Krevní test pro herpes: PCR, RIF a ELISA

Herpes virus je jednou z nejčastějších virových onemocnění. Více než 90% lidí je infikováno. Herpes může způsobit různé komplikace nebo zůstat bez povšimnutí po celý život.

Různé typy viru způsobují různé příznaky. Diagnóza se obvykle provádí pomocí krevního testu. Léčba je zaměřena na snížení aktivity viru, protože úplná léčba je nemožná. Včasná detekce herpesu pomůže léčit onemocnění a vyhnout se nepříjemným následkům.

Herpes - Co je to virus?

Herpes je nejčastější virové onemocnění

Herpes je název viru, který se překládá jako "plazil se". Má schopnost integrovat se do genetického aparátu buňky a měnit ji. Předpokládá se, že po požití virus zůstane navždy, ale to neznamená, že léčba není nutná.

Analýza krve pro herpes umožňuje nejen detekci onemocnění, ale také prevenci dalšího přenosu. Tento virus se snadno přenáší různými způsoby: sexuálním stykem, polibky a někdy i vzdušnými kapkami (v závislosti na typu herpesu).

Jednoduchý herpes virus se někdy nazývá chladem, ale ve skutečnosti to nemá nic společného s SARS. Jsou spojeny pouze skutečností, že obě nemoci mohou nastat s pádem imunity nebo podchlazení. Po infekci virus neustále cirkuluje v krvi, ale může se projevit jen za přítomnosti provokativních faktorů, které zahrnují snížení imunity, stres, hormonální selhání, přepracování, nedostatek spánku atd.

Symptomatologie z velké části závisí na typu herpesu.

Kůže a sliznice jsou nejčastěji postiženy. Mezi nejčastější projevy herpetické infekce patří:

  1. Svědění a pálení pokožky. Obvykle to naznačuje počáteční fázi herpesu. Některé oblasti pokožky začínají svědit, svědit a pak se zčervenájí. V další fázi se začnou objevovat bubliny.
  2. Vyrážky ve formě vezikul. Mohou být na obličeji, na těle, na rtech. Předpokládá se, že vyrážky pouze na rtech s čirou kapalinou nejsou zesílení 4x ročně nevedou k nebezpečným důsledkům. Pokud jsou ovlivněny jiné části těla, musíte začít léčbu.
  3. Únava. Ve většině případů pacient pocítí nepřiměřenou únavu, ospalost, slabost.
  4. Bolest v krku. Některé druhy herpesu postihují sliznice krku, což způsobuje bolestivé pocity, nárůst submaxilárních lymfatických uzlin a zčervenání sliznice.
  5. Bolesti hlavy a bolesti svalů. Mohou doprovázet jakýkoli typ herpesu. Bolest může být poměrně intenzivní a může trvat dlouho po zotavení.

V některých případech může lékař diagnostikovat herpes a určit jejich typ při vyšetření, pokud jsou příznaky dostatečně zřetelné. Avšak v asymptomatickém průběhu onemocnění existuje také nebezpečí komplikací, protože virus může být aktivován kdykoli.

Typy oparu

Každý typ herpesu vyžaduje zvláštní léčbu

Nejběžnější je virus herpes simplex, který se projevuje jako vyrážka na rtech a nazývá se "studeným". To však v žádném případě není jedinou variantou. Celkem existuje osm typů viru, z nichž každý má své vlastní charakteristiky a příznaky.

Některé typy herpesu jsou obtížněji léčitelné, jiné přenášejí své vlastní, rozvíjejí imunitu. Takže klasifikace herpesu zahrnuje:

  • 1. Tento typ herpesu se nazývá také jednoduchý nebo ústní. Ovlivňuje rty nebo sliznici úst. Mezi projevy herpesu typu 1 - kožní svědění, bubliny, uvnitř s čirou tekutinou, se rozpadají a na jejich místě se tvoří vředy. Herpes se může objevit až 4krát ročně, vyžaduje pouze lokální léčbu.
  • 2 typu. Jedná se o takzvaný genitální herpes. Je snadno přenášena sexuálním kontaktem s nechráněným kontaktem. Oba muži i ženy mohou být nemocní. Virus je zvláště nebezpečný pro těhotné ženy. Symptomy jsou téměř stejné jako u typu 1, ale vezikuly jsou lokalizovány na pohlavních orgánech.
  • 3 typu. Jedná se o virus, který vyvolává vzhled kuřice. Pacient zvyšuje teplotu, na pokožce je vyrážka po celém těle, což může způsobit nesprávné ošetření jizev.
  • 4. Tento virus se také nazývá virus Epstein-Barr. Nejčastěji postihuje lymfatické buňky a horní části dýchacích cest, což způsobuje závažnou anginu a zvyšuje tělesnou teplotu. Vezikuly se v tomto případě objevují na samotných mandlích.
  • 5. Tento typ herpesu se nazývá cytomegalovirus. Může trvat dlouho v těle bez vzniku komplikací. Největší nebezpečí představuje plod během těhotenství, protože způsobuje závažné patologické stavy a intrauterinní smrt.
  • 6 typu. Tento virus postihuje T-lymfocyty, které hrají vedoucí úlohu při tvorbě imunity. Aktivuje se pouze v případě závažného onemocnění, jako je například hepatitida, infekce HIV atd.
  • 7 typu. Tento virus nebyl podrobně studován. Odhalit je to obtížnější, protože nemá prakticky žádné příznaky, s výjimkou chronické únavy, které ani prodloužený spánek nemůže vyloučit. Člověk se stane podrážděným, jeho pracovní kapacita klesá.
  • 8 typu. Vzácný typ herpesu, který lze detekovat u osob infikovaných HIV. Ovlivňuje většinou lymfocyty a projevuje se v podobě vředů a vředů v celém těle.

Nedoporučuje se užívat samoléčbu a vybírat léky samotné.

Jaké komplikace může způsobit?

Herpes může vyvolat vývoj herpetické encefalitidy

Výskyt komplikací je způsoben především nedostatečnou léčbou. Častěji lidé nechodí na lékaře a nejsou vyšetřováni na herpetické příznaky, ale upřednostňují léčbu lidovými léky nebo lokálními léky, které se najdou doma. V tomto případě může být čas relapsu zkrácen, ale s oslabenou imunitou může dojít k dalšímu zhoršení.

