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Ekziter, Ekzifin.

Podmínky ukládání

Držte drogu na místě, které je pro děti nepřístupné; tablety - bez přístupu na světlo, sprej - nezmrazujte. Skladovací teplota: tablety - do 25 ° C, sprej a krém - do 30 ° C.

Doba použitelnosti: tablety - 3 roky, sprej a krém - 2 roky.

Podmínky dovolené z lékáren

Tablety jsou vydávány na lékařský předpis.

Krém a sprej se vydávají bez lékařského předpisu.

Recenze společnosti Termicon

Četné recenze termikonu naznačují, že se používá hlavně při léčení lichořečnatých lichenů nebo mykózy kůže nohou. Droga ve formě tablet dobře napomáhá v případech, kdy prostředky pro externí použití byly zbytečné.

Pacienti nám také říkají, že sprej se ukázal jako velmi účinný při léčbě kandidózy. Při použití ve spojení s dodržováním osobní hygieny a příjmu dalších léků se nemoc rychle ustupuje.

Cream Termikon se aktivně používá při léčbě houbových onemocnění. Podle odborníků se největší aktivita terbinafinu projevuje v počáteční fázi onemocnění. Vzhledem k tomu, že léze jsou však různorodé, může lékař vybrat správný režim léčby, který většina pacientů doporučuje. Mnoho z nich si také stěžuje na vysokou cenu léku ve formě tablet.

Cena za Thermic v lékárnách

Průměrná cena za Termikon tablety 250 mg dávka je 504-670 rublů (v balení 14 ks.), Nebo 877-1052 rublů (v balení 28 ks.). Koupit 1% krému může být asi 223-270 rublů. Spray Termikon náklady 325-439 rublů (na 30 ml injekční lahvičce).

Thermicon: návod k použití

Tablety Thermocon představuje klinickou a farmakologickou skupinu léčivých antifungálních léků pro systémové použití. Používají se pro kauzální léčení (ošetření, jehož cílem je zničení patogenu infekce, která je příčinou jeho vývoje) plísňové infekce způsobené houbami citlivé účinné složky léčiva.

Popis dávkové formy, složení

Tablety Thermicon mají bílé zbarvení, kulatý tvar, hladký povrch. Hlavní účinnou látkou léčiva je terbinafin, její obsah v jedné tabletě je 250 mg. Obsahuje také pomocné přídavné látky, které zahrnují:

  • Hydroxypropylmethylcelulóza.
  • Stearát hořečnatý.
  • Sodná sůl glykolátu škrobu.
  • Aerosil.
  • Mikrokrystalická celulóza.
  • Laktóza.

Tablety Termikon baleny v blistru na 7 kusů. Kartonové balení obsahuje 1, 2 nebo 4 blistry s tabletami, stejně jako pokyny pro použití drogy.

Terapeutické účinky, farmakokinetika

Hlavní účinná složka v tabletách Thermicon Tab terbinafinu inhibuje biosyntézu ergosterolu, což je hlavní složka houbové buněčné stěny. V důsledku tohoto vlivu se snižuje aktivita vývoje a rozdělení houbových buněk (fungistatický účinek) a dochází k jejich smrti (fungicidnímu účinku). Léčivo má poměrně vysokou aktivitu proti houbám dermatofytů, trichofytů, epidermofytů, mikrosporek a vede k jejich smrti, bez ohledu na koncentraci v zaměření zánětlivého infekčního procesu. V závislosti na dávkování tabletu má Thermicone bakteriostatický nebo baktericidní účinek na kvasinky podobné rodu Candida.

Po užití tablety Thermicone uvnitř se účinná složka rychle a téměř úplně vstřebává do krve z čenichu střev. Je rovnoměrně rozložen v tkáních, hlavně se akumuluje v kůži a jejích přílohách (vlasy, nehty). Terbinafin se metabolizuje v jaterních buňkách, které zahrnují systém isoenzymu P450, na inaktivní produkty rozpadu, které se vylučují z těla močí.

Indikace pro použití

Použití tablet Thermicon je indikováno pro etiotropní léčbu různých houbových infekcí, které zahrnují:

  • Hubová infekce (mykóza) pokožky hlavy.
  • Mykóza různých oblastí kůže, vlasy způsobené různými patogenními houbami.
  • Onychomykóza je houbová léze nehtových destiček prstů nebo prstů.
  • Silná patologická houba pokožky kmene, vyžadující systémové použití antifungálních činidel.

Také se léčivo používá pro kauzální léčení kandidózy různých lokalizačních prostředků, které jsou s podmíněnou patogen (oportunní patogeny), houby rodu Candida.

Kontraindikace k použití

Existuje několik absolutních lékařských kontraindikací pro užívání tablet přípravku Termicon, které zahrnují:

  • Individuální intolerance k terbinafinu nebo pomocné složky léku.
  • Těhotenství kdykoli v průběhu kurzu, stejně jako období kojení (období kojení) u žen.
  • Věk pacienta je až 3 roky nebo jeho tělesná hmotnost je nižší než 20 kg.

Léčivo opatrně aplikuje se souběžnou alkoholismem, což má za následek snížení funkční aktivity tvorby nádorů jater různé lokalizace, závažným nedostatkem funkční aktivity ledvin nebo jater, inhibice procesu krvetvorby v kostní dřeni, metabolických poruch, jakož i onemocnění periferních tepen, doprovázené tokem zhoršuje v nich kvůli okluzi. Předtím, než začnete užívat pilulky Termikon důležité vyloučit kontraindikace.

Správné použití, dávkování

Termicon tablety jsou určeny k perorálnímu podání. Jsou po jídle odebrány, celé, ne kapalné a vytlačené dostatečným množstvím vody. Průměrná terapeutická dávka pro dospělé je 250 mg jednou denně. Doba trvání léčby závisí na indikacích:

  • Dermatomykóza lokalizovaná z oblasti nohy - doba trvání léčby se mění během 2-6 týdnů.
  • Dermatomykóza kostí, kmen - 2-4 týdny.
  • Mykóza s poškozením pokožky hlavy - doba trvání léčby by měla přesáhnout 4 týdny.
  • Plísňové infekce nehtů (onychomykóza) - 6-12 týdnů, v případě patologického procesu v spon prstů na rukou a nohou (s výjimkou palce), délku léčby mladých lidí může být kratší než 12 týdnů. Silný průběh patologického procesu vyžaduje prodlouženou léčbu.

Oprava dávkování pro seniory se nevyžaduje. Se souběžným snížením funkční aktivity jater nebo ledvin se dávka sníží na 125 mg denně.

Negativní reakce

Na pozadí používání tablet přípravku Termicon je možné vyvinout negativní patologické reakce různých orgánů a systémů, včetně:

  • Trávicí systém - nevolnost doprovází periodické zvracení, nechutenství, abdominální distenze (nadýmání), průjem, bolesti břicha převážně lokalizován v horních částech, změna chuti, zhoršení funkčního stavu hepatobiliárních systémové struktury, doprovázené rozvojem cholestatické žloutenky.
  • Krve a kostní dřeně - snížení počtu neutrofilů (neutropenie), granulocyty (agranulocytóza) a krevní destičky (trombocytopenie) na jednotku objemu krve.
  • Muskuloskeletální systém - bolest kloubů (artralgie), svaly (myalgie).
  • Alergické reakce - kožní vyrážka, svědění její charakteristické změny vzhledu podobat bodnutí (kopřivka) a závažné nekrotické kožní léze se smrtí svých buněk (Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův), označené měkké tkáně otok přednostně lokalizovány v oblasti obličej a zevního genitálu (angioedém angioedém), systémové reakce s výrazným poklesem krevního tlaku a rozvoji mnohočetného orgánového selhání (anafylaktický šok).

V případě vývoje negativních reakcí různých orgánů a systémů rozhodne lékař o tom, zda tablety Termicon individuálně zruší, což závisí na jejich povaze a závažnosti vývoje.

Vlastnosti použití

Před předepsáním tablet přípravku Termicon musí lékař pečlivě přečíst pokyny a upozornit na řadu charakteristik týkajících se použití tohoto léku, které zahrnují:

  • Absence systematického příjmu tabáku nebo brzkého vysazení léku může způsobit vývoj rezistentních forem hub s chronickým průběhem infekčního patologického procesu.
  • Pacienti se souběžným snížením funkční aktivity ledvin nebo jater vyžadují zvláštní péči při předepisování a může být zapotřebí snížení dávky o polovinu (125 mg denně).
  • Lék ve formě tablet, na rozdíl od léčivých forem mastí, krému nebo spreje pro místní použití, je neúčinný proti růžové lišejníky.
  • Při dlouhodobém užívání léku se doporučuje provádět pravidelné laboratorní testy s určením ukazatelů funkčního stavu jater, ledvin a také obraz periferní krve.
  • Vzhled příznaků, při které je možné, aby se zabránilo poškození funkční činnost jater (nevolnost, tmavá moč, poruchy trávení, odbarvení výkalů), je základem pro další laboratorní a instrumentálních vyšetření.
  • Aktuální složka nemůže být použit ve spojení s léčivy farmakologických skupin, tricyklická antidepresiva, inhibitory monoamin oxidázy (MAO), antiarytmika, beta blokátory, antipsychotika.
  • Lék nemá přímý vliv na stav struktur nervového systému a mozku.