Virus je snadno přenášen, takže téměř každý člověk je infikován herpesem do věku dospělosti. Mezi nejčastější komplikace herpesu patří:

  1. Zánětlivá onemocnění dýchacího ústrojí. Virus postihuje sliznice krku a může sestoupit dolů, což způsobuje pneumonii a jiné nemoci. Herpetická pneumonie není tak častá a většinou u lidí infikovaných HIV.
  2. Zánět jater a ledvin. Herpes má schopnost proniknout sliznicí do krve, což způsobuje onemocnění vnitřních orgánů, například jater a ledvin, žlučníku.
  3. Meningitida. Jedná se o jeden z nejvážnějších důsledků herpetické infekce. S oslabením imunity mohou být připojeny bakteriální infekce, což je také nebezpečné. Pokud infekce pronikla do mozkové tkáně, dochází k meningitidě, což je zvláště závažné u malých dětí. Při absenci léčby vede k smrtelnému výsledku.
  4. Revmatoidní artritida. Toto je autoimunitní onemocnění, které postihuje nejprve klouby a pak malé cévy, vnitřní orgány. Příčiny tohoto onemocnění ještě nebyly přesně stanoveny, ale existuje i verze, že infekce mohou také vyvolat.
  5. Intrauterinní smrt a potrat. Během těhotenství může být jakýkoli virus nebezpečný. Herpes virus, který byl již v těle matky, není tak nebezpečný jako infekce již během porodu dítěte. To může vést k intrauterinní infekci, potratům i smrti plodu.

Pokud infekce vstoupí do těla přes ránu nebo sliznici, důsledky budou záviset na umístění viru. Například se objevuje oftalmologický vzhled herpesu, který může vést k úplné slepotě.

Samotný ovčí neštovic nezanechává žádné důsledky, s výjimkou malých bolestí, pokud poškrážíte vředy, ale během těhotenství může vést k patologickému vývoji plodu a vnějším deformacím u dítěte.

Typy krevních testů pro herpes

PCR je nejjednodušší a nejvíce přístupná metoda pro diagnostiku viru herpesu

Projít diagnózou se doporučuje nejen v případě, že se objeví zřejmé projevy herpesu. Povinné dárcovství krve za přítomnost této infekce jsou těhotné ženy nebo se připravují na těhotenství. Také pro závažné operace, například v případě transplantace orgánů, se doporučuje darovat krev za přítomnost herpesviru.

Existuje několik diagnostických metod, které mohou detekovat herpes virus v krvi. Lékař by měl předepsat laboratorní analýzu. V některých případech se doporučuje provést několik druhů vyšetření, aby se dosáhlo spolehlivějšího výsledku.

Existují následující metody laboratorní diagnostiky herpesu:

  • PCR. Jedná se o poměrně rychlý a informativní způsob vyšetření. Pomocí PCR můžete vyšetřit jakýkoliv materiál (rozmazání, krve, spermie apod.). Výsledek je poměrně přímočarý - je indikována přítomnost nebo absence infekce. Spolehlivost metody je velmi vysoká. Metoda je založena na kopírování části virové DNA a její další identifikaci. Tuto chorobu můžete zjistit, i když je koncentrace viru v krvi nízká.
  • EIA. Imunoenzymatická analýza je založena na detekci protilátek proti antigenu viru herpes v krvi. Avšak protilátky se mohou lišit. IgG například naznačuje přítomnost imunity, ale nepřítomnost infekce a IgM pro přítomnost samotné infekce. Dešifrování výsledků není vždy jednoduché. Pokud jsou oba indikátory (IgG a IgM) záporné, znamená to, že v těle není žádná infekce, ale riziko infekce je vysoké, protože neexistuje ani imunita. Pokud je IgG pozitivní a IgM je negativní, pak je imunita a riziko infekce je malé, jestliže naopak - primární infekce. Pozitivní indikátory indikují exacerbaci infekce vyžadující léčbu.
  • REEF. Tato metoda bude informativní v případě, že koncentrace viru v krvi je velká. V tomto případě se používá speciální látka, pod vlivem které antigeny začínají svítit a stávat se viditelnými pod mikroskopem.

Příprava na dodávání krve je standardní: doporučí se, že ráno přijedete do laboratoře na prázdný žaludek, nepijete alkohol předchozí den a kouříte v den analýzy. Dešifrovat výsledky a předepisovat, že léčba by měla být pouze ošetřujícím lékařem.

Léčba a prevence

Léčba se skládá z antivirových léků, které jsou způsoby, jak potlačit příznaky a vyvinout virus

Neexistuje univerzální lék na herpes. Lékař zvolí léky v každém jednotlivém případě vzhledem k typu viru, průběhu onemocnění a věku pacienta. Takže například když se na rtech objeví opar, často se předepisují místní činitelé, jako je Acyclovir. Doporučují se také léky, které zvyšují imunitu, například tinktury echinacee a jakýchkoli jiných léků, kde je ve složení.

Někdy jsou předepisovány antivirové léky, ale jejich účinnost není vždy dostatečně vysoká. Na jedné straně pomáhají bojovat proti viru, ale na druhé straně - tvoří imunitu vůči lékům v samotném patogenu.

Antibiotika jsou předepsána pouze v případě, že bakteriální infekce se připojila k virové infekci, například s herpetickou pneumonií.

Když se kukuřičnému páru doporučuje označit každý pupen zelenok, aby zjistil, zda je přidáno číslo. V případě potřeby jsou také předepsány antipyretické léky.

Více informací o viru herpesu najdete ve videu:

Preventivní opatření zahrnují:

  1. Očkování. Existuje vakcína proti neštovicím, ale obecně je nemožné chránit se před herpes.
  2. Žádný kontakt s infikovaným. Varicela jsou nakažlivé onemocnění, takže infikovaná osoba musí být umístěna v samostatné krabici. Když je herpes na rtu, je snadno přenášet polibky nebo osobní hygienické výrobky, ručníky.
  3. Chráněný sexuální styk. Existuje názor, že i při použití bariérových metod antikoncepce můžete dostat sexuálně přenosný opar, ale pravděpodobnost infekce se několikrát snižuje ve srovnání s nechráněným jednáním.
  4. Uchovávání imunity. Pomůže to imunostimulaci léků, multivitaminových komplexů, správné výživy, fyzické aktivity, kalení a dalších postupů, které zvyšují ochranné funkce těla.

Pro prevenci se doporučuje podstoupit test jednou za rok a provést testy na přítomnost různých skrytých infekcí. To pomůže vyhnout se vážným komplikacím. Při plánování těhotenství je velmi důležité předem prozkoumat oba rodiče.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter, nás informovat.

Promluvme si o testování herpesu: co to je a jak dešifrovat jeho výsledky

Diagnóza herpetické infekce se ve většině případů vyskytuje při obvyklém externím vyšetření pacienta. V některých případech je však třeba provést speciální analýzu pro herpes, jejichž typ a specificita závisí především na typu infekce a formě jejího průběhu.