V lékárnické síti jsou tablety přípravku Termicon vydávány na lékařský předpis. Nedoporučuje se je užívat samostatně bez příslušného jmenování lékaře, protože to může způsobit komplikace.

Nadměrné dávkování

Významný přebytek doporučené terapeutické dávky přípravku Thermicon tablety vede k rozvoji nevolnosti spojené s periodickým zvracením, bolesti břicha, závratě. V tomto případě se provádí mytí žaludku, střeva, intestinálních sorbentů (aktivního uhlí) a také symptomatická terapie.

Analogy tablet přípravku Termicon

Kompozice a terapeutické účinky tablet přípravku Termicon jsou podobné přípravkům Terbinafin, Atifin, Terbiks, Terbinox.

Pravidla pro ukládání

Doba použitelnosti tablet přípravku Termikon je 2 roky od data výroby. Lék by měl být skladován na suchém, tmavém místě, který není pro děti přístupný při teplotě vzduchu nepřesahující + 25 ° C.

Tepelná cena

Průměrné náklady na tablety Termikon v drogériích Moskvy závisí na jejich množství v balení:

  • 14 tablet - 469-538 rublů.
  • 28 tablet - 795-862 rublů.

Seznam analogů Termikon (tablety)

Bylo nalezeno 9 analogů

TERMIKON

Přípravky k léčbě houbových infekcí kůže / sliznic / hřebíků: tablety obsahující 250 mg terbinafinu. 7, 10 tablet v celulárním balení. 1-4 balení v balení.

TERBINAFIN-TEVA

Přípravky k léčbě houbových infekcí kůže a nehtů: tablety obsahující 250 mg terbinafinu. 7 tablet v blistru. 1, 2, 4 blistry v balení.

LAMIZILE

Antifungální lék. Kulaté tablety bílé barvy obsahující 250 mg terbinafinu. U 7 nebo 14 tablet v blistru.

TERBINAFIN

Prostředky k léčbě mykotických infekcí kůže / sliznic / hřebíků: tablety obsahující 125 nebo 250 mg terbinafinu.

EXCIFIN

Lék na léčbu houbových onemocnění pokožky a sliznic: tablety (250 mg terbinafinu), 4 tablety. v blistru (4, 5, 7 nebo 10 kusů v balení) nebo 16 tabulek. v blistru, 1 blistru. v balení.

BINAFIN

Lék pro orální podání z mykotických lézí: Bílé kulaté tablety (125 nebo 250 mg Terbinafin) 10, 14 nebo 30 kusů v blistru (1 nebo 2 z blistru).

TERBIZILE

Přípravky k léčbě houbových infekcí kůže / sliznic / hřebíků: tablety obsahující 250 mg terbinafinu. 14 tablet v blistru. 1-2 blistry v balení.

VYSTAVOVATEL

Léčivo pro léčbu houbových onemocnění kůže: tablety (250 mg terbinafinu); 7, 10 a 14 tabulky. v obrysu obrysových buněk; nebo 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 nebo 100 tabulky. v polymerní nádobě.

Termikon v Moskvě

Pokyny

Antifungální lék, allylamin. Má širokou škálu antifungálních účinků.

Aktivní s ohledem na dermatofyty: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. V nízkých koncentracích má fungicidní účinek na dermatofyty, hub (včetně Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) a některé dimorfní houby. U kvasinkových hub rodu Candida (zejména Candida albicans) a jejich myceliálních forem, v závislosti na druhu, má přípravek fungicidní nebo fungistatický účinek.

Termikon ® poskytuje počáteční fázi biosyntézy hlavní složky buněčné membráně hub ergosterolu inhibicí enzymu skvalenepoxidázy. To vede k deficitu ergosterolu ak intracelulární akumulaci skvalenu, který způsobuje smrt houbové buňky. Účinek terbinafinu se provádí inhibicí enzymu squalen-epoxidázy umístěného na buněčné membráně houby.