Typy diagnózy herpesu

Obecná diagnostika herpesu zahrnuje následující složky:

  • Objasnění stížností pacienta;
  • Sběr anamnézy, včetně epidemiologických, k identifikaci možných kontaktů pacientů s herpesem;
  • Inspekce pacienta.

K určení stavu pacienta a přítomnosti určitých onemocnění se používají standardní metody průzkumu, jako je FH hrudníku, EKG, FGD, ultrazvuk, obecné vyšetření krve a moči, biochemická analýza krve a další studie.

Pro diagnostickou a diferenciální diagnostiku herpetické infekce se používají další laboratorní testy:

  • Kultivační metoda;
  • Polymerázová řetězová reakce (PCR);
  • Imunoenzymová analýza (ELISA).

Také v některých laboratořích je použita cytologická metoda, při které je škrábání z postižené oblasti kůže obarveno Romanovsky-Giemsovou a buňky s několika jádry a vměstky jsou nalezeny.

Jednoduché vyšetření jako nejrychlejší způsob diagnostiky herpetické infekce

Herpesové vyrážky se vyznačují specifickou specificitou. Na pokožce a sliznicích se mohou objevit bublinové vyrážky různých stupňů předpisu: vezikuly, pustuly, eroze, rany, krusty. Rashes mohou být doprovázeny horečkou, sucho v ústech sliznice (s herpetickou stomatitidou), zvětšené lymfatické uzliny, špatný dech. Proto může být hlavním způsobem diagnostiky jednoduché vyšetření zkušeného lékaře.

V případě potřeby proveďte další laboratorní výzkumné metody, které potvrdí nebo zamítnou počáteční předpokládanou diagnózu.

Kulturní metoda analýzy: stará, dlouhá a spolehlivá

Kulturní metoda je drahý, dlouhodobý, ale možná nejspolehlivější variant analýzy. Jako proces je to výsadba biomateriálu na živných médiích a pak studie o pěstovaných mikroorganismech. Médium a podmínky jsou vybrány pro zamýšlený patogen. Zvláštnost metody kultivace při detekci virů, včetně herpesu, spočívá v tom, že viry se rozvíjejí pouze v živých buňkách.

Kuřecí embrya jsou ideální pro kultivaci viru herpesu (virus způsobuje charakteristické změny embrya).

Operační proces vypadá takto: z lahviček na kůži pacienta je obsah odebrán a kuřecí embryo je infikováno. Infekce se provádí různými způsoby:

  • Na chorionsko-alantoické membráně;
  • Do amniotickej dutiny;
  • Do alantoické dutiny;
  • V žloutkovém vaku.

Mimochodem, je také užitečné číst:

Pro studium výsledků vezměte vhodnou část vajíčka a vložte do sterilní vody. Povaha lézí je analyzována zkoumáním kultury na tmavém pozadí.

Polymerázová řetězová reakce: test DNA DNA herpesviru

Polymerázová řetězová reakce (PCR) je metoda molekulární biologie, která může výrazně zvýšit koncentraci určitých fragmentů DNA v biologickém testu.

PCR se používá k detekci herpesviru v krvi, moči, sputu, slinách, plodové tekutině v době relapsu. Požadovaný gen se opakovaně klonuje za použití vhodných primerů (krátké jednovláknové molekuly DNA) a enzymu DNA polymerázy. Kopírování probíhá pouze za přítomnosti nezbytného genu v testovaném vzorku.

V budoucnu se fragment PCR podrobí sekvenci - určuje jeho aminokyselinovou nebo nukleotidovou sekvenci, identifikuje možné mutace. Indukovaná mutageneze se používá ke změně patogenních vlastností viru, stejně jako k jeho zbavení možnosti reprodukce.

Význam metody PCR jako testu pro herpes je, že dokáže detekovat virové infekce ihned po infekci, tj. Týdny nebo dokonce měsíce před klinickými projevy onemocnění. Také pomocí PCR je možná jasná pípání viru.

Imunoenzymatická analýza jako nepřímý, ale přesný způsob diagnostiky

ELISA (enzymová imunotest) je imunologická metoda pro stanovení makromolekul, virů a různých sloučenin. Metoda je založena na specifické reakci antigen-protilátka. Pomocí určitého enzymu lze vyloučit vzniklý komplex.

Po proniknutí herpesviru do těla reaguje s tvorbou protilátek - ochranných imunoglobulinů tříd G a M. Zpočátku se objevuje IgM a následuje IgG. Pokud jsou tyto protilátky přítomné v těle, pak je přítomen herpes virus. Samotná analýza je odeslána k detekci těchto protilátek.

Kvalitativní odpověď ELISA určuje přítomnost protilátek, typ viru a pravděpodobnost předchozích relapsů. Kvantitativní reakce ELISA určuje titr protilátek a následně stav antivirové imunity. Vysoké titry protilátek proti herpesu mohou naznačovat nedávné relapsy onemocnění.

Existují dva hlavní způsoby provádění testu ELISA: přímý a nepřímý.

V přímé analýze se do testovacího séra přidá herpesový antigen se specifickou značkou. Pokud jsou v séru přítomny protilátky, vytvářejí se komplexy antigen-protilátka. Po promytí zkušebního systému se do komplexů přidávají speciální enzymy. Mají afinitu k těmto komplexům a reagují s nimi, barvením vzorků. Stanovení koncentrace barvené látky ve vzorku vede k závěru, že koncentrace protilátek v krvi je vysoká.

Při nepřímé analýze herpesu se proces stává složitějším. Označené protilátky se přidávají po předběžné reakci mezi protilátkami a antigenem bez označení. Výsledkem je vytvoření komplexu protilátka + antigen + protilátka. Antigen se pak stlačí mezi dvěma protilátkami. Proto byla metoda dána druhým názvem "sendvičová metoda". Taková dvojí kontrola zvyšuje citlivost a specificitu reakce ELISA, která umožňuje identifikaci protilátek při nízké koncentraci ve vzorku.

Specifičnost nejlepších testovacích systémů se blíží 100%, což způsobuje vysokou přesnost analýzy metodou ELISA.

Analgezie pro herpes v zahraničí

V zahraničí se používají tři hlavní typy herpetických testů:

Pokit je expresní analýza, která detekuje virus herpes simplex typu 2. Specificita je 94-97%. Analýza odebere krev z prstu, výsledky analýzy se získají během deseti minut. U těhotných žen se tato metoda nepoužívá.

Herpeslekt zahrnuje dvě metody: test ELISA a imunoblotování. S jejich pomocí jsou detekovány protilátky proti viru herpes simplex obou typů. Tyto testy lze použít v těhotenství. Výsledek je dosažen během jednoho až dvou týdnů po odběru krve z žíly. Druhá možnost je téměř dvakrát dražší než první.

Western Blot je považován za "zlatý standard" ve vědeckém výzkumu. Identifikuje oba typy viru herpes simplex. Má vysokou citlivost a specificitu (více než 99%). Může být také užíván během těhotenství. Výsledky jsou připraveny dva týdny po provedení analýzy.

Všechny tyto metody jsou účinné po 3-4 měsících od doby infekce.

Analýzy herpetické infekce u těhotných žen

Před plánováním těhotenství je nutné vyšetřit genitální opar, protože tato forma infekce může být v určitých situacích pro plod velmi nebezpečná. Mezi nejčastější komplikace patří infantilní mozková obrna a mentální retardace. Při odhalení genitální herpetické infekce musíte podstoupit léčbu a až tehdy plánovat těhotenství.

Těhotenství a herpes

Zvláště nebezpečné relapsy nebo primární infekce v prvních 12 týdnech těhotenství, kdy se tvoří plod. Pokud je klinika opotřebovaná, ale existují podezření na onemocnění, je nutné provést test ELISA. Titry s vysokým IgM indikují primární infekci nebo relaps.

K poznámce: existuje "menstruační" forma herpes simplexu, kdy se relapsy vyskytují měsíčně 2-5 dní před krvácením, což pravděpodobně souvisí se zvýšenou syntézou progesteronu a potlačením imunity. Tuto skutečnost je třeba brát v úvahu při analýze herpesu v tomto období.

Infekce herpesviru během porodu

Vysvětlení analýz

Imunologická analýza je zpravidla používána nejčastěji pro laboratorní detekci herpetické infekce v Rusku. Chcete-li porozumět výsledkům této analýzy, musíte znát následující význam formulací:

  • Anti-HSV IgG (protilátky proti viru herpes simplex imunoglobulin G) mluví o přenášené nemoci, mohou být určeny po celý život;
  • Anti-HSV IgM (protilátky proti imunoglobulinu třídy M herpesviru) naznačují akutní proces, přetrvávají po dobu až dvou měsíců.

Poté je jasné, jak dokazují následující výsledky:

  • IgG anti-HSV -, anti-HSV IgM -. Neexistuje žádná infekce. Těhotné ženy by měly být vyšetřovány každý trimestr těhotenství, protože neexistuje žádná ochrana;
  • Anti-HSV IgG +, anti-HSV IgM +. Reakce onemocnění. Těhotné ženy mohou přenosem viru do plodu transplacentárním způsobem, pravděpodobně infikovat dítě během porodu;
  • Anti-HSV IgG, anti-HSV IgM +. Primární infekce. Existuje ohrožení plodu u těhotných žen.
  • Anti-HSV IgG +, anti-HSV IgM. Vyskytuje se imunita proti herpesu.

Důležitým ukazatelem je index avidity - hodnocení schopnosti IgG vázat herpesvirus k jeho neutralizaci.

  • Negativní index avidity naznačuje nepřítomnost infekce. A v důsledku toho nedostatečná ochrana plodu;
  • Avidita je menší než 50% - detekují se nízké protilátky. Mluví o primární infekci;
  • 50-60% znamená, že výsledky jsou obtížné interpretovat a po 2 týdnech by měla být analýza opakována;
  • Více než 60% - vysoce protilátky jsou nalezeny. Svědčíte o nosiči nebo o chronické infekci. Primární infekce není ohrožena.

Pokud jde o PCR, je vše jednodušší. Pozitivní reakcí je, že existuje virus. Negativní - neexistuje žádný virus.

Chcete-li být vyšetřeni na herpes, stačí předat studii krve, moči, odškrabávat ze sliznic nebo obsah dostupných na kůži blistrů. Některá zvláštní příprava na podání testů se nevyžaduje a měli byste dodržovat obvyklá doporučení: je žádoucí dávat krev na prázdný žaludek a v předvečer, že se nebudete užívat mastných potravin.

Příspěvek k analýze je dán ošetřujícím lékařem v polyklinice. Po skončení procedury nezapomeňte znovu navštívit lékaře, protože pouze by měl dát výklad výsledků - aby nedošlo k nesprávné interpretaci a určení další taktiky léčby.

Analýzy genitálního herpesu: metody diagnostiky

O takové nemoci, jako je herpes, všichni slyšeli. Vypadá to však nejen na sliznicích, jak se běžně domníváme, ale také na genitáliích, na vnitřních stranách stehen a dokonce i v konečníku.

Jedná se o takzvaný genitální nebo genitální herpes. Může způsobit vážné komplikace, zvláště u novorozenců, až do smrtelného výsledku. Vytvoření malých bublin vytváří pro pacienty velké problémy: je nutné co nejdříve zjistit přítomnost onemocnění a začít léčbu.

Gerpes Simplex Virus

Způsobující onemocnění virem herpes simplex (Gerpes simplex) typ 2, který vstupuje do nervových buněk a zůstává v těle po celý život, když infikované, zobrazující se v průběhu onemocnění, závažné stresu a vyčerpání, hormonální poruchy, nebo aberací, s oslabením imunity. Infekce se vyskytuje v přímém kontaktu s nemocným osobu, zatímco sexu a používání běžných předmětů hygienu, stejně jako při průchodu dítěte prostřednictvím matky porodního kanálu.

Analýzy přítomnosti herpesu

Za prvé, že pacient s vyrážka, pálení, svědění, nebo dokonce pocit, že sebemenší nepříjemný pocit v intimní zóně vyhledali lékařskou péči na gynekologa, urologa, proktologa nebo dermatolog. Každý z těchto lékařů zachází s herpes: všichni mají dostatečnou kvalifikaci pro správnou léčbu a pro stanovení přítomnosti herpesu. Bez laboratorní diagnostiky ve většině případů prostě nemůže to: ten směr na analýzu nebo se přímo v soukromých klinikách.

Proč je tak důležité předat diagnózu?

Herpes virus je mazaný: rychle se množí a dokonce i infekce zdravé osoby se vyskytuje velmi rychle. Při každé příhodné příležitosti se virus aktivuje, přináší obrovské nepohodlí a někdy to nedělá bez vážných následků. Zvláště důležitá je diagnóza plánovacího dítěte, těhotných žen a kojenců.

Indikace pro provedení testů

Laboratorní diagnostiku lze provádět jak na základě vlastní přání, tak i podle pokynů lékaře. Důrazně se doporučuje předávat těmto skupinám lidí:

  • všem, kteří plánují otevírat;
  • těhotné ženy v jakémkoli trimestru;
  • všichni, kdo se připravují na transplantaci orgánů: jak dárci, tak příjemci;
  • Novorozenci, pokud těhotná žena měla herpes;
  • s častými recidivami žloutenky u žen;
  • pokud lékař pochybuje o původu puchýřů, svědění a dalších příznaků.