Při požití není účinný při léčbě varikolovaných lichenů způsobených Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Po požití je lék dobře vstřebáván z trávicího traktu. Po 0,8 h se absorbuje polovina odebrané dávky.

Po jednorázové dávce 250 mg Cmax terbinafinu v krevní plazmě je dosaženo po 1-2 hodinách a je 0,97 μg / ml. Biologická dostupnost je 80%. Jíst neovlivňuje biologickou dostupnost terbinafinu.

Vazba na proteiny krevní plazmy - 99%.

Po 4,6 hodině po podání je polovina odebrané dávky distribuována v těle. Droga rychle proniká do dermální vrstvy kůže a nehtů. Penetruje do sekrece mazových žláz, hromadí se ve vysokých koncentracích ve vlasových folikulích, ve vlasech, pokožce a podkožní tkáni. Nedělejte se v těle.

Terbinafin se vylučuje do mateřského mléka.

Biotransformiruetsya v játrech s tvorbou inaktivních metabolitů.

Ve formě metabolitů s močí, přibližně 80% odebrané dávky, zbytek - s výkaly (22%).

Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech

Věk pacientů nemá vliv na farmakokinetiku terbinafinu je však vylučování léku může být snížena při poškození ledvin nebo jater, což má za následek vysoké koncentrace terbinafinu krve.

T1/2 je 16-18 hodin1/2 ve fázi terminálu - 200-400 h.

- mykózy pokožky hlavy (trichophytosis, microsporia);

- kůže a nehtů plísňové infekce způsobené Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum a Epidermophyton floccosum;

- závažná častá dermatomykóza hladké kůže trupu a končetin, vyžadující systémovou léčbu;

Kandidóza kůže a sliznic.

Doba trvání léčby a režim dávkování se stanoví individuálně a závisí na lokalizaci procesu a závažnosti onemocnění.

Uvnitř dospělých lék je předepsán pro 250 mg 1 denně / den (po jídle).

Kdy onychomykóza doba trvání léčby je přibližně 6-12 týdnů. Při onychomykóze rukou a nohou (s výjimkou velkého prstu) nebo u mladých pacientů může trvání léčby být méně než 12 týdnů. Když infekce palce nohy je obvykle dostatečný léčebný kurs za 3 měsíce. Ve vzácných případech může pomalejší růst nehtů vyžadovat delší léčbu - až 6 měsíců nebo více.

Kdy dermatomykóza nohou (interdigital, plantar nebo jako ponožky) trvání léčby je od 2 do 6 týdnů; at dermatomykóza holení - od 2 do 4 týdnů; at dermatomykóza kmene - 4 týdny; at kandidózní kůže a sliznice od 2 do 4 týdnů.

Kdy mykóza pokožky hlavy způsobená Microsporum canis doporučené trvání léčby je více než 4 týdny.

Děti s tělesnou hmotností od 20 do 40 kg lék je předepsán v dávce 125 mg (1/2 tab.) 1 denně / den, s tělesnou hmotnost vyšší než 40 mg - 250 mg jednou denně. Doba léčby mykózy pokožky hlavy je asi 4 týdny. V případech, kdy je patogenem Microsporum canis, může být léčba delší.

Pro pacienty v pokročilém věku lék je předepsán ve stejných dávkách jako u dospělých.

Kdy renální insuficience závažného stupně (CK 300 μmol / l), at porucha funkce ledvin dávka by měla být redukována 2x dospělých - 125 mg jednou denně.

Z trávicího systému: zažívací potíže, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, průjem, pocit plnosti, bolesti břicha, poruchy chuti, včetně jejich ztrátě (obnova nastává během několika málo týdnů po ukončení léčby); velmi vzácně - hepatobiliární poruchy (cholestatická žloutenka).

Z muskuloskeletálního systému: artralgie, myalgie.

Na straně hematopoetického systému: agranulocytóza, trombocytopenie, neutropenie.

Alergické reakce: kopřivka, vyrážka; velmi zřídka - toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), anafylaktoidní reakce, maligní exsudativní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom).

- období kojení;

- Děti do 3 let a děti do 20 kg;

- přecitlivělost na složky léku.

C opatrně by drogu dovnitř s ledvin a / nebo selhání jater, alkoholismus, deprese krvetvorby kostní dřeně, nádoru, metabolických onemocnění, vaskulární okluzivní onemocnění končetin.