Etapy diagnostiky

  1. Lékařské vyšetření. Lékař může v této fázi provést přesnou nebo předběžnou diagnózu. Pomáhá to vizualizací vyrážky a kombinací příznaků. Věc je, že onemocnění může být způsobeno různými typy viru a může být prakticky asymptomatické nebo naopak vyslovováno. V druhém případě lékař diagnostikuje genitální herpes, aniž by se uchýlil k laboratorním vyšetřením. Při vyšetření jsou muži vyšetřeni penisem, varlata, řiti a u žen - velké a malé pupky, vagina, konečník. U těchto a u jiných lékař zkoumá inguinální a axilární lymfododu a komplikace.
  2. Laboratorní výzkum. Pokud je podle lékařského svědectví nezbytné provést testy, nebo pacient sám vyjádřil přání být vyšetřen, materiál se shromažďuje. U žen se lékaři vyrábějí z močové trubice, stěny vagíny, děložního čípku, konečníku u mužů - z močové trubice a konečníku. Nesmíme zapomínat, že genitální herpes se často vyskytuje spolu s dalšími nepříjemnými infekcemi: syfilis, chlamydie, drozd, AIDS, hepatitida. Na základě toho může lékař předepsat další testy.

Jak se připravit?

Při zkoušce je třeba provést hygienické procedury, sprchovat, vyměnit prádlo a v žádném případě nerozmazávat vyrážky, pokud jsou přítomny. Ženy musí s sebou vzít pleny.

Metody laboratorní diagnostiky a typy analýz

Je možné diagnostikovat genitální herpes a typ viru, který je způsobil, v mnoha ohledech. Zvažme ty hlavní. Na fotografii níže můžete vidět nejpopulárnější způsoby a jejich vzájemné porovnání:

Metody detekce viru v biomateriálu (škrábance, škrábance)

  • PCR je polymerázová řetězová reakce. Velmi dobrý způsob, jak se dozvědět o přítomnosti herpesu v těle opětovným kopírováním části molekuly DNA patogenu s následnou identifikací jeho typu. Zde můžete použít různé biomateriály. Podmínky kolísají do 1 týdne. Tento typ analýzy je dobrý, protože virus lze detekovat i při velmi nízké koncentraci.
  • RIF - reakce imunofluorescence. Shromážděný biomateriál je ošetřen speciální látkou. Pod mikroskopem se objevují světelné antigeny, což svědčí o přítomnosti herpesu v těle. Taková analýza je účinná pouze při vysoké koncentraci patogenu.
  • Kulturní metoda je dlouhodobě velmi účinnou metodou. Biomateriál se umístí do živného média a vyšetří se chování viru. Dále tyto indikátory určují typ patogenu. Výsledky analýzy budou k dispozici přibližně za dva týdny.
  • Vulvacolpocervikoscopy. Lékař bere ženu na gynekologické křeslo. Pomocí speciálního mikroskopu zkoumá stěny vagíny a děložního čípku. Současně je snadné zjistit erupce charakteristické pro genitální herpes. Výsledkem je okamžitý výsledek.

Metody založené na krevní zkoušce

Všechny jsou považovány za expresní metody, protože výsledky jsou připraveny za 2-4 dny. Jedná se o:

  • ELISA je enzymová imunotest. Je založen na detekci protilátek IgM a IgG a výpočtu jejich koncentrace - kvalitativní a kvantitativní ELISA. Mnoho viru IgM je aktivní, onemocnění je přítomno nebo bylo relapsováno, velké množství IgG indikuje chronický průběh infekce.
  • Metoda sérologie. Je založen na definici krve z žíl protilátek třídy G. Nejčastěji se provádí s podezřením na genitální opar způsobený herpes simplex virus type 2.
  • Immunogram. Je prováděna za účelem kontroly práce imunitního systému, včasného zjištění selhání a určení vhodného léčení, které stimuluje tvorbu dostatečného množství imunoglobulinů.

Projít analýzou definice druhu viru, který způsobuje genitální herpes, je možné předat prakticky v libovolné laboratoři města za účelem lékaře nebo z vlastní iniciativy.

To je důležité!

Zde je několik věcí, které musíte znát o tomto virovém onemocnění:

  1. Genitální opar není ošetřen! Léky mohou pouze potlačit aktivitu viru.
  2. Genitální herpes u ženy v porodu je indikací císařského řezu.
  3. Pokud se objeví genitální herpes, musíte si dát individuální protokoly, příbory, nádobí, upustit od sexu, velmi často si umyjte ruce a nemáte samoléčbu, ale okamžitě jděte k lékaři.

Příprava a interpretace krevního testu pro herpes

Lékař v zásadě předepisuje krevní test těm, kteří mají vnější příznaky infekce herpesu. To se provádí za účelem přesnějšího stanovení diagnózy a předepisování nejvhodnější léčby. Ale navíc, analýza pro herpes je nezbytná pro ženy, které jsou již těhotné nebo se jen chystají otevírat dítě.

Ti, kteří nemají žádné příznaky a chystají se otěhotnět nebo již nosí dítě, musí podstoupit laboratorní krevní test na přítomnost protilátek proti infekci. Přítomnost herpesu v těle je velkým nebezpečím plodu a tento virus je součástí skupiny infekcí TORCH, která poškozují budoucí dítě.

Jak se zjišťuje onemocnění?

Proces diagnostiky herpesu může být vizuální a laboratorní. V zásadě může každý lékař zjistit přítomnost tohoto viru primárním vizuálním vyšetřením pacienta. Mimo příznaky herpesu byly na těle sesazeny rakoviny močového měchýře, vředy, eroze a rány.

Laboratorní diagnostika se skládá z několika postupů, které zahrnují takové testy pro herpes:

  • imunofluorescenční reakce (RIF);
  • virologický výzkum;
  • polymerázová řetězová reakce (PCR).

Všechny uvedené laboratorní metody pro diagnózu herpesu jsou považovány za nejpřesnější a nejpřesnější, avšak vysoké náklady na jejich chování jsou automaticky uvedeny na seznam zřídka používaných.

Vedle uvedených laboratorních metod pro diagnostiku herpesu je také:

  • sérologická metoda (tato možnost neumožňuje stanovit odděleně typ 1 a typ 2 viru herpes simplex);
  • G-specifický imunokokový glykoprotein HSV test (98% s přesností určuje přítomnost viru herpesu a jeho typu).

Stanovení laboratorního krevního testu pro diagnostiku viru herpes je vzácné. Jeho nezbytnost existuje pouze tehdy, když je možnost vizuální diagnostiky komplikována jakýmikoli faktory.

Analýzy přítomnosti viru typu 1 a 2

Provádění analýzy pro herpes je velmi důležité, i když všichni ví, že onemocnění je jednou z nejčastějších onemocnění na planetě. 70-90% světové populace jsou nosiči herpes typu 1 a typu 2, ale naštěstí polovina z nich nemá žádné příznaky přítomnosti. Herpes virus se přenáší několika způsoby, a to:

  • při kontaktu s dopravcem;
  • sexuální styk;
  • vzdušné kapičky;
  • intrauterinní (když jeden z rodičů je nosičem infekce).

Nejzávažnějšími důsledky jsou herpetické infekce, které plod nese v lůně matky. Virus je lokalizován u dospělého člověka v nervových uzlech a nenarušuje buňky a plodový nervový systém je zcela bezbranný před virem. Budoucí dítě má tento druh nevratných změn v mozkových buňkách a dalších orgánech, které nepříznivě ovlivňují práci celého organismu. Hlavní klinické projevy této infekce lze považovat za snížení intelektuálních schopností (Downův syndrom) a porušení duševní a tělesné aktivity (infantilní mozková obrna).

Proto musí každá těhotná žena provést krevní testy pro herpes a zjistit, zda je nosičem viru nebo ne. Když se najde herpetický virus, očkovaná matka podstoupí dlouhou léčbu, která pomůže předcházet následkům onemocnění. Nicméně, lékaři se doporučuje navštívit lékaře a nechat vyšetřit i před okamžikem početí, neboť umožní rozpoznat nemoc brzy a odstranit ji, aniž by došlo k poškození dítěte.

Obecně se pro diagnostiku herpes typu 1 a typu 2 používají IFA (enzymová imunoanalýza) a PCR (řetězová reakce).

Imunoenzymová analýza

Tento typ diagnózy, který určuje virus choroby, je laboratorní vyšetření krve. Pomocí speciálních biologických reakcí je možné detekovat přítomnost a množství protilátek, které se jinak nazývají imunoglobuliny.

Protilátky jsou proteiny, které vznikají z krevních buněk. V okamžiku, kdy virus vnikne do lidského těla, začnou protilátky interagovat s ním a tvoří komplex s následnou neutralizací infekce. Imunoglobuliny jsou různé a každý virus produkuje vlastní protilátky. Kvůli pohybu s krevními proudy se imunoglobuliny mohou dostat do jakéhokoli rohu těla a dostat tam svého agresora.

  1. První protilátka, které jsou vytvořeny v těle v okamžiku, kdy se virus vstoupí osoba s názvem M imunoglobuliny (Ig M). Jejich vzhled v krvi je zaznamenán do 2 týdnů od okamžiku infekce. Tyto protilátky jsou primární ukazatele herpes infekce, ale téměř 30% osob se vzhled imunoglobulinu M označuje probuzení viru, která se nacházela v těle po dlouhou dobu.
  2. V tom okamžiku, kdy se onemocnění stala chronickou v krvi pacienta detekovány imunoglobuliny Ig G. V reaktivace herpes infekce v době oslabenou imunitou, nebo pod vlivem dalších faktorů, se počet protilátek zvyšuje dramaticky G.
  3. Navíc k výše uvedenému existuje Ig G k časným herpes simplex proteinům typu 1 a typu 2. Tento typ imunoglobulinu se objeví v krvi později než IgM a také naznačuje aktivaci nebo přítomnost akutní formy herpesu chronické povahy.

Posledním typem protilátek proti viru herpesu je avidita IgG na HSV (virus herpes simplex). Avidita je hodnocení schopnosti IgG imunoglobulinů interagovat s infekcí, následovanou deaktivací viru. V počátečním stádiu onemocnění Ig G velmi pomalu a slabě interagují s příčinným činidlem herpesu a mají nízkou hladinu avidity. V budoucnosti, jak přichází signál z imunitního systému, se zvyšuje avidita IgG imunoglobulinů.

Hodnoty pro protilátky G a Ig M

Každé laboratoř pro provádění krevních testů stanoví vlastní regulační ukazatele, které jsou uvedeny na formuláři. Dešifrování tohoto nebo toho výsledku není pro jednoduchého pacienta vždy srozumitelné. Při nízké úrovni protilátek tyto hodnoty naznačují výsledek negativního testu a pokud hodnoty přesahují standardní hodnotu, pak údaje naznačují pozitivní analýzu.

Vysvětlení výsledku analýzy:

  • Anti-HSV Ig G. Interpretace tohoto výsledku ukazuje, že analýza odhalila přítomnost protilátek proti viru a že onemocnění již bylo přeneseno. Přítomnost těchto protilátek může být určena po celou dobu života osoby.
  • Anti-HSV Ig M. V krvi jsou protilátky proti viru herpesu, které indikují akutní proces onemocnění. Po ukončení léčby se výsledky analýzy zachovají po dobu dalších 2-3 měsíců.
  • Anti-HSV lg M- / Anti-HSV Ig G-. Dekódování výsledku znamená úplnou nepřítomnost infekce. Ženy, které nosí dítě, jsou vyšetřovány každý trimestr.
  • Anti-HSV Ig M + / Anti-HSV Ig G +. Infekce virem v počáteční fázi. V tomto případě existuje riziko infekce dítěte v děloze.
  • Anti-HSV Ig M + / Anti-HSV Ig G +. Dešifrování výsledku znamená exacerbaci nebo přítomnost pomalé formy.
  • Anti-HSV Ig M- / Anti-HSV Ig G +. Infekce virem je ve stavu remisí. Pokud se výklad této analýzy týká těhotné ženy, pak zjištěná infekce nepoškodí budoucí dítě, ale léčba této nemoci bude v každém případě jmenována.

Příprava na připravovaný test na herpes

Analýza přítomnosti protilátek proti viru se provádí na prázdném žaludku. To znamená, že před podáním testu by pacient neměl jíst potravu nebo kapalinu po dobu 8 hodin. Jeden den před odběrem krve je nutné upustit od vyprážených a mastných potravin. Analýza viru herpesu by měla být provedena v určitou denní dobu, což bude indikováno ošetřujícím lékařem. V podstatě je tentokrát do 10 hodin.

Před podáním krve musíte vyloučit emocionální vzrušení a cvičení. Toto všechno ovlivňuje konečný výsledek studie. Než vstoupíte do místnosti, abyste mohli provést testy, musíte odpočívat v čekárně po dobu nejméně 15 minut. Před absolvováním testu na herpes je zakázáno užívat jakékoliv léky. Pokud to není možné, řekněte to lékaři.

Vzhledem k tomu, že různé laboratoře používají vlastní měrné jednotky, testy a reagenty pro diagnózu, interpretace výsledků analýzy viru infekce se může lišit od sebe. V tomto případě je žádoucí provést druhý test krve pro herpes ve stejné laboratoři. Na základě dvou výsledků doktor dokáže přesněji diagnostikovat.