Zkušenosti s užíváním přípravku Termikon ® v těhotenství jsou omezené, takže jeho užívání v těhotenství je kontraindikováno.

Terbinafin se vylučuje do mateřského mléka, proto jestliže je nutno předepsat lék během laktace, měla by být vyřešena otázka zastavení kojení.

V experimentální výzkum Teratogenita terbinafinu nebyla zjištěna. Doposud nebyly hlášeny žádné vývojové nedostatky u terbinafinu.

Symptomy: nevolnost, zvracení, bolest v oblasti břicha a epigastrie, závratě.

Léčba: žaludeční výplach s následným podáním aktivního uhlí a / nebo symptomatickou terapií.

Terbinafin inhibuje isozym CYP2D6 a zpomaluje metabolismus těchto přípravků jako jsou tricyklická antidepresiva a zpětného vychytávání blokátory serotoninu (např., Desipramin, fluvoxamin), beta1-blokátory (metoprolol, propranolol), antiarytmika (flekainid, propafenon), typ B inhibitory MAO (např., selegilin), a antipsychotika (například chlorpromazin, haloperidol).

Induktory izoenzymů cytochromu P450 (např, rifampicinu), se může urychlit clearance terbinafinu vylučuje, inhibitory isoenzymů cytochromu P450 (např. Cimetidin) může zpomalit. Při souběžném užívání s takovými léčivy může být zapotřebí upravit dávku tebinafinu.

Při současném podávání terbinafinu a perorálních kontraceptiv může dojít k menstruačnímu cyklu.

Terbinafin redukuje clearance kofeinu o 20% a zvyšuje jeho T1/2 o 31%.

Terbinafin neovlivňuje clearance antipyrinu, digoxinu, warfarinu.

Etanol a jiná hepatotoxická léčiva současně s přípravkem Thermicin zvyšují riziko hepatotoxicity.

Droga je uvolněna na předpis.

Seznam B. Lék musí být uchováván mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotě nejvýše 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.

C opatrně je nutné předepsat léčivo uvnitř a ven s jaterní nedostatečností.

Pacienti s renální insuficiencí Uvnitř určete 125 mg 1 den / den.

C opatrně by měl lék předepisovat externě s selháním ledvin

Je třeba mít na paměti, že nepravidelné užívání nebo předčasné ukončení léčby zvyšuje riziko relapsu.

Doba trvání léčby může být určena přítomností souběžných onemocnění, stavu nehtů na začátku léčby.

Pokud po 2 týdnech léčby přípravkem Termicon nedojde k žádnému zlepšení, je nutné opakovaně identifikovat patogen a jeho citlivost na léčivo.

Systémové použití při onychomykóze je opodstatněné pouze v případě úplné porážky většiny nehtů, přítomnosti výrazné subangulární hyperkeratózy, neúčinnosti předchozí lokální terapie. Při léčbě onychomykózy se klinická odpověď obvykle pozoruje několik měsíců po mykologickém vyléčení a přerušení léčby, což je způsobeno rychlostí obnovení zdravého nehtu. Odstranění nehtů v léčbě onychomykózy kartáčů po dobu 3 týdnů a onychomykóza nohou po dobu 6 týdnů se nevyžaduje.

Během léčby by měla být sledována aktivita jaterních transamináz v krevním séru. Ve vzácných případech se po 3 měsících léčby vyvinou cholestáza a hepatitida. Při identifikaci příznaků poruchy funkce jater (slabost, přetrvávající nevolnost, nechutenství, bolesti břicha, žloutenka, tmavá moč nebo výkaly bezbarvý), je třeba odstranit drogu.

S extrémní opatrností by měla být léčba podána pacientům s psoriázou, protože ve velmi vzácných případech může terbinafin vyvolat exacerbaci psoriázy.

Při léčbě léku byste měli dodržovat obecná hygienická pravidla, aby se zabránilo opětovnému infikování prostřednictvím spodního prádla a bot. V procesu (po 2 týdnech) a na konci léčby je nutné provést antifungální léčbu obuvi, ponožek a punčoch.

Při vývoji alergických reakcí by měl být léčivý přípravek vyřazen.

Použití v pediatrii

Termicone ® je kontraindikován při užívání přípravku děti do 3 let a děti s tělesnou hmotností do 20 kg.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Terbinafin neovlivňuje schopnost řídit vozidla a provádět práci, která vyžaduje zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.