Proč je nutné diagnostikovat?

Herpes je jedna z nejnepříznivějších onemocnění. Toto onemocnění je početné skupinové vyrážky, které jsou lokalizovány v určitých oblastech těla, v závislosti na typu herpesu. Vzhled těchto znaků signalizuje oslabení lidské imunity. Většina ohnisek těchto "nachlazení" spadá podzimně-zimní období.

Jak dokázali vědci, herpes virus je v lidském těle po celý svůj život. Příčiny infekce jsou:

  • slabý imunitní systém,
  • chronické nemoci,
  • kouření,
  • zneužívání alkoholických nápojů,
  • těhotenství a tak dále.

Herpes virus se šíří kontaktem biologických tekutin a vzduchem z nosiče zdravému člověku. V současné době statistiky uvádějí, že na planetě téměř 90% populace je infikováno herpes.

Úplně vyléčit herpes je nemožné, ale existuje mnoho nástrojů, které mohou potlačit vnější a vnitřní známky přítomnosti viru v těle. Moderní medicína čte velké množství léků, které pomohou vyléčit všechny příznaky onemocnění. Aby léčba byla rychlá a úspěšná, je třeba diagnostikovat přítomnost oparu dopředu a jakmile jste připraveni, jak se zbavit této nemoci. Proto je nutné znát stávající analýzy herpesu v medicíně, jaké je jejich dekódování.

Diagnostika herpesu: jaké testy mám vzít?

Infekce genitální herpes (HSV, HSV) se vyskytuje na celém světě, a epidemiologické studie ukazují, míra infekce zvýšit plošně. Genitální herpes je jednou z příčin ulceračních lézí pohlavních orgánů. HSV infekce vyvolává typy HSV 1 a HSV 2 Většina případů genitální herpes spojené s HSV-2, ale je také považována za infikovaná a HSV-obraz 1.Klinicheskaya první epizody genitálního oparu u pacientů s infekcí HSV-1 a HSV-2 je podobný, frekvence a závažnost relapsů je méně u HSV-1 než u HSV-2. Kromě toho je závažnost první epizody a reaktivace infekce HSV-2 u pacientů s předchozími HSV-1 nižší. Je třeba poznamenat, že většina herpetických infekcí je asymptomatická nebo nediagnostikovaná. Herpetická infekce se může projevit atypicky, takže je obtížné diagnostikovat. Většina případů přenosu viru na partnera nebo z matky na novorozence se vyskytuje v nepřítomnosti klinických příznaků. Studie ukázaly, že HSV zvyšuje riziko infekce HIV. Antivirová terapie snižuje klinické projevy HSV, což významně snižuje riziko přenosu.

Diagnostika herpes je důležité určit taktiku, ale testy na herpes nejsou zahrnuty do screeningových testů.

Existuje řada způsobů pro detekci HSV a klinická diagnóza genitální herpes by měla být vždy potvrzena laboratorními testy, včetně sérotypu jako sérotyp ovlivňuje jak prognózu a schéma léčby. Konečná diagnóza genitálního herpesu je stanovena na základě vizualizace specifických znaků v genitální oblasti s izolací viru nebo detekcí antigenu. V některých laboratořích detekce HSV DNA pomocí molekulárně diagnostických metod nahrazuje izolaci virové kultury a diagnostiky ELISA. Sérologické testy se provádějí u pacientů s příznaky herpetické infekce, když přímé metody vykazují negativní výsledky, bez příznaků a zjišťují minulou nebo současnou infekci.

Výsledky laboratorní diagnostiky HSV jsou ovlivněny následujícími aspekty:

  • typ zkoušky;
  • kvalita získaného vzorku,
  • laboratorní schopnosti;
  • interpretace výsledků.

Přímé metody

Vzorky získané z poškození vezikuly během prvních 72 hodin od počátku onemocnění mají velkou diagnostickou hodnotu. Ostatní biomateriály od dřívějšího zaměření nebo pomlouvačné pohlavního vybití se provádí, pokud existuje vysoké riziko HSV. Pokud se na pozadí hojení objeví krusty, pravděpodobnost detekce HSV je výrazně snížena. Použití agresivních prostředků pro dezinfekci lézí může virus inaktivovat. Léčba alginát vápenatým je škodlivá pro HSV, a proto není použitelná.

Přímé testy potvrzují přítomnost HSV v podezřelém zaměření nebo sekreci z genitálií. V ideálním případě je vzorek analyzován z vezikuly, která se objevila méně než 24 hodin.

Pokud je spousta bublin, vysypte obsah několika. Podle studií je citlivost analýzy u pacientů s recidivujícími lézemi nižší než u pacientů s prvními epizodami.

V některých případech elektronová mikroskopie tekutého biomateriálu může poskytnout pozitivní výsledek. Tento postup, i když je rychlý, je poměrně necitlivý a pozitivní výsledky se objevují pouze u vnějších lézí (vyrážky na hýždích nebo stehnech, méně často na sliznicích). Kapalina pro analýzu je vhodnější, aby se užívala z celé vesikuly pomocí tuberkulinové injekční stříkačky, zatímco dostatečná aspirace obsahu v jehle.

Kapka se vysuší na vzduchu a zkoumá se mikroskopem.

Některé laboratoře používají molekulární metody k detekci a typizaci HSV. Vzorky odebrané pro izolaci nebo detekci antigenu jsou také vhodné pro metody detekce DNA. Přecitlivělost PCR diagnostika založená na amplifikaci nukleové kyseliny, ve srovnání s jinými přímými metodami (detekce kultivace nebo antigen), umožňuje analyzovat materiálu s minimálním množstvím patogenních částic.

Standardní virové kultury

Výsev na živném médiu je zlatým standardem pro detekci HSV, specifičnost 100% pro HSV-1 a HSV-2, citlivost závisí na stupni herpetické infekce a době pořizování vzorku.

Citlivost se pohybuje od 75% u prvních epizod až po 50% u relapsů.

RIF pro herpes

Detekce antigenu HSV barvením stěrů DFA (fluorescence) může poskytnout rychlé stanovení buněčné kultury. Je důležité, aby pro tuto analýzu byl získán vysoce kvalitní vzorek; V tomto režimu může citlivost testu dosáhnout 90%, zejména při počáteční infekci.

Barva materiálu je vytvořena speciální fluorescenční látkou, po níž následuje mikroskopie.

Detekce virového antigenu je alternativou k metodě diagnostiky v kultuře, metoda může pomoci, když jakýkoli přítomný virus může být inaktivován nesprávným zacházením a transportem vzorků.

Pro potvrzení HSV je citlivost testu podobná nebo vyšší než u metod kultivace.

Detekce HSV antigenů je možná za použití testů DFA nebo imunoperoxidázových testů na vzorcích pevných a zpracovaných buněk.

Tszank smear

Herpetická infekce způsobuje typické cytopatické změny genitálních epiteliálních buněk). Oni se zvětšují, existují intranukleární inkluze, často jsou zobrazovány vícejaderné buňky. Po speciálním zbarvení se vzorky zkoumají světelným mikroskopem.

Nevýhody: tato metoda má nízkou citlivost a nerozlišuje HSV-1 od HSV-2. Navíc podobný obraz může být například s kuřicovým neštovicím.

Pro potvrzení diagnózy je zapotřebí citlivějších testů.

Elektronová mikroskopie

Přímý kapalina studie váček nebo jiný klinický materiál elektronovou mikroskopií pro diagnostiku HSV omezena tím, že morfologie viru a neumožňuje rozlišit HSV od ostatních herpetických virů (např., Virus varicella zoster). Tato tradiční metoda byla z velké části nahrazena fluorescenčním zbarvením skvrn, které poskytly specifický typ diferenciace pro HSV-1 a HSV-2.

Detekce DNA viru

Virální DNA může být detekována hybridizačními metodami s použitím radioaktivně značených nebo biotinylovaných vzorků. Tyto metody byly z velké části nahrazeny citlivějšími a méně namáhavými studiemi, které využívají amplifikaci cílové HSV DNA polymerázovou řetězovou reakcí (PCR). Specificita amplifikační metody je zajištěna buď opakovanou PCR diagnostikou s cílovými specifickými primery nebo HSV-specifickou hybridizací s amplifikovanými produkty.

V případě genitálního herpesu PCR detekuje virovou DNA několik dní poté, co léze neobsahují demonstrační infekční virus. To znamená, že diagnostická metoda založená na amplifikaci nukleové kyseliny může přinést pozitivní výsledek i v případě, že došlo k symptomatickému uzdravení a léčba již není nutná.

Výsledky negativních semen jsou obvykle potvrzeny diagnostikou PCR. Citlivost PCR je vyšší než standardní kulturní kultura. Vznik PCR v reálném čase minimalizoval riziko falešně pozitivních výsledků.

Nepřímé sérologické testy

Přibližně 8-10 ml krve se odebírá ve zkumavce bez antikoagulantu nebo konzervačních látek. Po koagulaci při pokojové teplotě se sérum odstředí a umístí do další zkumavky. V případě potřeby skladování po dobu několika týdnů, sérum se ochladí na teplotu 4 ° C nebo zmrazí při teplotě pod -20 ° C Úplná krev se lyofilizuje se nedoporučuje vzhledem k hemolýze, což vzorku nevhodné k sérologických testů.

Test na detekci protilátek proti HSV se předepisuje, pokud nelze provést jiné virologické studie nebo negativní výsledky). To platí zejména pro asymptomatickou infekci.

Sérologické testy na HSV lze použít v následujících případech:

  • studie přenosu herpetické infekce na partnera;
  • první epizoda infekce, zejména u těhotných žen;
  • opakující se HSV;
  • zkoumání nesourodých párů,
  • plánování těhotenství (muž je pozitivní, žena je negativní);
  • vážená porodnická gynekologická anamnéza s podezřením na herpetickou infekci;
  • screeningy STI;
  • vyšetření u pacientů infikovaných HIV pro detekci HSV-2.

I když mnoho serologických testů identifikuje protilátky proti HSV, není možné určit specifický typ (1 nebo 2).

Mezi HSV-1 a HSV-2 existuje těsný sérologický vztah, každý z nich kóduje sérologicky odlišný glykoprotein G (gG-1 a gG-2). Tento rozdíl byl použit při vývoji sérologických testů specifických pro určitý typ.

Imunoenzymatická analýza ELISA, imunoblotování

Imunoblotting (WB) je standard pro detekci protilátek proti HSV. Analýzy mají vysokou citlivost a schopnost rozlišit protilátky proti HSV-1 a HSV-2. Reakce nastává při uvolňování pevných proteinových matric ("blotů") z lyzátů buněk HSV-1 nebo HSV-2.

Největší diagnostickou hodnotou je definice protilátek IgM, které se objevují přibližně 2 týdny po infekci nebo jsou přítomny v krvi pro chronickou infekci nebo její aktivaci.

IgG jsou určeny, pokud existuje dlouhodobá infekce v těle nebo když je aktivována.

Metoda ELISA může být kvantitativní (stanovení titru protilátek, čím vyšší, tím je akutnější proces) a kvalitativní (přítomnost viru, typu, protilátek, předchozích relapsů).

Stanovení protilátek proti časným virovým proteinům pomáhá posuzovat dobu trvání procesu.

Vysvětlení testu ELISA pro herpes:

  • IgM "-", IgG na předčasné proteiny "+", IgG pozdní "+" / primární akutní infekce nebo její relaps.
  • IgM "-", IgG na předčasné proteiny "-" IgG late "+" / je imunitní odpověď na herpes virus (nosič).
  • IgM "+", IgG na časné "+" proteiny, IgG pozdní "-" / primární akutní infekce.
  • IgM «+», IgG k bezprostředně časný protein "+", IgG později "+" / primární akutní infekce.
  • IgM "-, IgG na předčasné proteiny" - ", IgG pozdní" - "/ norma, což naznačuje nepřítomnost patologického procesu.

Testování odolnosti

Existuje řada antivirových léků pro léčbu HSV infekcí; z nich se častěji předepisuje Acyclovir. HSV odolnost vůči aciklovir roste, se téměř všechny klinicky získaných kmenů rezistentních k acycloviru, diagnostikovaných pacientů s oslabeným imunitním systémem, zejména v u pacientů infikovaných HIV. Vývoj rezistence se obvykle vyskytuje jako výsledek mutací virového genomu a přítomnost selektivního účinku léčiva vede ke vzniku stabilní populace virů. Izolace HSV z perzistentních lézí, i přes dostatečné dávky, podezírá rezistenci na Acyclovir.

S jakými chorobami se provádí diferenciální diagnostika s herpesem

Diferenciální diagnóza se provádí s následujícími patologiemi:

  • Behtecha syndrom (neinfekční vaskulitida, vyznačující se tím, orální, genitální aftů, kožních lézí a okem a zapojení centrálního nervového systému, gastrointestinálního traktu a kloubů);
  • Kandidóza;
  • měkký chancre;
  • Virus Coxsackie;
  • herpes zoster;
  • syfilis;
  • Crohnova choroba;
  • některé dermatózy;
  • inguinální granulom atd.

Mishina Victoria, urolog, lékařský posudek